Симптомы цистита при хороших анализах

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Цистит – очень распространенная болезнь среди женщин, у мужчин наблюдается реже. Воспалительный процесс вызывает различные изменения на слизистой оболочке мочевого пузыря, поэтому симптомы цистита проявляются по-разному.

Правильно и своевременно распознать цистит помогают диагностические методы исследования. От их результата зависит выбор оптимального способа терапии. Лечить болезнь необходимо с учетом основной причины.

Классические признаки острого и хронического цистита

Первые признаки цистита при неосложненном течении чаще проявляются учащенным и болезненным мочеиспусканием, пациенты отмечают увеличение числа позывов в ночные часы. Симптом называется «никтурией». Острая форма обычно связана с перенесенным недавно инфекционным заболеванием, хирургическим вмешательством, инструментальным обследованием.

Симптомы острого цистита не отличаются от периода обострения хронической формы, но выражены несколько ярче, быстро нарастают. Больные жалуются на:

загрузка...
  • частые болезненные позывы к мочевыделению, при этом нет наполнения пузыря и объем жидкости можно измерить каплями;
  • после акта мочеиспускания не наступает облегчение;
  • у большинства пациентов болит зона над лобком или весь низ живота;
  • интенсивность болевых ощущений при хронической форме значительно меньше;
  • распространение чаще может происходить в паховую область, в наружные половые органы;
  • характерное появление сильного жжения, рези в промежности, связанной с актом мочеиспускания.

Пациенты отмечают изменение цвета мочи: она становится мутной, кровянистой, с нитями слизи, рыхлым осадком, неприятным запахом. Кровь выделяется в конце акта мочеиспускания. Из-за выраженных нестерпимых позывов у некоторых пациентов появляется недержание.

При легком течении симптомы исчезают самостоятельно через 3–4 дня. В противном случае длительность болезни затягивается на 2 недели и зависит от результатов лечения цистита.

К локальным признакам присоединяется клиника общей интоксикации:

  • повышенная температура тела;
  • ознобы;
  • нарастает слабость, утомляемость;
  • теряется аппетит, возможна тошнота;
  • тупые головные боли не имеют четкой локализации и длительности.

Нарушение трудоспособности связано с частыми походами в туалет, слабостью, бессонницей.

Для хронического течения более характерен цистит без боли или с умеренной постоянной тяжестью над лобком. Обострения заболевания возникают после:

загрузка...
  • переохлаждения;
  • гриппа или ОРВИ;
  • нарушения диеты (алкоголь, пиво, острые блюда);
  • тяжелой физической работы.

У девушек признаки цистита появляются после дефлорации, в период начала половой жизни. Течение болезни волнообразное. Длительность периода ремиссии зависит оттого, какие меры профилактики соблюдает пациент.

Особенности послеродового цистита у женщин

Причиной послеродового воспаления мочевого пузыря служит попадание инфекции из родовых путей или анального отверстия в уретру. Чаще развивается у женщин с:

  • затяжными и осложненными родами;
  • предшествующим недолеченным воспалением родовых путей;
  • многоплодной беременностью;
  • выраженным травмированием в ходе схваток.

Симптомы не отличаются от обычного острого цистита. Женщина чувствует:

  • боли и рези в конце мочеиспускания;
  • частые позывы.

По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах?

При тяжелых формах заболевания (гангренозной, геморрагической, флегмонозной) проявляются выраженные признаки интоксикации:

  • высокие размахи утренней и вечерней температуры;
  • боли постоянные, иррадиация в крестец, в поясницу;
  • общее количество суточной мочи резко снижается (олигурия);
  • появляется зловонный гнилостный запах мочи;
  • нарастает слабость;
  • беспокоит постоянная тошнота, при цистите у ослабленных людей возможна рвота (об этом не стоит забывать в дифференциальной диагностике болезни).

Какие изменения выявляют в анализе мочи?

Диагностика цистита обязательно предусматривает неоднократное исследование мочи. Наиболее достоверными признаками считаются:

  • лейкоцитурия и эритроцитурия (кровь и лейкоциты в моче);
  • пиурия – гной из продуктов распада бактерий, некротизированного эпителия, лейкоцитов, фибрина;
  • бактериурия – выявление возбудителей болезни.
  • Кроме того, в осадке может присутствовать:
  • переходный и цилиндрический эпителий;
  • слизь;
  • кристаллы солей в зависимости от кислотности мочи.

При хроническом воспалении реакция мочи бывает щелочной с высоким содержанием слизи. Сдвиг в кислую сторону указывает на то, как проявляется цистит, вызванный кишечной палочкой и микобактерией туберкулеза.

