Цефоперазон инструкция по применению таблетки

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мидокалм – это средство, которое воздействует на головной мозг таким образом, что тонус мышечных волокон снижается, то есть препарат относится к миорелаксантам центрального действия, об этом говорит Мидокалм инструкция. Лекарство в различных формах выпуска применяют при ряде заболеваний, в том числе и при склерозе простаты у мужчин.

Упаковка средства

Когда необходим прием средства?

Рассмотрим, какое действующее вещество входит в состав Мидокалма, определим основные показания к применению (то есть от чего помогает Мидокалм), а также наиболее частые противопоказания. Международное непатентованное наименование Мидокалма (МНН): Толперизон. Состав препарата включает основное действующее вещество: толперизона гидрохлорид.

Благодаря сложному и многоуровневому воздействию на центральную нервную систему человека лекарство быстро и безболезненно уменьшает мышечный тонус. В состав также входят разрешенные и безопасные вспомогательные вещества.

загрузка...

От чего принимается Мидокалм? Препарат назначают при целом комплексе заболеваний, связанных с различными нарушениями в работе центральной нервной системы и костно-мышечной системы. Если обратиться к инструкции, то можно выяснить, что показания к применению включают в себя:

  1. Патологически повышенный мышечный тонус, спазмирование мускулатуры вследствие заболеваний ЦНС (например, последствия мозгового инсульта).
  2. Высокий тонус мышц, возникший в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, артрозы суставов, спондилез и другие).
  3. Комплексное лечение сосудистых заболеваний (например, болезнь Рейна).
  4. Восстановительное лечение после операционного вмешательства в костно-мышечный аппарат.
  5. Заболевания, связанные с мышечной дистонией (детский церебральный спастический паралич).
  6. В лечении простатита Мидокалм применяется в качестве средства, расслабляющего мускулатуру и избавляющего от болей. Лекарство, как правило, используется в комбинированной терапии склерозного и застойного простатита.

Действие основано на снижении скелетно-мышечного напряжения, вместе с этим наблюдается эффект улучшения кровоснабжения, расширения сосудов и анальгезирующее воздействие. При лечении простатита особенно большое значение имеют именно эти дополнительные эффекты. Доказано, что при склерозной форме простатита применение Мидокалма улучшает периферический кровоток и постепенно улучшает самочувствие мужчины.

Лекарство можно применять не во всех случаях. Существуют противопоказания для Мидокалма. К ним относятся:

  1. Детский возраст до одного года.
  2. Мышечная слабость.
  3. Хроническая головная боль.
  4. Миастения.
  5. Непереносимость компонентов препарата.

Если вы относитесь к группе пациентов, для которых действуют эти противопоказания, посоветуйтесь с лечащим врачом, чтобы подобрать аналог. Во всех остальных случаях это эффективный препарат, применение которого способно существенно улучшить качество жизни пациента, что подтверждают многочисленные отзывы. Таким образом, Мидокалм может применяться при различных заболеваниях и быть одинаково эффективным во многих случаях.

Формы выпуска

Мидокалм выпускается как раствор для инъекции и как таблетки. В каких случаях и от чего назначаются именно таблетки? Это традиционное средство, которое легко и удобно принимать как взрослым, так и детям.

загрузка...

Однако в некоторых случаях (например, патологии со стороны желудочно-кишечного тракта) врачи назначают раствор в ампулах для инъекции. Лекарство вводится внутримышечно. Считается, что применение внутримышечно оказывает более эффективное действие, поэтому его назначают при необходимости скорого и сильного лечения.

Таблетки Мидокалм имеют круглую форму и покрыты пищевой оболочкой. Выпускаются таблетки дозировкой 50 мг и 150 мг действующего вещества. На таблетках для удобства применения высечена соответствующая дозировка. Для лечения простатита, как правило, назначаются таблетки Мидокалм 150 – это взрослая дозировка.

При простатите бывает эффективно применение раствора для инъекции. Мидокалм уколы начинают действовать примерно через полчаса после применения, что подтверждают и отзывы, и инструкция. Одна ампула содержит основное действующее вещество – толперизона гидрохлорид (100 мг) и лидокаин (2,5 мг). В одной упаковке реализуются пять ампул. Каждая ампула содержит 1 мл.

В аптеках часто спрашивают мазь Мидокалм при остеохондрозе, однако такой препарат не существует. В этом случае лучше применять раствор для инъекции. Мидокалм снимает защемление рефлектируемых мышц, которое вызывает боль в шейном отделе. Раствор для инъекции действует быстро и централизованно.

Однако отзывы рекомендуют применение Мидокалма при патологиях шейного отдела позвоночника как внутримышечно, так и перорально. В этом случае решающее значение имеют индивидуальные назначения врача.

