Зппп

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Предстательная железа является вторым по важности для мужчины органом после сердца. Ни одна другая составляющая мужского организма не пользуется столь пристальным вниманием, как простата.

Ее здоровье обеспечивает тело силой, наличие которой свидетельствует о молодости мужчины и его “нахождении в строю”.

Но, несмотря на очевидную значимость этого органа, далеко не каждый представитель сильного пола догадывается, где именно располагается железа, и почему в определенный период ее работа дает сбой. Представленная ниже информация может дать ответы на многие вопросы мужчин.

Где находится простата у мужчин?

Простата является органом мочеполовой системы, который состоит из железистых и мышечных волокон. Первые обеспечивают выработку сока, необходимого для процесса оплодотворения женских клеток, а вторые отвечают за регулировку ширины мочеиспускательного канала.

загрузка...

По форме орган напоминает грецкий орех. Ширина железы составляет 3.5 см, длина – не более 3 см. В детском возрасте вес железы достигает всего лишь 9 г, а у взрослого мужчины увеличивается до 20 г.

Таких параметров здоровая предстательная железа достигает примерно в 20 лет и продолжает сохранять их большую часть жизни мужчины. Примерно после 45 лет у некоторых мужчин под влиянием различных факторов орган начинает расти, что говорит о наличии патологий.

Если посмотреть на точное место расположения органа, он располагается в непосредственной близости к кишечнику, а также опоясывает шейку, заднюю и переднюю часть пузыря.

Передняя часть железы присоединяется к кости лобка, а задняя прислоняется к низу прямой кишки. Эти особенности и следует рассматривать в качестве основного ориентира во время прощупывания.

Как найти предстательную железу в мужском организме?

Чтобы найти простату в мужском организме, необходимы минимальные анатомические знания и сноровка.

загрузка...

Как мы уже говорили выше, предстательная железа располагается в непосредственной близости к стенке прямой кишки, поэтому прощупать ее можно ректально.

Необходимо надеть на руки перчатки и, обильно смазав палец вазелином или кремом, ввести его в анальное отверстие на глубину 4-5 см.

Если все будет сделано правильно, то подушечкой пальца можно будет нащупать плотное образование округлой формы. Это и есть простата.

Если во время прощупывания мужчина испытывает болевые ощущения, это говорит или о неправильных действиях, или о наличии воспалительного процесса в тканях органа.

Как определить расположение простаты у человека, если она поменяла размеры?

Место расположения предстательной железы после увеличения ее размеров не изменяется. Орган продолжает находиться на том же месте.

И, как и в здоровом состоянии, его можно прощупать ректально, если ввести палец на 4-5 см внутрь прямой кишки. Поэтому рядовому обывателю будет крайне сложно понять путем прощупывания, что с железой что-то не так.

Свидетельством того, что простата начала расти, могут стать болевые или неприятные ощущения во время пальпации, а также не зависящие от осмотра симптомы:

Фото 3

  • учащение позывов в туалет;
  • ощущение переполненного мочевого пузыря даже после посещения туалета;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • выделение малого количества мочи;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • появление в моче капелек крови;
  • боли внизу живота и в промежности.

Если у вас присутствуют перечисленные выше симптомы, пальпацию лучше не проводить. В этом случае сразу же обратитесь к специалисту за помощью. В противном случае можно еще больше навредить своему здоровью.

Причины увеличения

К числу причин, способных вызвать увеличение размеров предстательной железы, относят следующие патологии.

Простатит

Простатит – это воспалительный процесс, возникающий в тканях предстательной железы. Простатит может протекать в острой или хронической форме.

В данном случае происходит увеличение органа в размерах, о чем могут свидетельствовать стандартные симптомы: затрудненное мочеиспускание, боли в зоне промежности и внизу живота, ослабление эрекции и многие другие.

Причиной развития простатита может стать половая инфекция, простудное заболевание, травма половых органов или возрастные изменения в организме.

Аденома

Фото 5Еще одно заболевание, вызывающее рост предстательной железы. Аденома простаты является доброкачественным образованием, которое чаще всего возникает у мужчин в возрасте старше 45 лет.