Особенности клинических признаков разных форм воспаления

По характеру течения воспаления в мочевом пузыре различаются варианты. Скрытый (латентный) – редкие обострения не более двух раз в год, практически без клинических проявлений.

В урологии выделена бессимптомная бактериурия. Изменения мочи выявляются случайно при обследовании. Диагноз возможен при определении в двух последовательных анализах мочи, взятых с интервалом 3-7 дней, бактериурии более 10 КОЕ в мл и полном отсутствии симптоматики и других лабораторных признаков инфицирования (для сравнения: в диагностике цистита величина бактериурии может быть значительно меньше).

Персистирующий вариант – отличается постоянством признаков воспаления.

Хронический интерстициальный цистит – болезнь с неустановленной пока причиной. Отсутствует связь с факторами риска и провоцирующим влиянием. Не подтверждается бактериальное заражение. Определить цистит этого вида возможно по характерным симптомам:

  • боль над лобком имеет свойство стихать при мочеиспускании и усиливаться по мере накопления мочи;
  • по локализации боли могут располагаться над лобковой костью, в промежности, во влагалище или в уретре;
  • измерение объема пузыря показывает, что он уменьшен до величины менее 350 мл;
  • частота мочеиспусканий доходит до 100 раз за сутки;
  • в ходе цистоскопии выявляют язвы и гломеруляции (разрастание рубцовой ткани).

В лечении для снятия болей применяются препараты с интенсивным анальгезирующим действием.

Подробнее о лечении интерстициальной и других форм цистита читайте в этой статье.

Формы воспаления при длительном процессе могут изменяться. Даже бессимптомное течение сменяется выраженным обострением.

Аллергический цистит необходимо рассматривать как часть общего гиперреактивного ответа организма на антиген-раздражитель. Инородным фактором могут быть:

  • лекарства, раздражающие мочевыделительный тракт;
  • моющие средства для ванн;
  • пены и гели;
  • интимное мыло;
  • средства контрацепции;
  • антисептики.

Цистит-диагностика в подобных случаях учитывает:

  • наличие других аллергических проявлений;
  • сведения из анамнеза;
  • эозинофилию в крови и моче;
  • отсутствие бактериурии.

Тяжелые формы цистита

Тяжело протекает воспаление мочевого пузыря при снижении иммунитета пациента, состоянии авитаминоза, на фоне вторичного воспаления с обострением основного заболевания или с его нестабильным течением.

Геморрагическая форма – сопровождается непросто микрогематурией в конце мочеиспускания (аналогичное повреждение капилляров возможно как при серозном, так и при гнойном воспалении), но выраженным разрушением стенки питающих сосудов. Проницаемость значительно усиливается.

Такой вид патологии развивается у пациентов с:

  • анемией и другими болезнями кроветворения;
  • нарушенной свертываемостью крови;
  • недостатком аскорбиновой, фолиевой кислоты и витамина В12 в организме;
  • стрептококковой инфекцией.

У пациента появляются:

  • боли в области крестца;
  • трудности при мочеиспускании до полной задержки мочи;
  • выраженная болезненность при выделении мочи;
  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • моча имеет зловонный запах из-за некротических тканей, гноя.

Проявления:

  • мышцы живота напряжены;
  • болезненность носит разлитой характер;
  • артериальное давление падает;
  • наблюдается тахикардия, слабый пульс;
  • кожа покрыта липким холодным потом.

Клиника цистита после лучевой терапии и туберкулезного происхождения всегда приобретает хроническое течение. Тяжесть патологии связана со значительным угнетением иммунитета основным заболеванием.

Значение цистоскопической диагностики

Современные эндоскопы позволяют осмотреть слизистую мочевого пузыря (дна, тела, устьев мочеточников, шейки), выявить сопутствующую патологию и функциональные нарушения. От обнаруженной формы воспаления зависит назначенное лечение.

Специалисты урологи различают по эндоскопической картине следующие варианты воспаления:

  • катаральное – самое легкое, слизистая слегка гиперемированная;
  • грануляционное – на местах воспаления разрастается рубцовая ткань;
  • геморрагическое – из-за множественного поражения сосудов появляются участки с кровоизлияниями разного размера;
  • фибринозное – отличается отложением на стенках нитей фибрина;
  • язвенное – на слизистой видны трещины и язвы;
  • флегмонозное – в воспаление вовлечена вся стенка пузыря, включая мышцу детрузор;
  • гангренозно-некротическое – зоны некроза образуются нарушенным кровообращением;
  • кистозное – внутри стенки формируются мелкие полости;
  • полипозное – разрастание грануляций образует отдельные полипы.