Как правильно применять   

Перед применением лекарства изучите возможные противопоказания и побочные эффекты. В инструкции указаны особенности применения препарата и правила введения инъекции.

Таблетки следует принимать после еды. Необходимо запивать их водой. Индивидуальную дозировку назначает лечащий врач в зависимости от возраста пациента и его заболевания. В среднем, взрослым следует принимать по 50 мг до трех раз в сутки, при этом доза постепенно повышается до 150 мг три раза в день.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет средство назначается в дозировке 5 мг на один килограмм веса в сутки. Суточная дозировка делится на три приема в течение дня. Детям от 7 до 14 лет препарат следует принимать до 4 мг на один килограмм веса ребенка (делится на три приема в сутки).

Уколы Мидокалм Рихтер выпускаются в ампулах объемом 1 мл. Раствор для инъекций можно вводить только лицам, достигшим 18 лет. Его применяют внутримышечно или внутривенно по 1 мл. Дважды в день вводится одна ампула 1 мл, что соответствует 100 мг толперизона. Таким образом, раствор для инъекций вводится в сутки в объеме 2 мл (200 мг толперизона).

Побочные эффекты при применении Мидокалма, как правило, не отмечаются. Они могут проявляться при превышении назначенной врачом дозировки. Отзывы отмечают среди них:

  1. Головные боли.
  2. Слабость в мышцах.
  3. Рвоту, тошноту.
  4. Дискомфорт в ЖКТ.
  5. Тремор, одышку.

Особо следует рассмотреть совместимость с другими лекарствами и веществами. Отзывы свидетельствуют, что наиболее частый вопрос: совместим ли Мидокалм с таким веществом, как алкоголь, и помогает ли он при употреблении спиртного. Алкоголь и Мидокалм можно принимать одновременно, однако следует учесть тот факт, что толперизон оказывает воздействие на центральную нервную систему. Поэтому врачи все же рекомендуют лучше не употреблять алкоголь во время приема лекарства. Алкоголь может усилить некоторые побочные эффекты– это может быть индивидуальная реакция, несмотря на совместимость.

Медикаменты схожего действия

Что делать, если применение Мидокалма по каким-то причинам невозможно или наблюдаются нежелательные побочные эффекты? В этом случае следует обратиться к врачу, для того чтобы он подобрал аналоги препарата и назначил соответствующую дозировку. Они могут стоить дешевле или дороже. Аналоги относятся к двум группам:

  1. Аналоги с таким же действующим веществом (Толперизона гидрохлорид, Толперизон, Толперил).
  2. Аналоги с другим действующим веществом (Сирдалуд, Миолгин, Баклофен, Нейромидин).

Если препараты первой группы отличаются только ценой, то аналоги второй группы могут несколько отличаться по другим признакам: действие, показания (то, от чего препарат помогает) и побочные эффекты. Заменить применение Мидокалма ими может только врач на основе конкретных жалоб пациента.

Так, например, аналоги с действующим веществом тизанидином (препарат Сирдалуд) также являются миорелаксантами, однако при их применении несколько чаще встречается артериальная гипотензия вплоть до обморочного состояния. При применении препаратов с баклофеном (Баклофен, Бакслосан) нужно быть осторожнее из-за большого количества побочных эффектов и наличия синдрома отмены.

За сколько можно купить?

Стоимость Мидокалма в таблетках и его аналогов варьируется в зависимости от места покупки. В среднем цена составляет от 300 до 660 рублей. Цена аналогов может быть несколько ниже. Так, самый востребованный препарат-аналог Толперизон-OBL может стоить всего 200 рублей.

Цена Сирдалуда также невысока и начинается от 180 рублей. Стоимость Баклосана составляет, в среднем, 350 рублей. Цена Мидокалма в уколах (раствор для инъекций) имеет диапазон от 350 до 900 рублей. Представим указанные данные в виде таблицы.

Мидокалм в таблетках

300-600

Мидокалм в ампулах (раствор для инъекций)

350-900

Толперизон-OBL

200-300

Сирдалуд

180-300

Баклосан

320-410

Нейромидин

600-2500

Тизалуд

90-250

Тизанидин

90-230

Таким образом, Мидокалм – это современный, эффективный и безопасный препарат, который назначают при целом ряде заболеваний. Отзывы о лекарстве и мнения врачей, как правило, положительные. Безопасный состав, многочисленные показания, простое применение, минимальные противопоказания и побочные эффекты делают его доступным большинству пациентов. От чего помогает Мидокалм? Среди самых распространенных заболеваний – простатит, остеохондроз, болезнь Рейна, спастический паралич.

Цефоперазон представляет собой специфический антибиотик обширного спектра действия. Используется преимущественно для лечения любых бактериальных инфекций разных органов и систем. Имеет строгие показания и противопоказания к применению.