Новообразования образуются по типу узелков, в результате чего объем органа начинает увеличиваться.

Симптомы, свидетельствующие о наличии аденомы, идентичны с признаками простатита, поэтому определить наличие заболевания без помощи специалиста и без прохождения специального анализа невозможно.

Рак

Фото 6Это наиболее опасная причина увеличения объема простаты. Рак – это злокачественное образование, развивающееся из секреторного эпителия органа.

Поскольку данное заболевание является гормонозависимым, оно находится в прямой связи с уровнем содержания тестостерона в организме.

По этой причине в большинстве случаев злокачественное образование развивается у мужчин старше 50 лет, когда гормональный фон идет на спад. В большинстве случаев на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и дает о себе знать лишь тогда, когда орган существенно увеличивается в размерах.

Другие причины

Помимо перечисленных выше заболеваний, причиной увеличения размеров органа также могут быть ЗППП, уретрит, гормональные сбои, травмы, врожденные патологии органа и прочие факторы.

Как делать ректальный массаж: схема

Провести массаж простаты можно и в домашних условиях.

А поскольку самому достаточно сложно выполнить данную процедуру, потребуется помощь близкого человека (например, супруги).

Перед проведением массажа человеку, который будет выполнять необходимые действия, желательно просмотреть обучающий видеоролик и строго соблюдать имеющиеся правила. Массаж с целью повышения эффективности проводят при полном мочевом пузыре.

Поэтому за 30 минут до процедуры необходимо выпить 800 мл воды. Человеку, выполняющему массаж, следует вымыть с мылом руки, надеть латексные перчатки и смазать палец вазелином для упрощенного его введения внутрь прямой кишки.

Во время массажа пациент должен принять коленно-локтевое положение. Палец вводят в прямую кишку без жесткого усилия, на глубину 4-5 см. Нащупав железу, начинают выполнять массажные действия, начиная от краев и постепенно переходя к центральной борозде по ходу выводящих протоков.

Начинают массаж с менее чувствительной правой доли, а после – переходят на левую. Процедуру выполняют, совершая поглаживающие действия в вертикальной плоскости. Массажные движения должны быть плавными, не доставляющими боли или дискомфорта.

Когда нельзя массировать орган?

К сожалению, массаж предстательной железы можно проводить далеко не во всех случаях. К примеру, во время обострения простатита проводить такие мероприятия не рекомендуется, поскольку подобные действия могут способствовать распространению инфекции по всему организму.

Фото 8Также не рекомендуется проводить массаж при:

  • геморрое;
  • повышенной температуре;
  • обострении воспалений различного характера;
  • хроническом простатите, который сопровождается другими заболеваниями предстательной железы.

Есть ли предстательная железа у женщин, и где она расположена?

Простата является исключительно мужским органом, поэтому у представительниц прекрасного пола его нет. Соответственно, и проблемы со здоровьем, возникающие у мужчин, женщинам не грозят.

Видео по теме

О строении, функциях и болезнях простаты в видео:

Тщательный контроль состояния здоровья предстательной железы позволит избежать многих серьезных и опасных проблем и надолго сохранить мужское здоровье и молодость.

  • Локализация и характер ощущений
  • Причины
    • Урологические и нефрологические патологии
    • Андрологические заболевания
    • Болезни эндокринной системы
    • Неврологические причины
    • ЗППП
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаменты
    • Народная медицина
      • Боль во время мочеиспускания — это разновидность дизурии (расстройства мочеиспускания). Данный симптом может указывать на опасные заболевания мочеполовой системы (опухоли, патологию почек, мочекаменную болезнь).

        Локализация и характер ощущений

        Патологический процесс при странгурии (боли во время мочеиспускания) может локализоваться на уровне почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Дискомфорт бывает в начале, конце или на всем протяжении микций. При воспалении мочевых путей на уровне мочеточников боль ощущается в паху. При патологии мочевого пузыря наряду с ней появляются боль внизу живота и частые позывы. Если же у человека болит поясница или спина, то данный симптом может свидетельствовать о пиелонефрите (воспалении почек).

