Ципрофлоксацин уколы внутримышечно инструкция по применению

  • Действие Ципрофлоксацина
  • Схема приема
  • Возможные побочные эффекты
  • Когда еще может помочь антибиотик
  • Кому препарат применять нельзя
  • Нюансы, которые нужно учесть

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Терапия цистита (инфекционного воспаления тканей мочевого пузыря) проводится комплексно, включает прием ряда препаратов, основным из которых является антибиотик. Из широкого перечня существующих антибактериальных средств достаточно часто для лечения болезни врачи назначают Ципрофлоксацин.

Действие Ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин является антибактериальным средством второго поколения группы фторхинолонов. Проявляет широкий спектр противомикробной активности. Пагубное действие препарата на бактериальные клетки обусловлено подавлением синтеза в них ДНК. Тем самым антибиотик препятствует росту и размножению болезнетворных микроорганизмов, вызывает их быструю гибель.

Эффективность Ципрофлоксацина в 3–8 раз превосходит аналогичный показатель препарата той же группы – Норфлоксацина.

Высокой чувствительностью к препарату характеризуются грамотрицательные патогенные микроорганизмы – синегнойная и гемофильная палочка, сальмонеллы, шигеллы, штаммы кишечной палочки, менингококки и гонококки.

загрузка...

Действует антибиотик и на грамположительную бактериальную флору – стрептококки (включая виды, продуцирующие пенициллиназу и устойчивые к метициллину), кампиллобактерии, энтерококки, микоплазмы, легионеллы, микобактерии, хламидии.

Таким образом, антибиотик подавляет все виды возбудителей, вызывающих цистит. Этим и обусловлена высокая эффективность препарата в лечении инфекционных процессов в мочевом пузыре.

Ципрофлоксацин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется по тканям и жидким средам организма (биодоступность составляет 70 %). В больших количествах обнаруживается в моче, желчи и в спинно-мозговой жидкости (при воспаленных мозговых оболочках). Присутствует в грудном молоке, проникает через плаценту.

Схема приема

Схема лечения цистита антибиотиком определяется с учетом тяжести воспаления. Препарат назначается в разовой дозировке 250 мг при легком воспалении и в дозе 500 мг – при тяжело протекающей инфекции и развитии осложнений. Рекомендуется двукратный прием с двенадцатичасовым интервалом. Таблетки пьются натощак, запиваются достаточным количеством воды.

Если цистит сочетается с половыми инфекциями (хламидии, гонококки, микоплазмы), антибиотик пьется по 0,75 г дважды в сутки. Принимать антибиотик необходимо как минимум неделю или 10 дней. Максимальный терапевтический курс составляет 30 дней. В последнем случае таблетки принимают раз в сутки в дозировке 250 мг.

загрузка...

Возможные побочные эффекты

Лечение цистита и прочих бактериальных воспалений Ципрофлоксацином может спровоцировать весьма серьезные побочные реакции со стороны организма.

  • Могут возникать расстройства пищеварения, проявляющиеся диареей, тошнотой и рвотой. Возрастает активность печеночных ферментов, развивается псевдомембранозный колит.
  • Действие антибиотика на нервную систему проявляется головными болями, повышенной утомляемостью, усилением потоотделения, появлением головокружений, обмороками. Пациенты жалуются на нарушения сна, кошмары и галлюцинации.
  • У некоторых ухудшается зрение, нарушается восприятие цветов. Появляется шум в ушах, слух ухудшается. Может измениться восприятие вкуса.
  • Со стороны системы кроветворения отмечается изменение содержания тромбоцитов, лейкоцитов, эозинофилов и нейтрофилов.
  • Со стороны мочевыводящих путей побочные реакции выражены повышением содержания кристаллов солей в моче, нарушениями мочеиспускания, увеличением образования мочи, выделением с мочой белка, появлением в моче примесей крови.
  • Наблюдаются расстройства сердечной деятельности: сердцебиение учащается, становится неравномерным, снижается артериальное давление. Возможно развитие васкулитов – воспалительных поражений кровеносных сосудов.
  • У женщин последствием лечения цистита антибиотиком может стать кандидоз.
  • Аллергические реакции на препарат проявляются кожным зудом, высыпаниями, крапивницей, повышенной светочувствительностью. Возможно появление одышки, развитие ангионевротического отека.

Клиническими исследованиями было установлено, что Ципрофлоксацин может спровоцировать дистрофическое поражение суставов.