Другие названия и классификация

В перечне аптечных медикаментов еще можно найти препарат с подобным названием и добавлением — Джодас или чистый Сульбактам.

Международное непатентованное название

МНН: Cefoperazone.

Русское название

Цефоперазон.

Латинское название

Cefoperazonum.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Торговые названия

Такие же как международные наименования.

Код CAS

62893-19-0.

Код АТХ: J01DD62.

Регистрационный номер

ЛП-001608-070317, ЛСР-000391/09-260109 (Цефоперазон и Сульбактам Джодас) и др.

Состав и лекарственные формы

Лекарство выпускается в виде порошка, которое предназначается строго для приготовления раствора для проведения инъекций. Вводить его можно как внутривенно, так и внутримышечно.

Порошок белого цвета, гигроскопичный.

Выпускается в специальных стеклянных флаконах по 500, 1000 и 2000 мг. В оригинальной упаковке может находиться от 1 до 50 таких флаконов.

В 1 мг порошка содержится 1 мг активного соединения — цефоперазона.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к антибиотикам широкого спектра действия. Принадлежит к большой группе цефалоспоринов.

Фармакологическое действие

Медикамент можно отнести к большой группе полусинтетических антибиотиков нового поколения цефалоспоринового ряда.

Действующее вещество активно как по отношению к грамположительным, так и грамотрицательным штаммам микроорганизмов.

Наблюдается повышенная активность препарата к Pseudomonas aeruginosa.

Бактерицидное действие проявляется путем ингибирования основных процессов синтеза мембран различных микроорганизмов. Происходит это после ацетилирования связанных с клеточными мембранами транспептидазами. При этом нарушается перекрестная сшивка дисульфирамоподобных пептидов, которая нужна для создания более плотной клеточной стенки. Активное вещество устойчиво к действию практически всех бета-лактамаз.

Самая большая концентрация действующего соединения наблюдается уже через пару часов после внутримышечной инъекции и сразу после внутривенного введения. Связывание с белковыми структурами высокое.

Вещество обнаруживается в легких, немного в желчном пузыре, миндалинах, почках, предсердиях, а также половых органах, трубчатых костях, спинномозговой жидкости.

Выводится лекарство в течение 2 часов после попадания внутрь. Из организма выводится вместе с мочой и желчью в неизмененном виде. В случае патологий почек и печени медикамент быстро накапливается в организме.

Показания к применению Цефоперазона

Средство применяют для комплексной терапии инфекционных болезней преимущественно воспалительного характера.

Самые распространенные среди них:

  • различные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • патологии кожи и большинства мягких тканей;
  • инфекции абдоминальной области — перитонит, хронический холецистит, холангит;
  • инфекционные болезни матки и других органов мочеполовой системы;
  • гонорея;
  • септические поражения;
  • столбняк;
  • инфекции костей и больших суставов;
  • менингит;
  • некоторые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Нередко медикамент применяется при абдоминальных, некоторых гинекологических и хирургических вмешательствах. Медпрепарат широко используют в сердечно-сосудистой микрохирургии.

Способ применения Цефоперазона

Раствор предназначается для внутримышечного или внутривенного введения. В виде капельниц лекарство вводится до получаса.

Если вводить его струйно, то достаточно будет нескольких минут. Но все зависит от объема необходимого раствора.

Для того чтобы приготовить раствор для внутримышечных уколов, нужно использовать только стерильную воду для инъекций или Хлорид натрия.

Рекомендуют применять двухступенчатый способ приготовления раствора.

Вначале во флакон добавляется нужное количество стерильной воды. Флакон хорошо встряхивают до тех пор, пока весь порошок не растворится. После этого добавляют еще и 2% раствор Лидокаина. Все хорошо перемешивают.

Раствор для внутривенного введения готовится только экстемпорально. Цефоперазон разводят в растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида. Для приготовления берут 1 г порошка и растворяют его в 10 мл растворителя. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2 г. Если дозу превысить, возможно повреждение стенки желчного пузыря со всеми дальнейшими осложнениями.

Как рассчитать дозировку?

Доза медикамента и длительность лечения будут зависеть от тяжести проявления клинических симптомов основного заболевания.

Максимальная суточная доза для взрослых людей составляет 2000 мг при однократном введении. Раствор следует применять в равных частях через каждые 12 часов или больше. Наибольший интервал может составлять 24 часа.

Лечение можно начинать еще до того, как придут анализы на чувствительность. Доказано, что при суточной дозе до 12000 мг, разделенной на равные приемы каждые 8 часов, никаких осложнений не возникает.

При необходимости операционных вмешательств, чтобы избежать дальнейшего инфицирования, рекомендуется применять Цефоперазон еще 3 суток после операции.