        Причины

        Наиболее частой причиной болезненных микций у мужчин являются воспалительные заболевания мочеполовых органов.

        Боль способны вызвать:

        • уретрит;
        • опухоли мочевого пузыря;
        • простатит (воспаление предстательной железы);
        • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
        • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
        • полипы;
        • стриктура (сужение) уретры;
        • пиелонефрит;
        • цистит;
        • шистосомоз (паразитарное заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
        • диабет;
        • механическое повреждение уретры вследствие катетеризации, цистоскопии (осмотра пузыря) или взятие мазка;
        • фимоз (сужение крайней плоти);
        • баланопостит (воспаление головки члена и крайней плоти);
        • половые инфекции;
        • аллергия (на латекс, смазку, стиральный порошок, синтетическое белье).

        Предрасполагающими факторами поражения мочевых путей являются:

        • незащищенные половые связи;
        • пренебрежение правилами интимной гигиены;
        • переохлаждение;
        • неправильная техника проведения медицинских процедур;
        • снижение иммунитета;
        • очаги хронической инфекции;
        • нарушение минерального обмена;
        • сидячий образ жизни;
        • однообразное питание.

        Урологические и нефрологические патологии

        Самая частая причина появления данного симптома во время микций у мужчин — уретрит. Микробы попадают в уретру из внешней среды. Способствуют этому несвоевременное опорожнение мочевого пузыря и сужение уретры. Мужской мочеиспускательный канал длиной 18-25 см, а шириной 4-7 мм, что облегчает размножение бактерий.

        Реже у пожилых и молодых мужчин инфекция проникает в уретру нисходящим путем (из почек) или через кровь из других органов. При уретрите у мужчин боль во время микций сочетается с зудом, жжением и выделениями из половых путей. Нередко наблюдаются острая задержка мочи, примесь крови (гематурия) и боль в области лобка. Возможны нарушения в половой сфере.

        НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

        Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        При пиелонефрите странгурия сочетается с выделением мочи небольшими порциями, ноющей болью в пояснице, тошнотой и симптомами интоксикации (лихорадкой до 39°C, ознобом). При остром цистите у мужчин боль во время микций сопровождается большим количеством актов выделения мочи и изменением самой урины (она становится мутной).

        При наличии мочекаменной болезни странгурия сочетается с чувством неполного опустошения пузыря, жжением, болью в паху, пояснице или животе и ухудшением общего самочувствия. При закупорке мочеточника возможна острая задержка мочи. Причиной боли во время микций является раздражение слизистой кристаллами солей. Уролитиаз чаще всего развивается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, при избыточном содержании в воде солей, недостаточном потреблении жидкости и однообразном питании.

        Андрологические заболевания

        Боль во время мочеиспускания иногда наблюдается при варикоцеле, что обусловлено нарушением кровообращения. Причиной данной патологии является повышение внутрибрюшного давления при чрезмерных физических нагрузках. Данный симптом встречается редко и указывает на тяжелое течение заболевания.

        Причиной боли у мужчин может быть аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы.

        Она сдавливает мочевые пути, приводя к затруднению оттока урины. Это же происходит при простатите, когда уретра сдавливается увеличенной железой.

        Болезни эндокринной системы

        В редких случаях данный симптом возникает на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа, осложненного нефропатией (поражением почек). Мочеиспускание у таких мужчин становится не только болезненным, но и частым и обильным даже при употреблении небольшого количества жидкости.

        Неврологические причины

        Многие врачи к причинам странгурии относят неврологическую патологию. Это могут быть заболевания головного мозга, повреждение спинного мозга и нарушение иннервации мочевого пузыря. У таких мужчин возможно недержание урины.

        ЗППП

        Причиной болей при мочеиспускании являются ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). В эту группу входят гонорея, трихомониаз, хламидиоз и уреаплазмоз. Мужчины заражаются при незащищенных половых контактах. В группу риска входят люди, часто меняющие партнерш. Применение презерватива снижает риск передачи инфекции.

