Рак легких метастазы в кости

Содержание

Метастазы при раке простаты

  1. Метастазы при раке предстательной железы, первые признаки и методы терапии
  2. Симптомы метастазирующего рака
  3. Появление метастаз органов
  4. Методы диагностики
  5. Особенности терапии и прогноз при болезни

Метастазы при раке предстательной железы, первые признаки и методы терапии

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПростатаМетастазы при раке простаты – это сложный патологический процесс, который требует экстренной медицинской помощи. Такое заболевание развивается достаточно медленно и на протяжении многих лет может не вызывать никаких характерных симптомов. Часто метастазы образуются при наличии у человека наследственной предрасположенности к развитию недуга. Наиболее сильным провоцирующим фактором онкологического процесса служит вирус герпеса и папиллома вирус.

Метастазы — это распространение опухоли на отдаленные от очага воспаления участки путем переноса патологических клеток кровью либо лимфой. При онкологии метастазы преимущественно диагностируются при запущенных стадиях болезни, когда новообразование пробивается через оболочку простаты и поражает другие органы. У больных с завершающей стадией патологии продолжительность жизни зачастую не превышает 4—5 лет.

Симптомы метастазирующего рака

Карцинома простаты опасна тем, что продолжительное время могут отсутствовать характерные признаки. Интенсивный рост новообразования оказывает давление на мочевой канал, уретра начинает выделяться в небольшом количестве, а сам мочевой орган серьезно увеличивается в размерах. Современные методы исследования позволяют определить рак простаты в самом начале его развития. В ситуации, когда недуг переходит на завершающий этап, возможно развитие следующей симптоматики:

  • в моче присутствует кровь;
  • развивается анурия;
  • мочеиспускание становится слишком частым;
  • струя мочи становится прерывистой;
  • акт мочеиспускания становится слишком болезненным.

Заподозрить метастазы при раке предстательной железы можно при появлении болей в костях. Очагом их локализации становится столб позвоночника, область таза, поясницы и ног. Метастазирующий рак сопровождается такими характерными признаками, как потеря веса, лимфостаз, постоянная ослабленность и усталость без какой-либо причины.

загрузка...

Нередко рак простаты с метастазами провоцирует острую задержку урины, и больной нуждается в экстренной помощи врача. Сигнализировать об онкологии органа могут частые инфекционные патологии мочевыделительной системы. У людей в возрасте повышается опасность образования метастаз в рядом расположенных органах. Нередко болезнь совсем не беспокоит пациента, и он узнает о своей проблеме лишь при проведении урологического осмотра.

Увеличение злокачественного новообразования и метастазирование в клетки соседних органов приводит к тому, что усиливается болевой синдром во время мочеиспускания. В моче может появляться кровь и зависит это от степени онкологии. Постоянное ее наличие в анализах свидетельствует о том, что недуг перешел в запущенную форму, и появились метастазы в кости.

Появление метастаз органов

Лечение рака предстательной железыПри осложненной форме онкологического заболевания предстательной железы появляются метастазы в различных органах. При поражении лимфоузлов появляется отек ног, пениса и мошонки. Причиной такого патологического процесса становится сдавливание вен таза и лимфоузлов злокачественным новообразованием в простате. При раке предстательной железы с метастазами возможен интенсивный рост лимфатических узлов в паховой области на одной стороне.

Преимущественно местом появления метастаз в костях при раке простаты становится область таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не так часто наблюдается поражение:

  • позвонков грудного отдела;
  • ребер;
  • шейки бедра;
  • костей черепа;
  • шейных позвонков.

У некоторых пациентов костные метастазы возникают еще на раннем этапе болезни, и характерным их признаком становится пояснично-крестцовая боль.

загрузка...

Методы диагностики

МРТПродолжительность жизни пациента с онкологией предстательной железы зависит от стадии болезни и способов ее лечения. Для точного определения очага расположения метастаз специалисты применяют такой метод диагностики, как магнитно-резонансная томография. Такой метод исследования считается наиболее эффективным и современным, благодаря которому удается увидеть опухоль в мягких тканях и костях. Кроме МРТ часто проводится компьютерная томография, с помощью которой удается определить очаги в полости живота и тазовой области. Кроме этого, такой метод дает возможность получить информацию о присутствии метастаз в кишечнике, печени, костях и лимфоузлах.