При уверенности в диагнозе и хорошем результате лечения врачу бывает достаточно общих анализов, а также более точного исследования по Нечипоренко. В случаях затяжного течения, тяжелого состояния пациента требуется:

  • цистоскопическое обследование;
  • бак. посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • возможно взятие биопсии.

Своевременное выявление признаков цистита и начало лечения помогает предотвратить распространение инфекции и сохранить почки пациента. Людям с начальными дизурическими явлениями нужно обязательно обратиться к врачу.

Под термином «простатит» понимают воспаление тканей предстательной железы, встречающееся у мужчин разного возраста. Все о простатите: причины и симптомы простатита у мужчин, виды, какие процедуры и лечение помогут, про отличия простатодинии от простатита расскажет статья.

мужчина закрыл лицо руками

Этиология

Этиологические факторы, способствующие развитию простатита, определяют его классификацию. Причины возникновения болезни многочисленны. Общепринята следующая классификация:

  • Бактериальные или вирусные простатиты у мужчин развиваются в результате попадания в ткани предстательной железы патогенной флоры: микроорганизмов, вирусов, реже — грибов. Частые возбудители – хламидии, гарднереллы, трихомонады, бледные трепонемы.
  • Абактериальные простатиты. Причина воспаления остается невыясненной, возбудитель в секрете простаты и анализах не выявляется, а воспаление тканей органа четко прослеживается. Причинами становятся снижение кровоснабжения в результате атеросклероза, возрастных изменений сосудистой стенки, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Симптомы простатита и аденомы напоминают состояние под названием «простатодиния». Отличается от «классического» простатита отсутствием привычных симптомов заболевания. Ведущий симптом – наличие хронических тазовых болей. Характерные изменения морфологии тканей в простате выявляются случайным образом при целенаправленном обследовании органа. Причины состояния аналогичны причинам простатита.

Кроме причин врачи выделяют факторы, способствующие возникновению патологии. Доказано, что неправильное питание, малоподвижный образ жизни и длительное сидячее положение, работа с механизмами, где присутствует вибрация, тряска способствуют ухудшению кровоснабжения органов малого таза. Аналогично негативно действуют переохлаждение или перегревание, перепады температур, вынужденная задержка в опорожнении мочевого пузыря, нерегулярность сексуальной жизни.

инфографика с причинами заболевания

Патогенез развития простатита заключается в длительно присутствующем кислородном голодании тканей органа, развивающемся на фоне плохого кровоснабжения. Ткани в состоянии гипоксии предрасположены к развитию вирусных и бактериальных осложнений, инфекции протекают тяжелее, иммунитет нарушен.

Причинами развития болезни могут стать болезни внутренних органов. Простатит чаще развивается у мужчин на фоне трещин прямой кишки, геморроя, инфекций желудочно-кишечного тракта, урологического воспаления. Способствуют болезни хронические запоры и неправильное питание, имеющиеся хронические патологии – тонзиллит, фарингит, стоматит и кариес.

Виды

Дополняет этиологическую классификацию простатита разделение патологии по степени активности процесса. Формы:

  • Острая.
  • Хроническая.

Острое воспаление протекает с яркой клинической картиной. Выражены общие симптомы: температурная реакция, слабость, боли. При хроническом течении признаки нивелированы. Иногда воспаление органа выявляется в результате прицельного обследования. Болезнь протекает с чередованием ремиссии и обострения. В периоды ремиссии признаки пропадают, а в обострение проявляются. Острый процесс при адекватном лечении может быть полностью вылечен. Хронический простатит излечить невозможно, но при адекватном лечении сохраняются длительные периоды ремиссии (до нескольких лет).

Клиническая картина

При простатите у мужчин симптомы разделяются на общие и местные. Общие отражают активность воспалительной реакции. Местные указывают на поражение органа.

Ведущий клинический синдром — болевой. Мужчина ощущает болевой синдром в области промежности, в паху, яичках, половом члене, пояснице. Выраженность болей различна. Беспокоят рези, дискомфорт и болевой синдром во время эякуляции, мочеиспускания, эрекции, дефекации.

Фото воспаленной простаты

нормальная и воспаленная простата

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При простатите, сопровождающемся образованием камней в простате, боли возникают при ходьбе, тряске, после прыжков, наклонов. Причина развития болезненных ощущений – травматизация стенок канальцев органа острыми гранями камней. Одновременно может появиться примесь крови в семенной жидкости или моче.