Когда еще может помочь антибиотик

Ципрофлоксацин может применяться для лечения бактериальных воспалений, вызываемых чувствительной к антибиотику патогенной флорой. Это:

  1. Цистит и прочие патологии органов мочевыводящей системы.
  2. Половые инфекции.
  3. Болезни респираторного тракта.
  4. Тяжелые воспаления ЛОР-органов.
  5. Патологии опорно-двигательной системы.

  6. Воспаления мягких тканей, кожи и слизистых.
  7. Патологии пищеварительного тракта.
  8. Болезни желчных протоков и желчного пузыря.
  9. Воспаления оболочек мозга.

Высокую эффективность показал Ципрофлоксацин в терапии сепсиса (заражения крови, вызванного попаданием инфекции из гнойного очага), перитонита, гнойных воспалений. Активно назначается после хирургических вмешательств с целью предупреждения послеоперационных инфекционных осложнений.

Антибиотик может применяться в терапии пациентов с онкологическими заболеваниями, или людей с низким иммунитетом (например, пациентов, находящихся на терапии иммунодепрессантами).

Кому препарат применять нельзя

Ципрофлоксацин категорически запрещено применять:

  • Детям и подросткам младше 18 лет.
  • Беременным и кормящим.
  • Людям с повышенной чувствительностью к препаратам группы хинолонов.
  • Пациентам с псевдомембранозным колитом.
  • Больным, страдающим эпилепсией.

Пациентам с эпилепсией средство может назначаться, но только по жизненным показаниям.

Принимать препарат под врачебным контролем требуется:

  • При нарушенном мозговом кровообращении.
  • Пациентам с диагнозом атеросклероз.
  • Больным с судорожным синдромом.
  • Людям с психическими патологиями.
  • Людям с почечной недостаточностью в тяжелой форме.
  • Пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой форме.

Нюансы, которые нужно учесть

  1. При нарушениях работы почек дозировки антибиотика должны быть снижены вдвое.
  2. Людьми пожилого возраста антибиотик должен приниматься под постоянным контролем врача.
  3. Во время лечения цистита антибиотиком нужно пить много жидкости.
  4. Если прием препарата сопровождается постоянной диареей, требуется отмена Ципрофлоксацина.

  5. Во время применения Ципрофлоксацина требуется контроль содержания печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
  6. Ципрофлоксацин вызывает снижение скорости реакций и концентрации внимания, особенно при одновременном применении алкоголя. В период применения средства нельзя садиться за руль, совершать другую потенциально опасную работу. Также необходимо исключить употребление спиртного.
  7. Во время лечения и пару дней после окончания терапевтического курса рекомендуется исключить воздействие на организм ультрафиолета (как естественного, так и искусственного излучения).

Ципрофлоксацин взаимодействует с другими препаратами при одновременном приеме, что важно учитывать во время лечения. Так, комбинация Ципрофлоксацина с:

  • Варфарином – повышает риск кровотечения.
  • Теофиллином – увеличивает токсичное действие Теофиллина.
  • Циклоспорином – усиливает токсичное действие последнего на почки.
  • Антацидными средствами – снижает всасывание и эффективность антибиотика (интервал между приемом медикаментов должен составлять не менее 4 часов).

Основная опасность цистита – переход инфекции на близлежащие органы. При несвоевременном лечении или отсутствии терапии воспаление приобретает хроническую форму, развиваются осложнения – пиелонефрит, гематурия, воспаление придатков. Также воспаление может осложняться половыми инфекциями, например, хламидиями.

Препарат помогает не только вылечить цистит, но и другие сопутствующие патологии, предупреждает развитие осложнений. В то же время Ципрофлоксацин – серьезный антибиотик с широким перечнем возможных побочных реакций. Перед его применением нужна обязательная консультация врача. После сдачи всех анализов и обследований доктор подберет оптимальную схему лечения, назначит наряду с антибиотиком другие необходимые лекарственные средства.

В видео ниже будет предоставлена дополнительная информация о препарате:

Уколы Гентамицин – это недорогое лекарственное противомикробное средство, широко используемое в России. Это антибиотик группы аминогликозидов.

Его можно назвать ветераном среди антибиотиков, впервые он синтезирован в 1963 году, но, несмотря на свой почтенный возраст, все еще занимает обширную область применения.

Очень часто используется при бактериальном инфицировании органов зрения, мочеполовой системы, эпидермиса, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата. Имеет сферу применения в общей хирургии для предупреждения воспалительных осложнений после операции.

Распространяется без рецепта, однако стоит понимать, что самостоятельное лечение может нанести вред здоровью. Для безопасности пациента принимается только после клинических исследований и по назначению лечащего доктора.

Состав, форма выпуска

Главное действующее вещество данного препарата – гентамицина сульфат. Данное лекарственное средство – антибиотик из группы аминогликозидов второго поколения.