        Диагностика

        Комплексное обследование мужчин включает:

        • общие анализы крови и мочи;
        • УЗИ простаты, почек, пузыря и мочеточников;
        • компьютерную томографию;
        • определение уровня простатспецифического антигена;
        • экскреторную урографию;
        • уретроскопию (осмотр слизистой уретры);
        • биопсию;
        • пальпацию;
        • выявление симптома сотрясения поясничной области;
        • выслушивание легких и сердца;
        • оценку скорости выведения мочи;
        • опрос;
        • анализы по Нечипоренко и Зимницкому;
        • биохимический анализ крови.

        Лечение

        При болезненном мочеиспускании у мужчин лечение может быть консервативным и радикальным. Для выведения микробов рекомендуются обильное питье (морсы, соки) и здоровое питание. В случае аллергии необходимо исключить контакт с раздражителем. При болях на фоне аденомы, уролитиаза и простатита может потребоваться операция (лазерная терапия, резекция, удаление всей железы, выпаривание, камнедробление).

        Медикаменты

        При боли на фоне бактериального воспаления применяются антибиотики широкого спектра (Монурал, Нолицин, Аугментин, Амоксиклав, Доксициклин-Ферейн, Ципролет). При хламидийной инфекции наиболее эффективны тетрациклины и макролиды. При цистите в схему лечения включают уроантисептики (Цистон, Фитолизин, Канефрон Н). При грибковой природе боли показаны антимикотические средства (Ирунин). При повышенном содержании солей в моче может назначаться Уролесан.

        Народная медицина

        При боли во время микций эффективны фиточаи, ягодные морсы (брусничный, клюквенный), а также отвары из трав (ромашки, зверобоя, шалфея, спорыша).

        Читайте также: Сеалекс
        Подробнее о препаратах для потенции (недорогие, но эффективные)
        Проблемы с потенцией — читайте здесь.

        Боль в паху при эрекции: причины и принципы лечения

        Многим мужчинам приходилось сталкиваться в своей жизни с таким неприятным явлением, как боль при эрекции. Это тревожный симптом, который указывает на сбои в работе репродуктивной системы. Определить причину дискомфорта может грамотный специалист, к которому нужно записываться на прием сразу же после появления болезненной эрекции.

        Причины боли

        Существует множество причин, которые объясняют появление болезненности при эрекции. В большинстве случаев данный симптом связан с развитием патологического процесса, который отражается на состоянии и работе половой системы. Также боль обуславливается случайным повреждением члена.

        Мастурбация

        Молодые люди периодически занимаются самоудовлетворением, так как их постоянно преследует сексуальное желание из-за высокого уровня тестостерона. При неправильном обращении с интимным органом легко может возникнуть серьезная травма, которая делает эрекцию достаточно болезненной и неприятной.

        Механические повреждения

        Мужчины не всегда замечают то, что их половой орган был травмирован. Особенно это касается случаев, когда данная ситуация произошла во время интимной близости. Обычно такое повреждение ограничивается появлением трещинки в области уздечки. Данная травма приводит к развитию дизурии и гематурии.

        Травмировать половой орган можно не только во время секса. Это нередко происходит из-за ушиба или сильного удара соответствующим местом.

        Прием лекарственных препаратов

        Болезненная эрекция может оказаться следствием неправильного приема медикаментозных препаратов. При введении в уретру антисептических растворов, содержащих хлор, вероятным является получение мужчиной ожога слизистой оболочки семенного бугорка и канала, ответственного за выведение урины.

        Приапизм

        Такое состояние, как приапизм, развивается у мужчин по причине разрыва мелких капилляров или же верхних тканей. В результате этого появляется боль в момент эрекции. Дискомфорт ощущается продолжительный период времени. Семяизвержение не помогает его уменьшить.

        Продолжительный половой акт

        Слишком долгий или незаконченный секс вреден для мужского здоровья. Он может привести к истощению центров эякуляции и нервно-трофическому изменению в репродуктивной системе. К тому же подобные явления вызывают застой семенной жидкости.

        Простатит

        Простатитом называют распространенное мужское заболевание, которые может сопровождаться таким симптомом, как боль во время и после эрекции. Воспаление предстательной железы затрудняет работу данного органа. На этом фоне появляются проблемы не только в интимной сфере. Простатит значительно усложняет жизнь мужчины, так как из-за болезни ему элементарно сложно нормально опорожнить мочевой пузырь.