Современным методом выявления метастаз при раке предстательной железы считается радиоизотопное сканирование. Больному вводится в вену специальное вещество, после чего его помещают в камеру с датчиками, воспринимающими радиоактивное излучение. Особенность такого метода исследования заключается в том, что для раковых клеток характерен усиленный обмен веществ. С учетом такого фактора в них скапливается наибольшее количество радиоактивного изотопа по сравнению с другими областями. На сканограмме можно увидеть те патологические очаги, где скопилось наибольшее количество радиоактивного вещества.

Особенности терапии и прогноз при болезни

Довольно проблематично прогнозировать исход метастазирующего рака простаты, поскольку это будет зависеть от степени патологии. В том случае, если болезнь выявляется в запущенной форме, то говорят о неблагоприятном прогнозе. При диагностировании агрессивного рака на первой стадии и проведении эффективной терапии выздоровление пациентов достигает 80%.

Лечение онкологического заболевания подбирается с учетом следующих нюансов:

  • возраст больного;
  • риск проводимого лечения;
  • общее самочувствие пациента;
  • стадия онкологии.

РадиохирургияСпециалистами подбирается комплексное лечение, которое включает в себя выжидательную тактику и проведение лучевой терапии. При контроле состояния больного врачом выполняется мониторинг онкологического заболевания и оценивается степень его прогрессирования, с целью определения начала лечения.

Лечение онкологии предстательной железы с метастазами на 3—4 стадиях помогает остановить дальнейший рост опухолей злокачественного характера и избавить пациента от неприятной симптоматики. Часто назначается проведение гормональной терапии, радиохирургии и лучевого лечения.

При гормональной терапии больному назначается прием лекарственных препаратов и проводится удаление яичка путем операции, что позволяет приостановить производство половых гормонов у мужчины. Основной задачей лучевой терапии считается разрушение новообразования злокачественного характера и нарушение структуры ДНК ее клеток.

В ходе операции проводится удаление простаты и одновременное исследование рядом расположенных сосудов и семявыводящих протоков. Такое лечение позволяет продлить жизнь пациента, и снижает опасность рецидива. В лечении онкологического заболевания часто назначаются обезболивающие методы, благодаря которым удается снизить интоксикацию организма больного.

Устранение метастазов костной ткани при раке предстательной железы предполагает решение следующих задач:

  • замедлить прогрессирование патологии;
  • избавить пациента от болевого синдрома;
  • не допустить осложнений со стороны костной ткани.

Костная ткань при ее метастазировании становится подвержена переломам. Опасным местом появления метастаз становятся поясничные позвонки и бедренные кости, поэтому их постоянные повреждения и травмы считается привычным явлением. С учетом такого фактора при метастазах в костной ткани следует контролировать ее состояние, что позволяет не допустить развития переломов.

Рак простаты является опасной и неблагоприятной патологией, поскольку часто удается его диагностировать лишь на завершающих стадиях. Одной из гарантий хорошего прогноза служат постоянные визиты к специалисту для профилактических осмотров.

ПростатаПростата

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Рак предстательной железы 2 степени

    Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

    Симптомы рака простаты

    Гормонотерапия при раке предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Уровень ПСА при раке простаты

    Рак предстательной железы 4 степени

    Брахитерапия рака предстательной железы

    Какова продолжительность жизни, если у Вас рак простаты с метастазами в кости

    Выявить заболевание на ранних стадиях может врач уролог путем пальцевого ректального исследованияВ последние годы численность людей с онкологическими заболеваниями существенно возросла. Недуг поражает людей не зависимо от возраста, пола или других особенностей. Среди всех зафиксированных случаев болезни в странах СНГ 4-е место принадлежит раку предстательной железы. Поражает он чаще представителей сильного пола в возрасте от 60 лет, однако в последнее время недуг значительно «омолодился».

    Благодаря тому, что онкологический процесс в простате характеризуется медленным развитием, возможно выявление проблемы на ранних стадиях. Ранняя диагностика в комплексе со своевременно начатой терапией, как правило, дает хороший результат и приводит к полному выздоровлению больного.

    Чтобы предотвратить развитие болезни и избежать негативных последствий, достаточно ответственно относиться к проведению ежегодного планового осмотра у проктолога.

  • Клиническая картина поздних стадий рака простаты

    Онкологическая опухоль максимально разрастается и поражает не только предстательную железу, но и жизненно важные органыИгнорирование ежегодных консультаций проктолога зачастую приводит к тому, что онкологическая опухоль максимально разрастается и поражает не только предстательную железу, но и жизненно важные органы, а так же кости.

    Симптомами, которыми характеризуется рак предстательной железы 4-ой степени, являются:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • резкая потеря веса и истощение организма;
    • дискомфорт и болевые ощущения в области малого таза;
    • отечность половых органов и бедер;
    • болезненное мочеиспускание;
    • различные нарушения опорожнения мочевого пузыря.