Часто встречающимися признаками простатита являются дизурические. Дизурия или нарушение нормального процесса мочеиспускания обусловлена структурным изменением тканей простаты. К дизурическим явлениям относятся ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Частый симптом простатита и аденомы простаты у мужчин — потребность в мочеиспускании в ночное время. Тяжелое проявление дизурии — острая задержка мочеиспускания, возникающая в результате отека и чрезмерной гипертрофии предстательной железы.

Механизм дизурии:

дизурия

Нарушение потенции также обозначено в признаках простатита у мужчин. При воспалении могут возникать преждевременная эякуляция, вялая эрекция, невозможность завершить половой акт, снижение чувствительности. Проявлением длительного простатита является бесплодие. Нередко у молодых мужчин, проходящих обследование по причине невозможности завести ребенка, диагностируется застарелое воспаление, никак себя не проявляющее. К бесплодию приводят снижение активности сперматозоидов, изменение клеточного состава семени.

На наличие простатита могут указывать патологические признаки, обнаруживаемые в семенной жидкости, моче, секрете простаты. В анализах обнаруживают повышенное количество лейкоцитов, бактерии, продукты распада тканей, эритроциты, слизь, грибки. При калькулезном простатите и травмировании камнями стенок протоков простаты в моче или сперме появляется обильная примесь крови (гематурия — примесь в моче, эритроспермия — кровь в сперме). Обильные кровяные выделения возникают после физической нагрузки, езды на автомобиле и прочих действий, сопровождающихся вибрацией, тряской.

Общие признаки простатита отражают остроту процесса и воспалительной реакции. Симптомы:

  • Повышение температуры тела. При простатите редко встречается повышение температуры тела выше 39 градусов. Исключение составляют случаи, если простатит сопровождается образованием абсцесса.
  • Общая слабость, головная боль.
  • Потливость, озноб.
  • Снижение работоспособности, вялость.
  • Ломота в теле.

Неудачи в половой сфере со временем приводят к изменению психологической сферы. У мужчины появляются раздражительность, агрессивность, нарушение сна, депрессия, вялость.

При длительном течении болезни воспаление может распространиться на рядом расположенные органы. У мужчины появятся симптомы цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

 Терапия

Лечение простатита у мужчин подразумевает проведение консервативных и хирургических мероприятий. В большинстве случаев вылечить болезнь позволяют медикаменты и изменение образа жизни мужчины. Причины простатита у мужчин и его лечение четко взаимосвязаны, поэтому начинают терапию с коррекции факторов возникновения болезни. Немедикаментозная коррекция включает адекватную двигательную активность, правильное питание, направленное на борьбу с лишним весом и нормализацию стула, устранение вредностей (профессиональных, курение, злоупотребление алкоголем).

Зарядка при простатите:

рисунки с упражнениями

При подозрении на бактериальную или вирусную природу недуга назначается антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Перед назначением лекарств лечащим врачом выполняется посев на флору и чувствительность к антибиотикам. При невозможности выполнения или наличии показаний к экстренной терапии лечение у мужчин начинают с антибиотиков и антибактериальных средств широкого спектра действия: ципрофлоксацина, ломефлоксацина, офлоксацина. При непереносимости или неэффективности подключают макролиды или цефалоспорины. Прием антибиотиков должен быть обоснован и проводиться по рекомендации врача.

Для устранения болевого синдрома и ускорения выздоровления от простатита его лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты. Отдают предпочтение ингибиторам циклооксигеназы 2 или препаратам умеренной селективности. Для устранения болевого синдрома на фоне простатита лечение включает Нимесулид, Мелоксикам. Неселективные препараты (диклофенак) тоже допустимы, но они повышают риск развития желудочно-кишечных осложнений, поэтому рекомендуются у молодых, здоровых мужчин без заболеваний ЖКТ.

При длительном болевом синдроме преодолеть неприятные ощущения при неэффективности НПВС помогут антидепрессанты. Препараты устраняют нейропатический компонент боли, улучшают настроение, избавляют от нервного перенапряжения. Для устранения симптомов при простатите в лечение добавляют флуоксетин. Лечение продолжается порядка 3 месяцев.

По показаниям мужчине назначаются спазмолитики и миорелаксанты. Препараты снижают выраженность болей, помогают восстановить нормальный процесс мочеиспускания. При применении устраняют болезненный мышечный спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Лечение простаты осуществляется с помощью но-шпы (240 мг/день), папаверина в виде суппозиториев, таблеток, инъекций, дротаверина.