Особые указания

Медикамент часто комбинируют с другими лекарствами антибактериального действия. Перед началом лечения нужно обязательно убедиться в том, что у больного нет гиперчувствительности к активному компоненту.

Если аллергия была подтверждена, введение раствора нужно немедленно прекратить и провести дезинтоксикационную терапию.

При применении у младенцев, особенно недоношенных, нужно всегда сопоставлять риск и пользу для ребенка. У детей с ядерной формой желтухи лекарство не способно вытеснить билирубин, связанный с другими белковыми структурами крови.

Поскольку угнетается кишечная флора, то прием медпрепарата может привести к развитию дефицита витамина К.

Из-за подавления микрофлоры повышается рост патогенных бактерий и синегнойной палочки. Это может спровоцировать ассоциированную диарею и даже колит.

Если проводить специальные анализы при помощи универсального раствора Фелинга или Бенедикта, часто возникает ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

При беременности и период лактации

Во время вынашивания ребенка желательно не принимать такой медикамент. Если есть возможность, лучше заменить другим средством, которое не представляет опасности для младенца.

Доказано, что активное соединение хорошо проникает через защитный барьер плаценты.

Это свидетельствует о том, что оно может опосредованно влиять на формирование плода. Поэтому нельзя принимать лекарство в начале и конце беременности. Если же есть острая необходимость в лечении, нужно соизмерять риски для матери и младенца.

Цефоперазон хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому лучше отказаться от кормления грудью на время проведения терапии.

В детском возрасте

При применении лечения у беременных вещество может попасть в организм ребенка посредством пуповины. Лекарство применяется даже у новорожденных с восьмого дня жизни.

Суточная доза рассчитывается по 50-250 мг на кг массы тела. Готовый раствор всегда делят на 2 основных приема через каждые 12 часов.

При внутривенном введении эффективная одноразовая доза никогда не должна превышать 50 мг.

При нарушениях функции печени

При стойких нарушениях нормальной работы печени и обструкции желчных протоков разной степени максимальная доза медикамента не должна превышать 2000 мг в сутки.

При нарушениях функции почек

При развитии хронической почечной недостаточности суточная доза может составлять до 4000 мг. Все будет зависеть от скорости клубочковой фильтрации и клиренса креатинина. Если в процессе лечения эти показатели изменяются в худшую сторону, то дозу снижают до 2000 мг в день.

Побочные действия Цефоперазона

При проведении терапии часто могут возникать некоторые побочные эффекты:

  • сильная тошнота и даже рвота;
  • болезненность в области живота;
  • диарея и псевдомембранозный колит;
  • кровотечения, тяжелая анемия и нейтропения;
  • кожные высыпания, зуд;
  • крапивница и анафилактический шок;
  • экссудативная эритема;
  • лекарственная лихорадка;
  • изменение многих показателей крови;
  • боль в месте инъекции и даже флебит вены;
  • кандидоз.

Если такие симптомы появляются, нужно снизить дозу до минимально эффективной. Если состояние не улучшается, медпрепарат отменяют и проводят дезинтоксикационную терапию. При развитии осложнений может возникнуть необходимость изменения режима дозирования.

Противопоказания

Существуют прямые запреты, которые ограничивают использование средства для лечебной терапии:

  • индивидуальная непереносимость большинства цефалоспоринов и некоторых других антибиотиков;
  • лактационный период.

С большой осторожностью нужно принимать лечение людям с нарушением функционирования почек и печени, при развитии симптомов колита. В группу риска возникновения осложнений входят беременные женщины и маленькие дети до года.

Передозировка

Кроме симптомов общей интоксикации организма при передозировке Цефоперазоном, возможно возникновение осложнений со стороны центральной нервной системы. Часто проявляется судорожный синдром и приступы эпилепсии.

В этом случае одной симптоматической терапии будет недостаточно. Используют дополнительно седативную терапию с Диазепамом. Чтобы полностью очистить организм от токсинов, рекомендуется проведение гемодиализа.

Взаимодействие и совместимость

Аминогликозиды несовместимы с Цефоперазоном. Если есть такая необходимость, то применяют дробное лечение, вводя необходимые дозы медикаментов в разных катетерах.

При параллельном приеме средства с нестероидными противовоспалительными медпрепаратами, особенно с Ибупрофеном и Диклофенаком, с некоторыми тромболитиками, Гепарином и антикоагулянтами, риск развития сильного кровотечения увеличивается, может появиться гипотромбинемия.

При сочетании с некоторыми аминогликозидами и различными диуретическими средствами развивается нефротоксичность.

Особо осторожными нужно быть людям с недостаточностью работы почек. Из-за развития интенсивных признаков интоксикации запрещается принимать лекарство в сочетании с соединениями этанола.