    Степени выраженности симптоматики зависит от сложности опухолевого процессаСтепень выраженности симптоматики зависит от сложности опухолевого процесса, и может увеличиваться при игнорировании клинических проявлений.

    В случаях, когда метастазы уже поразили кости, почки либо легкие, к основным симптомам может присоединиться одышка, острая почечная недостаточность, а так же болевые ощущения в кости и её патологические переломы.

    Особенности диагностики рака простаты

    Выявить заболевание на ранних стадиях может врач уролог путем пальцевого ректального исследования, которое должно проводиться не реже 1 раза в год. При этом специалист может выявить изменения в структуре и размере, а также отсутствие или наличие узловых образований в простате.

    Трансректальное ультразвуковое сканирование При выявлении патологических процессов в железе врач назначает прохождение дополнительного трансректального ультразвукового сканирования. Этот метод исследования органов малого таза позволяет визуализировать проблему и выявить рак на ранней стадии.
    Анализ крови Кроме УЗИ и осмотра врача больной должен сдать анализ крови для выявления специфического антигена простаты. В 75% случаев отклонение от нормы показателя PSA, является доказательством именно рака, и лишь 25% — диагностируется аденома.
    Биопсия Следующим этапом диагностики онкологического процесса выступает такой метод как биопсия. Он предполагает забор небольшого участка опухоли, который проводят под контролем ультразвуковых датчиков. Полученный материал предназначен для цитологического и гистологического исследования.
    Остеосцинтиграфия Поскольку рак предстательной железы на поздних стадиях может поражать метастазами органы и кости, в процессе диагностики используется такой метод исследования как остеосцинтиграфия. Он позволяет определить степень распространения недуга и сложность патологического процесса.
    Компьютерная томография Может быть использована для для оценки степени поражения простаты.

    Терапия рака простаты

    Врач назначает прохождение дополнительного трансректального ультразвукового сканированияДля того чтобы прогноз был положительным, лечением поздних стадий заболевания должны заниматься несколько врачей. Обязательно в такую команду должен входить опытный онколог, хирург, специалист по лучевой и химиотерапии. Только комплексный подход к решению проблемы может дать шанс больному, на здоровую долгую жизнь.

    В зависимости от степени развития онкологической опухоли и стадии поражения железы и других внутренних органов может использоваться один из методов следующих методов лечения.

    Хирургический Предполагает проведение радикальной простатэктомии и удаления тканей яичек, вырабатывающих тестостерон. Дает хороший прогноз для жизни и применяется при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии.
    Медикаментозный Эффективный терапевтический метод, суть которого заключается в использовании медикаментов, подавляющих выработку тестостерона.
    Лучевая терапия Дистанционное воздействие на предстательную железу и лимфатические региональные узлы. Эффективная современная терапия позволяет воздействовать исключительно на пораженные онкологией ткани.
    Химиотерапия Единственный радикальный метод воздействия на организм, который используется для лечения поздних стадий рака простаты. Применяется данная терапия и в случаях, когда метастазы поразили не только железу, но и кости, внутренние органы.

    Влияние на прогноз для жизни имеет не только стадия злокачественного новообразования и метод терапии, но и индивидуальные особенности больного. Так шансы на выздоровление существенно снижаются у пациентов с хроническими сопутствующими болезнями, или тех, чей организм истощен неправильным образом жизни.

    Что бы увеличить шанс на выздоровления каждого больного в процессе лечения важно систематически следить за динамикой рака. Для этого больной должен проходить радиоизотопное сканирование костей и сдавать анализы крови для контроля показателей PSA.

    Метастазы при онкологии простаты

    Для оценки степени поражения простаты может быть использована компьютерная томографияКомпрессия спинного мозга часто является причиной онемения конечностей, живота и грудной области. А из-за нарушения кальциево-фосфорного обмена симптоматику могут дополнить постоянное ощущение жажды, систематические приступы тошноты и снижение аппетита. Больные при метастазах в кости часто жалуются на постоянное состояние усталости.

    Если обнаружены метастазы в кости, прогнозы для жизни не очень благоприятные. Это объясняется тем, что поражение костных тканей происходит исключительно на поздних стадиях рака. Поэтому продолжительность жизни таких больных не очень большая и зависит от выбранных методов терапии.

    Прогноз при поздних стадиях онкологии

    Если диагностированная на ранних стадиях болезнь и её своевременное лечение может не повлиять на продолжительности жизни, то запущенная форма недуга имеет совсем иной прогноз.