        Камни

        Мочекаменная болезнь существенно осложняет процесс мочеиспускания. В ряде случаев она делает его невозможным, так как новообразования, достигая определенного размера, могут собой перекрывать каналы. Камни оказываются в уретре, в мочеточнике или мочевом пузыре. Независимо от локализации, данные структуры вызывают сильные боли.

        Болезнь Пейрони

        На пенисе могут образовываться рубцы. Чаще всего такое случается из-за воспалительных процессов в уретре. Эти рубцы не дают биологическим жидкостям нормально перемещаться в пораженной зоне. Так создается напряжение в органе. Результатом данного нарушения становятся болезненные ощущения при эрекции.

        При болезни Пейрони наблюдают искривление полового органа. Иногда угол его отклонения может равняться 90°-120°. Из-за этого у мужчины возникают проблемы в интимной жизни.

        Прерывание полового акта

        Не так редко боль в члене при и после эрекции наблюдается у молодых людей, которые практикуют прерванный половой акт. Пары часто используют такой способ предохранения от беременности. От данной причины дискомфорта проще всего избавиться. Достаточно найти более безопасный метод контрацепции, чтобы в будущем не испытывать подобных неудобств.

        Баланопостит

        Под данным понятием подразумевается воспаление крайней плоти. Такое явление встречается довольно часто. При баланопостите присутствует отек и болезненный налет в области головки члена. Данная инфекция может обнаруживаться и у взрослых мужчин, и у маленьких мальчиков.

        Уретрит

        При развитии уретрита может наблюдаться боль в паху после эрекции. Воспаление мочевого пузыря характеризуется различными симптомами, к числу которых относятся рези, аномальные выделения и частые позывы в туалет. В запущенной форме заболевание приводит к мучительным болям, напоминающие сильное жжение, в нижней части живота и уретре после полового акта.

        Везикулит

        Везикул сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Поэтому болезнь сложно определить без проведения полной диагностики и сдачи анализов. Болезненная эрекция может стать поводом для подозрений на развитие данной патологии.

        Фимоз

        У мужчин со суженной крайней плотью отекает головка. Из-за этого ей не удается нормально открываться. Подобные проблемы нередко возникают у молодых людей, которые искусственно затягивают половой акт.

        Орхит

        Воспалительный процесс и отек семенного канатика и яичка приводит к развитию орхита. Боль – не единственный симптом данного заболевания. Мужчину также может побеспокоить резкое повышение температуры тела.

        Колликулит

        Заболевание отличается нетипичным проявлением основной симптоматики. У мужчин при колликулите не исключается возникновение спонтанной эрекции и длительное соитие. Не менее редким явлением в таком состоянии считается быстрое семяизвержение.

        Медики выделяют и другие причины развития болезненной эрекции. Чтобы точно понимать, почему мужчину коснулась такая проблема, ему следует обследоваться в клинике.

        Как проявляется боль при различных причинах

        Болезненная эрекция может иметь разный характер. Степень ее выраженности и локализация дискомфорта напрямую зависит от того, по какой причине у мужчины возникло данное недомогание.

        Боль в те моменты, когда у мужчины присутствует эрекция, может быть следующие особенности:

        • При фимозе. Болевой синдром вызывается сужением крайней плоти. Открытие головки из-за этого становится сильно болезненным и в ряде случаев полностью невозможным. Дискомфорт возникает непосредственно в том момент, когда происходит натяжение крайней плоти. Сама она в это время является заметно опухшей и покрасневшей;
        • При болезни Пейрони. Болезненные ощущения, вызванные этим заболеванием, появляются с самого начала развития патологического состояния. Наибольший дискомфорт мужчина испытывает в момент прикосновения к пенису. Когда член находится в возбужденном состоянии, то становится заметно его искривление. Вместе с этим появляется боль, которая в совокупности с другими симптомами делает половой акт невозможным;
        • При приапизме. Боль в момент эрекции характеризуется продолжительным действием. Порой дискомфорт сохраняется в течение нескольких часов. Когда болезнь доходит до последней стадии, то возникает эректильная дисфункция;
        • При простатите. Болевой синдром при воспалении предстательной железы характеризуется широким спектром. Дискомфорт такого рода ощущается в промежности, паху, члене, пояснице и нижней части живота. Он может проявляться в виде резей при остром течении болезни;
        • При ЗППП. В большинстве случаев боль имеет острый характер. Она сопровождается зудом и жжением.