Концентрация в крови действующего вещества существенно повышается при сочетании с ингибиторами кальциевой секреции. При этом выведение Цефоперазона из организма замедляется.

С алкоголем

Нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Это может снизить его терапевтический эффект, усилить некоторые симптомы общей интоксикации

Производитель

ОАО «Биосинтез» (Россия), Фармацевтическая фирма ЛЕККО (Россия), КРАСФАРМА (Россия), Компания ДЕКО, ООО (Россия), РУП «Борисовский завод медицинских препаратов» (Беларусь).

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести в аптечных пунктах, только имея специальный рецепт от лечащего врача.

Цена

Стоимость низкая и составляет всего 120-150 руб., зависит от наценки аптеки.

Условия и срок хранения

Температура в помещении для хранения средства не должна превышать +15°C. Ампулы хранят в сухом, защищенном от света месте, подальше от маленьких детей.

Хранится не более 2 лет с даты изготовления.

Аналоги

Есть некоторые синонимы лекарства.

К самым распространенным заменителям можно отнести:

  • Дардум;
  • Медоцеф;
  • Цефоперазон-Виал;
  • Мовопериз;
  • Операз.

Все эти инъекционные препараты и таблетки имеют разный состав, но терапевтический эффект оказывают практически одинаковый. Только перед тем как начать заместительную терапию, лучше пройти полное обследование и внимательно изучить все противопоказания и побочные эффекты выбранного медикамента.

Отзывы

Марина, 42 года, Москва: «Обнаружили инфекцию в мочевыводящих путях. Было больно ходить в туалет, резко ухудшились анализы мочи. Врач назначил Цефоперазон в порошках. Вводили внутривенно. После первой дозы были побочные реакции в виде тошноты и диареи. Но постепенно все пришло в норму. На третий день лечения стала чувствовать себя гораздо лучше. Анализы мочи начали приходить в норму. К тому же лекарство недорогое. Эффект наступает быстро и уже полгода не чувствую никаких дискомфортных ощущений».

Ольга, 37 лет, Санкт-Петербург: «Воспалительный процесс затронул матку и придатки. Врач долго не могла установить причину, но потом сделали посев и выявили стафилококковую инфекцию. Для лечения назначили антибиотик. Но такая терапия категорически не подошла. После первого укола почувствовала сильное недомогание. Начала болеть голова, сильно тошнило. На теле начала появляться сыпь. Затем развился отек Квинке. Забрали в реанимацию. Позже врач сказал, что это была аллергическая реакция на антибиотик. Пришлось менять схему лечения и делать пробы на все медпрепараты».

Владислав, 49 лет, Саратов: «Недавно врач поставил диагноз холецистит. Долго думал, лечить его или нет, но пришлось, поскольку симптомы воспаления нарастали, и уже не мог нормально с этим жить. Были назначены внутримышечные уколы. Все прошло хорошо. Никаких побочных эффектов не ощутил. Единственное, что в местах уколов иногда возникали гематомы и жжение. Во всем остальном действием лекарства доволен. После курса терапии все симптомы неприятной болезни прошли. Лекарство стоит недорого, что тоже сыграло большую роль в его выборе».

Ксения, 32 года, Пенза: «Занесла инфекцию в половые пути. Хорошо, что почувствовала неладное с организмом сразу же, поэтому своевременный поход к врачу позволил быстро купировать болезнь антибиотиком. Врач предупреждал о побочных действиях лекарства, но ничего не было».

Противовоспалительный препарат Диклофенак в таблетках — принцип действия, побочные эффекты и аналоги

Препарат Диклофенак в таблетках относится к категории противовоспалительных медикаментов нфестероидного типа. Действие лекарственного средства пролонгированное. Медикамент выпускается в разных дозировках и лекарственных формах – гели, мази, уколы, свечи, таблетки. Рассмотрим эффективность приема Диклофенака в таблетированном виде. Насколько безопасно использование таблеток по сравнению с уколами?

Состав

Таблетки Диклофенак Ретард розовые, выпуклые с двух сторон, круглые, имеют ядро на поперечном разрезе – белое или почти белое. Дозировка Диклофенака в таблетках может варьироваться от 25 до 100 мг. Ключевой компонент, который входит в состав таблеток Диклофенака – диклофенак натрия. Существуют формы выпуска таблеток Диклофенака с Парацетамолом.

Среди дополнительных ингредиентов стоит выделить следующие компоненты:

  • Красители;
  • Слабительное в виде полиэтиленгликоля;
  • Растворитель и эмульгатор в виде полисорбата;
  • Титановые белила;
  • Медицинский тальк;
  • Кератопротектор;
  • Магниевая соль;
  • Энтеросорбент в виде повидона;
  • Полисорб;
  • Этал;
  • Сукроза.