Производится в готовых к использованию ампулах объемом 2 мл. В одной ампуле 80 миллиграмм Гентамицина. Раствор в нераспечатанной ампуле стерилен, апирогенен. Пригодный к использованию раствор прозрачный, без осадка, бесцветный.

Фармакологическое действие

Фото 3Гентамицин уколы оказывают бактерицидный эффект на вредоносные микроорганизмы –  разрушают клеточные мембраны патогенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

Действует на большое количество различных бактерий, в основном грамотрицательных, в том числе и на синегнойную палочку.

Проявляет активность против эшерихий, протеев, клебсиел, сальмонелл, кампилобактеров, ацинобактеров, цитробактеров и других микроорганизмов.

Раствор препарата гидрофильный – хорошо растворяется в воде, поэтому при применении легко распространяется по крови, быстро начинает действовать. Гентамицин отличается способностью действовать в тканях мозга и мозговых оболочек.

Показания к применению

Этот аминогликозид используется при лечении тяжелых распространенных инфекционных заболеваний, когда другие, не такие токсичные противомикробные препараты неэффективны, или же есть противопоказания к их применению.

Гентамицин уколы показания к применению имеют следующие:

Фото 4

  1. бактериальной контаминации мочеполовой системы: Гентамицин назначают при простатите, цистите, пиелонефрите;
  2. бактериальном инфицировании опорно-двигательной системы, в том числе и остеомиелите;
  3. сепсисе, в том числе при сепсисе новорожденных;
  4. бактериальном инфицировании дыхательного тракта: используется для лекарственной терапии бронхитов, пневмонии, плевритов, абсцессов;
  5. бактериальном инфицировании ЦНС: часто применяется для лечения менингита.

Гентамицин уколы: инструкция по применению

Фото 5Препарат может применяться только парентерально, то есть внутривенно и внутримышечно. Само собой ответ на вопрос о том, можно ли пить Гентамицин в ампулах, отрицательный.

Методика введения и дозирование определяется только врачом, учитываются тяжесть болезни, ее локализация, возраст пациента, его масса тела, состояние организма.

Чаще всего как взрослым, так и детям старше четырнадцати этот препарат при среднем и тяжелом протекании заболевания на сутки назначается в дозе 3 мг/кг. Используется внутримышечно или внутривенно через 8 часов.

Максимальная суточная дозировка Гентамицина – 5 мг/кг. К примеру, если мужчине весом 80 килограмм назначили Гентамицин при простатите, дозировка будет рассчитываться следующим образом: 80кг*3мг/кг=240 мг. Это 3 ампулы в сутки, скорее всего врач назначит по одной ампуле три раза в день внутримышечно. У малышей до трех лет Гентамицин применяется только в случае очень сложного протекания болезни, и если от этого зависит жизнь ребенка.

Новорожденным и грудничкам антибиотик назначается в суточной дозе от 2 до 5 мг/кг.

От 1 до 5 лет аминогликозид назначается в суточной дозе от 1,5 до 4 мг/кг. Если ребенку от 6 до 14 лет, суточная дозировка Гентамицина – 3 мг/кг.

Если доктор назначил внутривенное введение лекарства, то антибиотик вводится на разведении натрия хлорида 0,9%, в объеме 200-300 миллилитров, скорость капельного введения 80 капель/минуту. Длительность лечения для пациентов всех групп обычно составляет от семи до десяти суток.

Противопоказания

Препарат крайне не рекомендуется применять следующим группам пациентов:

Фото 6

  • с сопутствующими проблемами и болезнями слухового, вестибулярного аппарата;
  • если у больных значительные нарушения в функционировании почек, с выраженной азотемией;
  • у пациентов индивидуальная чувствительность к Гентамицину или иным антибиотикам-аминогликозидам;
  • в анамнезе было применение ототоксических препаратов;
  • у больных старше 65 лет;
  • у пациентов есть сопутствующие заболевания: ботулизм, паркинсонизм, миастения;
  • полностью противопоказан беременным.

Побочные действия

Лекарство безопасно, если придерживаться режима применения и дозировок, назначенных врачом.

Иногда возможны проявления следующих побочных реакций:

Фото 7

  1. общие реакции: сонливость, общая слабость, головная боль, общее недомогание, мышечная боль, аллергические реакции, боль в суставах. В месте введения препарата может быть покраснение, боль, отек;
  2. нефротоксичность – проявляется признаками почечной недостаточности, чаще всего протекает в легкой форме, имеет обратимое течение;
  3. ототоксичность – выражается ухудшением остроты слуха, причем вначале снижается чувствительность к высокотональным звукам;
  4. вестибулотоксичность – может развиваться головокружение, неустойчивость, ухудшение координации движений;
  5. реакции ЖКТ: обильное слюновыделение, тошнота, иногда рвота, стоматит, снижение аппетита, снижение веса пациента. Иногда возможно развитие псевдомембранозного колита;
  6. реакции кроветворной системы: анемия, лейкопения, редко – гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  7. реакция сердечно-сосудистой системы: коллапс – падение артериального давления.