        Болезненные ощущения при эрекции нельзя назвать нормой. При их обнаружении мужчина должен немедленно обратиться к специалисту. В этом случае у него будет шанс своевременно избавиться от патологического состояния, пока оно не привело к серьезным осложнениям.

        Что делать

        Боли в области пениса и паха обычно говорят о заболеваниях репродуктивной системы. Дискомфорт в половом члене при эрекции рассматривают как симптом патологии, которую требуется лечить. Курс терапии напрямую зависит от причины болевого синдрома. Поэтому для начала мужчинам предлагается прохождение полной диагностики у соответствующего специалиста. Потребуется сдача определенных анализов, которые помогут выявить нарушение в половой или мочевыделительной системе.

        Лечение при болях в мочеиспускательном канале, в уретре или паху при эрекции назначает врач-уролог. Он подбирает больному схему терапии на основе результатов, которые показала диагностика.

        При подобных нарушениях предлагается консервативная или оперативная терапия. Последний вариант лечения требуется в особо тяжелых случаях.

        Специалист назначит мужчине прием медикаментозных препаратов в тех случаях, если причинами болевого синдрома при эрекции стали следующие факторы:

        1. ЗППП. Пациенты ограничиваются приемом антибиотиков, которые подавляют активность болезнетворной микрофлоры. Дополнительно врачи назначают противовирусные препараты;
        2. Приапизм. Сосудосуживающие препараты и лекарственные средства, которые понижают уровень вязкости крови, рекомендованы мужчинам с эрекций более 6 часов;
        3. Простатит. Для данного заболевания требуется комплексное лечение, которое заключается в приеме группы медикаментозных препаратов, а также проведении физиотерапевтических мероприятий.

        Лечение конкретного заболевания обговаривается индивидуально.

        При сильном дискомфорте в мошонке и паху при эрекции не всегда удается ограничиться терапией, которая проводится медикаментозно. Справиться с болями и нормализовать потенцию в таких ситуациях помогает оперативное вмешательство. Оно показано в исключительных случаях, когда боль в яичках и других зонах интимной области не устраняется препаратами.

        Хирургическое вмешательство показано мужчинам при таких проблемах:

        1. Развитие фимоза;
        2. Перелом полового члена или сильная травма тканей мошонки;
        3. Болезнь Пейрони, требующая хирургической коррекции интимного органа;
        4. Определенные формы воспаления предстательной железы, которые не реагируют на медикаментозное лечение.

        На протяжении всего лечения пациенту настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим. Ему следует ограничивать свою двигательную активность и придерживаться щадящей диеты. Употребление алкоголя и курение попадают под полный запрет. Выполнение этих неложных требований ускорит устранение болезненности при эрекции, а также других признаков патологии.

        Советы по профилактике

        Боль в момент эрекции вызывается патологическими состояниями. Поэтому в целях ее профилактики мужчинам следует беречь себя от различных травм и заболеваний репродуктивной и мочевыделительной систем. Для сохранения мужской силы специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

        • Необходимо вести активный образ жизни, по возможности больше двигаться;
        • Стоит воздерживаться от беспорядочного секса с малознакомыми партнершами;
        • Требуется вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей;
        • При интимной близости с малознакомой женщиной нужно всегда использовать барьерные средства контрацепции;
        • Не стоит забывать регулярно следить за личной гигиеной интимной зоны;
        • Следует отказаться от злоупотребления спиртными напитками, наркотиков и курения;
        • Желательно соблюдать правильное питание.

        При условии выполнения этих правил мужчина будет защищен от проблем, которые приводят к появлению болей при эрекции.

    Добавить комментарий