Диклофенак состав

Фармакодинамические свойства

Таблетки Диклофенак натрия обладают следующими фармакологическими свойствами:

  • Снимает воспаление;
  • Антиагрегация;
  • Устранение симптоматики ревматизма;
  • Стабилизация температуры тела;
  • Устранение болевого синдрома.

Механизм действия базируется на способности ингибировать биосинтез простогландинов, которые участвуют в формировании механизмов лихорадки, боли и воспалительных процессов. Также происходит ингибирование циклооксигеназы, на фоне чего нарушается синтез простациклина, тромбоксана А2, ПГFальфа и ПГЕ2. Реакции арахидонового каскада также нивелируются.

Благодаря таблеткам Диклофенак Акрихин окислительное фосфорилирование в митохондриях разобщается, выработка АТФ снижается, как и снабжение воспалительной реакции необходимой энергией. Перекисное окисление липидов происходит более медленно.

Факторы плазмы крови после попадания в ткань провоцируют работу ферментов, которые синтезируют коллаген фибробластами и Диклофенак блокирует данный процесс за счет экссудации. Результатом является блокировка пролиферативного составляющего воспалительного процесса.

Под воздействием препарата выработка простагландинов в ЦНС и периферических тканях блокируется, чем и обусловлена способность лекарства снимать воспаление и устранять болевой синдром. Механическое воздействие на болевые рецепторы в тканях снижается, экссудация уменьшается, происходит профилактика гипералгезии.

Что касается жаропонижающего эффекта, он напрямую зависит от блокировки выработки простагландина Е1 в ЦНС, также снижается его способность воздействовать на центр терморегуляции. Антиагрегантное действие обусловлено блокировкой выработки тромбоксана А2.

Следующие механизмы обеспечивают десенсибилизирующее действие препарата:

  1. Блокировка выработки простагландинов Е2 в лейкоцитах и очаге воспаления. Хемотаксическая активность моноцитов снижается;
  2. Бласттрансформация лимфоцитов замедляется из-за ингибирования синтеза простагландинов;
  3. Гидро-гептранотриеновая кислота формируется в меньшей степени, благодаря чему Т-лимфоциты, полиморфноядерные нейтрофилы и эозинофилы теряют хемотаксическую активность.

Болевой синдром ослабевает под действием лекарства, как при движении, так и в состоянии покоя, припухлость суставов и утренняя скованность устраняется, повышается их работоспособность.

Фармакокинетические свойства

Препарат характеризуется полноценной и быстрой абсорбцией. Уже через 4-5 часов вещество в организме достигает максимальной концентрации в случае внутреннего приема таблеток в дозировке 100 мг. На концентрацию лекарства в плазме напрямую влияет размер применяемой дозы.

Одновременный прием препарата с едой ухудшает его свойства следующим образом:

  1. Максимальная концентрация в организме снижается на 40%;
  2. Всасывание происходит дольше на 1-4 часа.

Многократный прием препарата никак не влияет на фармакокинетические свойства медикамента. Поддержание рекомендуемого интервала между приемом таблеток не вызывает кумуляцию.

Рассматриваемое средство на 50% биологически доступно и на 99% и более способно связываться с белками плазмы. В подавляющем большинстве случаев происходит связывание с альбуминами. Наблюдается способность проникновения в синовиальную жидкость, где вещество достигает максимальной концентрации позже в среднем на 3 часа, чем в плазме.

В течение 3-6 часов происходит полувыведение препарата из синовиальной жидкости. В течение 18 часов концентрация лекарства в синовиальной жидкости остается выше, чем в плазме. В ходе исследования еще не определено, насколько эффективность медикамента зависит от его концентрации в синовиальной жидкости.

При первом же прохождении через печень половина активного вещества распадается, что обусловлено слиянием и формированием гликолей с глюкуроновой кислотой. Метаболизм рассматриваемого средства зависит от изофермента CYP2С9. Диклофенак обладает более высокой фармакологической активностью, если сравнивать с метаболитами.

Показатели системного очищения организма составляют 260 мл в минуту с погрешностью в 50 мл при показателях объема распределения 550 мл на килограмм веса. Полувыведение из крови происходит в течение 2,5 часов. Почки выводят около 65% от полученной дозы в виде метаболитов, 1% при выведении не подвергается изменениям и остальная часть выводится с желчью также в виде метаболитов.

При наличии почечной недостаточности в тяжелой форме очищение креатинина происходит со скоростью 10 мл в минуту, увеличивается процентное соотношение метаболитов, выводимых с желчью, однако их концентрация в крови не увеличивается.

Показания

Лечение рассматриваемым препаратом позволяет уменьшить или полностью устранить болевой синдром, однако прогрессирование основной патологии не изменяется. Таблетки диклофенак показаны к применению в следующих случаях.