Передозировка

Фото 8При превышении суточной дозировки лекарства или слишком частом его использовании возникает почечная недостаточность, часто в соединении с потерей слуха, как крайнее проявление передозировки – нейромышечная блокада с нарушениями функции дыхания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматическим антидотом является Прозерин, но в случае полного угнетения дыхания может понадобиться искусственная вентиляция легких с помощью специальных аппаратов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное назначение с диуретиками, Цефалоридином, иными аминогликозидами, Цисплатином, Колистином, Полимиксином В, Ванкомицином может увеличить ототоксичекие, вестибулотоксические, и нефротоксические эффекты Гентамицина. Препарат полностью несовместим с Гепарином, Амфотерицином. Усиливает действие Варфарина, Фенидоина.

Меры предосторожности

Производителем и врачами указываются следующие меры предосторожности и особенности применения:

  • Гентамицин в уколах предназначен только для парентерального введения, он не всасывается в желудке, его нельзя пить. Пероральных форм антибиотика не существует;
  • всем пациентам рекомендуется во время лечения проверять функционирование слуха, почек, печени, вестибулярного аппарата;
  • если начинают обнаруживаться симптомы почечной недостаточности, ото- и вестибулотоксичности, необходимо прекратить введение препарата;
  • не рекомендуется использовать уколы в полной суточной дозировке пациентам с ожогами, эндокардитом, цистофиброзом, пациентам, у которых крайняя фаза развития почечной недостаточности, гемодиализным больным;
  • осторожно необходимо использовать этот антибиотик пациентам, у которых обезвоживание, гипокальциемия, отит, сахарный диабет;
  • при лечении Гентамицином возможно возникновение резистентности бактерий. При этом осложнении необходимо отменить этот аминогликозид и провести специальное исследование на чувствительность бактерий к противомикробным препаратам;
  • больным с заболеваниями мочеполовой системы желательно употреблять большое количество жидкости;
  • этот антибиотик уменьшает скорость нервно-мышечной передачи, поэтому при использовании Гентамицина нельзя водить автомобили или работать с механизмами, что требуют постоянного повышенного внимания.

Видео по теме

О применении уколов Гентамицин при простатите:

Несмотря на свой возраст и такие токсические побочные реакции, гентамицина сульфат еще рано списывать со счетов. Так, например, про Гентамицин при простатите отзывы более чем удовлетворительные. Его свойство действовать в тканях мозга, минуя гематоэнцефалический барьер, искоренять синегнойную палочку, а также простота использования при таких распространенных заболеваниях как простатит, Гентамицин в уколах еще долго будет служить врачам и возвращать здоровье пациентам. Кроме этого, немаловажна доступность этого препарата – цена на одну ампулу составляет всего 45 рублей. Приведенная выше информация не является официальной инструкцией по использованию. Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Препарат Небидо компании Schering, фармакокинетика которого отличается от других эфиров тестостерона, является препаратом выбора среди инъекционных форм для проведения заместительной терапии.

Небидо представляет собой инъекционный препарат с действующим эфиром тестостерона — тестостерона ундеканоат. На один мл препарата приходится 250 мг тестостерона ундеканоата. Ампула содержит 4 мл препарата, т. е. 1000 мг тестостерона ундеканоата. Обладая пролонгированным действием, одна ампула препарата Небидо поддерживает концентрацию тестостерона в пределах нормы на протяжении примерно 90 дней (рис. 1).

Длительное действие препарата Небидо обусловлено сочетанием нескольких составляющих:

  • особенностью молекулярной структуры тестостерона ундеканоата;
  • масляной основы;
  • внутримышечным введением.

После гидролиза тестостерона ундеканоата в системный кровоток поступает тестостерон, обуславливающий терапевтическое действие препарата. За счет метаболизма тестостерона в 5α-дигидротестостерон и эстрадиол препарат оказывает полный спектр активности половых гормонов.

Длительность действия Небидо

Рис. 1 — Фармакокинетика эфиров тестостерона (энантата и ундеканоата).

Показания к применению

  • первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм;
  • вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм.

Противопоказания

Поскольку препарат Небидо является гормональным средством, противопоказания к его применению аналогичны с противопоказаниями для проведения заместительной терапии (см. здесь).