    Процент выживаемости таких пациентов в нашей стране очень низкий, а продолжительность жизни людей с подобным диагнозом практически не превышает 5-ти лет.

    Рак простаты с метастазами в кости: клинические проявления метастазирования в другие органы

    Рак простатыРак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток железистой ткани. Ежегодно во всем мире регистрируется ощутимый рост заболеваемости.

    Среди онкологической патологии во многих странах он практически вышел на третье место по своей распространенности, уступая лишь раку легких и желудочно-кишечного тракта. Примерно для каждого пятого больного раком простаты процесс заканчивается летальным исходом.

    Признаки наличия опухоли в предстательной железе

    На начальных этапах заболевания какие-либо клинические признаки отсутствуют.

    Они проявляются на более поздних фазах прогрессирования рака предстательной железы и представлены следующими:

    • дизурические расстройства, свидетельствующие о наличии обструкции уретры и дна мочевого пузыря опухолью (слабая струя мочи, ложные позывы в туалет, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи);
    • болезненные ощущения внизу живота, промежности, над лобком;
    • гематурия (присутствие крови в моче);
    • гемоспермия (наличие крови в семенной жидкости);
    • эректильная дисфункция;
    • резкая потеря веса;
    • субфебрильная температура;
    • общая слабость, повышенная утомляемость.

    Процесс метастазирования в другие органы при раке простаты

    Одной из опасностей, которые представляет злокачественная опухоль, является процесс метастазирования (перемещение онкоклеток по ходу кровеносных или лимфатических сосудов) в другие органы и ткани. Ими могут быть регионарные лимфатические узлы или отдаленные структуры. Регионарными лимфоузлами в данном случае являются те, которые расположены в полости малого таза ниже разделения общей подвздошной артерии на правую и левую ветви.

    Отдаленные метастазы чаще всего поражают костную ткань, реже — шейку мочевого пузыря, толстый кишечник, легкие, головной мозг, кожу, печень и любую другую группу лимфоузлов. Рак простаты с метастазами в кости таза, позвоночника, ребер, таза или нижних конечностей приходится на 85% случаев среди общего числа метастазирований.

    Клинические проявления

    О наличии отдаленных метастазов можно судить по развитию болевых ощущений в пораженном органе, появлению отеков нижних конечностей (происходит лимфостаз), неврологической симптоматике (нарушение чувствительности, параплегии), анемии, уремии, кахексии. Также будет страдать функция пораженного органа. Если это печень — возникнут признаки печеночной недостаточности, нарушения билирубинового обмена, синтеза множества важных соединений, в том числе факторов свертывания крови.

    Метастазы головного мозга вызывают головокружения, интенсивные головные боли, снижение памяти, концентрации внимания, нарушение зрения, обмороки. Рак простаты с метастазами в кости позвоночника характеризуется болью, деформацией позвонков, симптомами компрессии спинного мозга.

    Метастазы при раке простаты: локализация и методы лечения на этапе прогрессирования

    Метастазы в костях таза — наиболее часто встречаемая патология, по всей вероятности, из-за их близкого расположения. Менее часто встречается поражение костей бедра. Основным клиническим проявлением патологии служит сильный болевой синдром. С течением болезни происходит разрушение клеток, нарушение архитектоники их строения, и кости становятся хрупкими, склонными к патологическим переломам.

    Диагностика

    Диагностика рака простатыМетастазы при раке простаты локализация в позвоночнике и костях чаще всего обнаруживаются при проведении сцинтиграфии скелета.

    Остеосцинтиграфия основана на введении в организм исследуемого специального фармацевтического препарата, содержащего меченные радиоизотопы, с последующим наблюдением за его распределением и накоплением в костях.

    Данное обследование не назначают больным, у которых отсутствует клиническая симптоматика со стороны костной системы и уровнем ПСА менее 20 нг/мл при высоко- и умеренно дифференцированном виде рака.

    В других случаях может быть полезной рентгенография пораженного отдела позвоночника и костей. При сомнительных результатах используют так называемую ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионную томографию/компьютерную томографию) с 11С-холином, 18F-фторидом. Исследование также предполагает введение радиофармпрепарата больному. Метод отличает высокая точность и информативность.

    Иногда, при невозможности выполнения предыдущих обследований, используют МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника, таза, бедра или всего тела.

    Косвенным образом о наличии метастазов в костях могут свидетельствовать и некоторые лабораторные показатели. Например, увеличение активности щелочной фосфатазы в плазме крови выявляют у большей части больных.