  • Инфекционно-воспалительные патологии носа, горла или уха с явным болевым синдромом (используется для комплексного лечения);
  • Умеренно выраженная или слабая боль при проктите, аднексите, альгодисменорее, головных болях, после операции, при воспалении, миалгии, невралгии, после травмы;
  • Патологии опорно-двигательного аппарата, к которым относится остеоартроз, ревматические поражения мягких тканей, подагрический артрит, болезнь Бехтерева, ювенильный артрит в хронической форме, псориатический или ревматоидный артрит.

Диклофенак ретард

Инструкция по применению

Перед покупкой препарата стоит узнать у врача, как принимать Диклофенак в таблетках, поскольку дозировка подбирается индивидуально в зависимости от существующей патологии с учетом приема минимальной дозы на протяжении как можно более короткого периода времени.

Для взрослого пациента стандартная доза составляет 75-150 мг, распределенные на несколько приемов в течение суток. Особенности течения патологии и выбранная лекарственная дозировка напрямую влияют на частоту приема лекарства.

Согласно инструкции по применению таблеток Диклофенак 100 мг, которую предоставляет производитель, максимальную суточную дозу превышать нельзя и она составляет 150 мг. В отдельных случаях после получения терапевтического эффекта показана поддерживающая терапия в виде 25 мг препарата трижды в день.

Стандартная суточная дозировка при лечении дисменореи составляет 50-150 мг.

Стандартная суточная дозировка для ребенка 6-15 лет – 0,5-2 мг на каждый килограмм веса, прием распределяется на несколько раз в течение суток. При педиатрической практике используются таблетки по 25 мг. Увеличение суточной дозировки возможно до 3 мг на каждый килограмм веса при лечении ювенильного ревматоидного артрита.

Противопоказания

Рассматриваемый медикамент категорически противопоказан в следующих случаях:

  • Недостаток сахаразы в организме, непереносимость фруктозы;
  • Повышенное содержание калия в крови;
  • Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме, активное заболевание печени;
  • Гемофилия или проблемы в системе кроветворения;
  • Цереброваскулярные патологии и проблемы с периферическими артериями;
  • ИБС;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • Беременность (третий триместр), лактация;
  • Восстановление после аортокоронарного шунтирования;
  • Патологии кишечника воспалительного характера (обострение);
  • Активные кровотечения в желудке или кишечник, воспаления кишечника, например, болезнь Кронаили язвенный колит;
  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте в сочетании с рецидивирующим полипозом околоносовых пазух и носа, бронхиальной астмой;
  • Повышенная чувствительность организма к дополнительным ингредиентам таблеток или основному действующему компоненту.

Диклофенак противопоказания

Беременность и лактация

Исследования относительно безопасности лечения Диклофенаком в период вынашивания плода не проводились, поэтому данный вопрос не изучен и препарат назначается в первых двух триместрах в случае крайней необходимости.

В последнем триместре лекарство категорически противопоказано, поскольку является ингибитором выработки простагландинов. Данное противопоказание обусловлено тем, что сократительная способность матки под воздействием препарата может подавляться и артериальный проток плода может преждевременно закрыться.

Относительные противопоказания

При относительных противопоказаниях прием рассматриваемого медикамента должен осуществляться с максимальной осторожностью.

  • Инфекция Helicobacter pylori;
  • Активное употребление алкоголя или курение;
  • Соматические патологии в тяжелой форме;
  • Пожилой возраст;
  • Длительная терапия с использованием НПВП;
  • Инфекционные патологии;
  • Язвенные проблемы с желудком в анамнезе;
  • Патологии соединительной ткани системного характера;
  • Дивертикуит и индуцируемая порфирия;
  • Восстановительный период после обширной хирургической операции;
  • Воспаление кишечника;
  • Диабет, дислипидемия, отечность, почечная или печеночная недостаточность;
  • Гиперлипопротеинемия, повышенное давление;
  • Комбинация с антидепрессантами третьего поколения, пероральными глюкокортикостероидами или антикоагулянтами;
  • Сердечная недостаточность хронического характера первого класса;
  • Астма или анемия;
  • Проявление аллергического насморка в периоды обострения аллергии;
  • Хронические легочные патологии;
  • Хронические инфекции дыхательных путей;
  • Отек слизистой носа.

Относительные противопоказания диклофенака

Побочные эффекты

Проявление побочных действий Диклофенака в таблетках можно классифицировать согласно частоте.