Способ применения и дозировка

Процедура введения препарата выполняется сразу же после вскрытия ампулы. Не допускается введение средства, долго находившегося в открытой ампуле. Препарат вводится только внутримышечно, очень медленно. При выполнении укола необходимо убедиться, что средство не попадет в сосуд.

Рекомендуемая схема применения Небидо

В начале терапии, для создания «базового» оптимального уровня половых гормонов, рекомендуется вторую инъекцию делать через 6 недель после первой. В дальнейшем, опираясь на результаты анализов на уровень тестостерона, достаточно выполнять инъекции с интервалом в 10-14 недель, для поддержания уровня половых гормонов в физиологических пределах.

Мониторинг состояния здоровья

На протяжении всей терапии гормональным препаратом, необходимо отслеживать уровень половых гормонов с помощью анализа крови. От этого будет зависеть периодичность дозировки. Первый контроль рекомендуется проводить через 2 месяца после начала гормональной терапии. Необходимо это для того, чтобы определить является ли подобранная доза адекватной, эффективной и безопасной.

Для получения развернутой картины состояния здоровья мужчины (особенно это актуально в пожилом возрасте) необходимо провести следующие исследования: определение уровня тестостерона (анализ проводится перед каждой новой инъекцией), уровень гемоглобина и гематокрита, определение уровня ПСА, биохимический анализ для оценки функции печени. В дальнейшем мониторинг, включающий вышеперечисленные обследования, необходимо проводить 1 раз в 6 месяцев.

Аналоги Небидо

Аналоги, полностью повторяющие действие инъекционной формы тестостерона ундеканоата, на рынке не представлены. Тестостерона ундеканоат так же реализуется в виде перорального препарата Андриол. Однако имеет низкую эффективность и малую продолжительность действия по сравнению с инъекционной формой. Другие инъекционные препараты тестостерона представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Инъекционные препараты тестостерона (С. Ю. Калинченко, И. А. Тюзиков, 2009)

Преимущества и недостатки

Основные преимущества Небидо перед другими инъекционными препаратами:

  • длительность терапевтического действия (4 инъекции в год);
  • отсутствие патологических подъемов и падений уровня тестостерона;
  • обуславливает полный спектр действия половых стероидных гормонов;
  • не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия.

Недостатки Небидо:

  • высокая стоимость.

Побочные эффекты

Наиболее частыми из побочных эффектов при применении Небидо являются:

  • боль в местах введения препарата;
  • акне;
  • полицитемия;
  • ощущение жара (приливы);
  • повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА), гиперплазия простаты.

Накопленный опыт наблюдения пациентов получающих постоянную андрогенотерапию при врожденном гипогонадизме или транссексуализме, а также возрастном андрогеном дефиците, показал, что андрогены являются достаточно безопасными препаратами при длительном применении.

Получение рецепта

Для получения рецепта на препарат Небидо необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или любое медицинское учреждение, оказывающее профессиональные медицинские услуги. Рецепт вправе выписать врач-эндокринолог, андролог, на основе жалоб пациента и анализов, подтверждающих снижение уровня половых гормонов. Если лабораторные исследования не подтвердили абсолютное снижение андрогенов (менее 12 нмоль/л), в назначении Небидо нет необходимости.

Назначение Небидо при ожирении

По данным исследований российских врачей, тестостерона ундеканоат положительно зарекомендовал себя при лечении ожирения у мужчин с низким уровнем тестостерона. Для этого было проведено исследование, включавшее две группы испытуемых. В контрольной группе, где наряду с рекомендуемой диетой и физическими нагрузками применялся Небидо, было зафиксировано существенное уменьшение талии, а также нормализация других показателей здоровья, в том числе исчезновение депрессии. Во второй группе, в лечении которой не применялись андрогены, было зафиксировано лишь незначительное уменьшение объемов талии, без улучшения общих показателей здоровья. Это дает основание для применения Небидо при ожирении у мужчин с выявленным дефицитом тестостерона.

Использование Небидо в бодибилдинге

Данный препарат, в отличие от других внутримышечных препаратов (Сустанол-250, Омнадрен-250, Тестостерон Депо) НЕ ИМЕЕТ СМЫСЛА использовать в бодибилдинге и других силовых видах спорта, поскольку его эффективность будет крайне низка. Для эффективного набора мышечной массы, важно создание высоких или супрафизиологических значений уровня тестостерона, а фармакокинетика Небидо предполагает постепенное высвобождения гормона в кровь без скачков уровня тестостерона (см. рисунок 1).

Добавить комментарий