    Методики лечения

    Метастазы при раке простаты локализация в костной ткани требуют длительного и сложного лечения. Его вид и продолжительность определяется тяжестью состояния, количеством очагов поражения и так далее.

    Лучевая терапия

    Один из радикальных способов лечения, который позволяет уничтожать раковые клетки, за счет чего увеличивается процент выживаемости больных. Чаще всего используется в комплексе с гормонотерапией. При лечении лучевыми методами организм мужчины получает определенную дозу ионизирующего излучения, направленного конкретно на пораженную область.

    Существует несколько видов лучевой терапии:

    • дистанционная (самая распространенная);
    • корпускулярная;
    • контактная, в том числе, внутритканевая.

    При лечении радиационным способом возможно полное выздоровление пациента. При этом хирургическое лечение, как правило, не выполняют. Длительность лучевой терапии составляет не менее 1,5-2 месяцев или больше. Среди главных недостатков — ионизирующее повреждение здоровых клеток рядом расположенных тканей. Также возможные осложнения могут появиться в виде недержания мочи, эректильной дисфункции, диареи, гематурии, стриктуры мочеиспускательного канала, кровотечения из прямой кишки.

    Гормональная терапия

    Гормонотерапия при раке предстательной железыГормонотерапия, как самостоятельный метод, практически не используется. Обычно ее сочетают с радикальным хирургическим удалением опухоли или лучевым лечением. Основной целью воздействия данной методики является как можно большее снижение мужского гормона тестостерона в клетках простаты.

    При этом одни препараты могут воздействовать на яички и прекращать продукцию тестостерона, но в этом случае снижается его концентрация и в плазме крови.

    Другие снижают его уровень только в предстательной железе, не влияя на общее содержание в сыворотке крови.

    Виды гормонального лечения:

    • орхидэктомия;
    • использование лекарственных препаратов:
      • агонисты лютеинизирующего рилизинг-гормона ЛГРГ (Гозерелин, Леупролид, Декапептил, Бусерелин);
      • антагонисты ЛГРГ (Дегареликс);
      • эстрогенотерапия (Диэтилстильбэстрол);
      • антиандрогены (Ципротерон, Хлормадинон, Флутамид).

    При метастатическом раке чаще назначаются антиандрогены в режиме максимальной андрогенной блокады. Среди побочных явлений встречаются тошнота, рвота, анемия, нарушение функции печени, снижение потенции, гинекомастия.

    Химиотерапия

    Иногда у пациентов с метастатическим раком развивается устойчивость к влиянию гормональных препаратов и тогда большинство специалистов прибегают к помощи химиотерапии. На сегодняшний день общепризнанной линией лечения является прием цитостатиков, блокирующих рост и развитие раковых клеток. Наиболее изученные и применяемые препараты этой области — таксотером (доцетаксел), кабазитаксел.

    Химиотерапия показана больным, как с клинически проявляющимися (симптоматическими), так и с асимптоматическими метастазами. Химиопрепараты назначаются курсами в зависимости от ответа организма на предыдущее введение, наличия болевого синдрома, уровнем ПСА и других особенностей.

    Оперативное вмешательство

    Рак простаты излечим в ряде случаевХирургическое лечение подразумевает полное удаление простаты с семенными пузырьками и прилегающей частью мочеиспускательного канала. Обычно применяют у лиц с благоприятным прогнозом (ожидаемой продолжительностью жизни больше 10 лет).

    Наиболее распространенный вид оперативного вмешательства — радикальная позадилонная аденомэктамия вместе с двусторонним удалением тазовых лимфоузлов.

    Осложнения радикальной простатэктомии: смерть (0-1,2% случаев), повреждение прямой кишки, мочеточников, тромбоэмболия легочной артерии, недержание мочи, тромбоз вен нижних конечностей, эректильная дисфункция.

    Выживаемость пациента

    Прогноз устанавливается стадией болезни, уровнем ПСА, дифференцировкой самой опухоли и наличием метастазов. Пятилетняя выживаемость больных на 1-2 стадии после хирургической и лучевой терапии колеблется от 70 до 90%. После подтверждения диагноза рака предстательной железы на стадии метастазирования средняя продолжительность до начала прогрессирования заболевания при условии проведения лечения составляет 2-3 года.

    При развитии гормонорезистентного рака с дальнейшей высокой активностью процесса выживаемость составляет менее 12 месяцев. На фоне химиотерапии у лиц без симптомов срок выживаемости составляет 21-22 месяца, в то время как у пациентов с клиническими симптомами метастазов в костях — до 14 месяцев.

    Добавить комментарий