  1. Среди частых проявлений стоит выделить резкое патологическое похудение, вздутие, диарею, тошноту и эпигастральный болевой синдром. Также часто повышается активность работы аминотрансфераз, кружится голова и возникают мигрени, проявляется кожная сыпь;
  2. Среди редких побочных эффектов таблеток Диклофенак: язвы, кровотечения в ЖКТ, воспаление прямой кишки, гастрит, патологии в работе печени, повышенная тяга ко сну, анафилактические реакции и ухудшение симптоматики бронхиальной астмы;
  3. Очень редко может возникать следующая отрицательная симптоматика: печеночная недостаточность, отмирание тканей печени, гепатит с молниеносной симптоматикой, обострение проявления болезни Крона или язвенного колита, панкреатит, воспаление слизистой пищевода, глоссит или стоматит.

Также очень редко можно наблюдать признаки депрессивного синдрома, повышенную раздражительность, проблемы со сном, дезориентацию, атипичный воспалительный процесс в легких, проблемы с памятью, асептические менингит, ангионевротический отек, тремор, проблемы с органами чувствительности.

К очень редким побочным эффектам также относится папиллярный некроз, наличие белка в моче, проблемы со слухом, зрением и вкусовыми рецепторами, гематурия, почечная недостаточность в острой форме.

Также могут выпадать волосы, появляться симптомы экземы, зуда, дерматитов, повышенной светочувствительности, синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона. Сердечнососудистая система поражается за счет инфаркта Миокарда, васкулита, болей в груди, сердечной недостаточности и повышенного АД.

Передозировка

Передозировка может проявляться угнетенным дыханием, резким повышением показателей АД, судорогами, шумом в ушах, проблемами с координацией, диареей и рвотой, которая иногда сопровождается кровотечением из ЖКТ. Значительная передозировка может привести к гепатотоксическому действию и почечной недостаточности в острой форме.

Для устранения негативной симптоматики стоит промыть желудок, принять адсорбирующие средства и проводить терапию, направленную на устранение ключевых проблемных проявлений.

Гемодиализ или форсированный диурез не окажут должного эффекта.

Лекарственное взаимодействие

Прием Диклофенака в сочетании со следующими лекарственными препаратами стоит дополнительно контролировать, отслеживать лабораторные показатели или вовсе отказаться от подобной комбинации:

  • Препараты лития;
  • Препараты с гипотензивным и диуретическим действием;
  • Циклоспорин;
  • Метотрексат;
  • Антиагреганты и антикоагулянты;
  • Препараты с антибактериальным действием, основанные на хинолоне;
  • Лекарства, способствующие повышению калия в крови;
  • СИОЗС;
  • Кортикостероиды и НПВП;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Такролимус;
  • Фенитоин;
  • Гипогликемические средства;
  • Препараты золота;
  • Пликамицин, вальпроевая кислота, Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол;
  • Ингибиторы изофермента CYP2C9.

Таблетки или уколы?

Если стоит вопрос, что лучше: таблетки или уколы Диклофенака, лучше отдать предпочтение уколам, которые по сравнению с таблетированной формой имеют следующие преимущества:

  1. Терапевтический эффект наступает намного быстрее;
  2. Препарат в большем количестве доходит до очага воспаления;
  3. Отсутствуют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, печени;
  4. Воздействие на нейромышечную связь более безопасно, чем локальное воздействие на нервную систему.

Диклофенак уколы

Аналоги препарата

Цена таблеток диклофенак 100 мг в аптеках в среднем составляет 50-70 руб. Если цена таблеток Диклофенак вас на устраивает, и вы не знаете, чем заменить таблетки Диклофенак, стоит обратить внимание на следующие аналоги рассматриваемого препарата:

  • Диклобене;
  • Наклофен;
  • Фелоран;
  • Реметан;
  • Ортофен;
  • Алмирал;
  • Диклак;
  • Вольтарен.

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы на таблетки Диклофенак, однако есть и негативные, связанные с побочными эффектами.

… Я принимаю Диклофенак в виде таблеток без назначения врача, эффектом довольна, препарат быстро снимает боль. Конечно, уколы намного быстрее действуют, но я не могу их ставить сама себе, а просить кого-то не всегда есть возможность. Таблетки в данном случае более удобны. Я крайне редко прибегаю к помощи этого лекарства, поэтому и побочных эффектов не наблюдала ни разу.

… Поскольку я не умею ставить себе уколы, и мне не нравится запах Диклофенака в виде геля или мази, выбрал для себя таблетки для лечения подагрического артрита, устранения боли, конечно. Как только начинают появляться побочные эффекты, сразу прекращаю использование на несколько недель, потом снова возобновляю. Боль устраняет быстро и надолго.

… Мне лишь однажды «посчастливилось» использовать Диклофенак в виде таблеток и боли в желудке, которые после него возникли, я запомню надолго. Возможно причиной стала хроническая язвенная болезнь, может нужно было посоветоваться с врачом, но повторять этот опыт я не буду.

Добавить комментарий