На фоне хронической задержки мочи устранить дизурию помогают альфа-адреноблокаторы: омник, тамсулозин, гиперпрост. Применяются по 1 таблетке/капсуле в день в течение долгого времени. Противопоказаны при выраженной печеночной недостаточности, ортостатической гипотензии. Альфа-адреноблокаторы вызывают нежелательные побочные эффекты в виде головных болей, головокружения, ортостатической гипотензии, учащения сердцебиения, аллергических реакций.

В терапию простатита включают биорегуляторные пептиды и витаминные препараты. Отзывы специалистов говорят, что в лечении простатита неплохо зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Витапрост. Представляет собой вытяжку из семенников крупнорогатого скота. Препарат оказывает благоприятное действие на ткани предстательной железы, улучшает мочеиспускание. Назначается по 1—2 суппозитория/сутки.
  • Простатилен. По составу и эффективности схож с витапростом.

Параллельно с основной терапией назначаются витаминные препараты. Хорошим эффектом обладают антиоксиданты: витамины А, Е, С. Для стимуляции иммунитета и защитных функций организма рекомендуются иммуномодуляторы: иммунал, пентоксиле. Средства ускоряют наступление ремиссии за счет стимуляции защитных свойств организма мужчины.

Хирургическая коррекция

Оперативные методы лечения простатита применяются редко. Показанием к проведению процедуры служат образовавшиеся абсцессы, острые воспалительные процессы органов малого таза (парапроктиты), кровотечение, острая задержка мочи, имеющаяся выраженная аденома предстательной железы. Способы оперативного лечения:

  • Простатэктомия. Полное удаление предстательной железы. Проводится полостным и эндоскопическим путем. Недостаток: невозможность восстановления органа, простата удаляется безвозвратно.
  • Резекция простаты. Бывает лапароскопическая, надлобковая (полостная с разрезом над лобком) и трансуретральная. ТУР (трансуретральная резекция) применяется при сочетании воспаления с аденомой. Проводится резектоскопом. Этот прибор, благодаря оснащению лампой и микрокамерой, позволяет под визуальным контролем выполнить расщепление тканей простаты и их удаление.
  • Циркумцизио. Вспомогательная операция. Помогает вылечить хроническую форму патологии. Во время процедуры хирург иссекает крайнюю плоть, являющуюся своеобразной защитной пленкой для болезнетворных бактерий.
  • Дренирование, удаление абсцесса.

К вспомогательным методам инструментального лечения относятся инстилляции лекарственных веществ в простату. Во время процедуры врач в стерильных условиях вводит в уретру лекарственные препараты, обладающие противовоспалительной, антибактериальной, противовирусной активностью.

Народная медицина

Помочь парню или мужчине избавиться от простатита и устранить нежелательные симптомы воспаления могут народные способы лечения. Главное правило — разумный подход и понимание обоснованности применения народных рецептов. Как лечить болезнь «бабушкиными» рецептами:

  • Прием настоя петрушки. Для приготовления нужно измельчить траву. 1 ст. ложку заливают 1/2 стаканом кипятка. Настаивать несколько часов. Применяется настой ежедневно 4 р./день по 1 ст. ложке.
  • Чесночная настойка. Для приготовления требуется свежий чеснок. Он измельчается, после 1 ст. ложку заливают 0,5 литрами кипятка. Настаивают 6—8 часов. Выпивают ежедневно натощак 50 мл. Противопоказания к лечению чесноком – непереносимость жгучей пряности и заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, изжога).
  • Суппозитории с прополисом. Продаются готовые или изготавливаются самостоятельно. Для этого понадобится 40 г чистого прополиса, этиловый спирт и масло для создания основы свечи, например какао. Прополис выпаривают в этиловом спирте, получая экстракт. Далее смешивают полученное количество с 20 г масла какао и формируют свечу. Каждый суппозиторий заворачивают в пленку и хранят в холодильнике. Мужчина должен вводить свечи однократно, желательно на ночь после опорожнения кишечника.

Для восстановления мужской потенции и избавления от простатита будут полезны овощи и фрукты, свежеотжатые соки. Предстательная железа «скажет спасибо» мужчине при соблюдении сбалансированной диеты, содержащей достаточное количество витаминов, минералов, клетчатки. Избежать обострения поможет исключение копченых, пряных, острых блюд, солений и маринадов.

Профилактика

Помочь избежать простатита или обострения заболевания помогут нехитрые советы профилактики. Врачи рекомендуют всем мужчинам:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Адекватные возрасту и состоянию здоровья физические нагрузки.
  • Правильное питание.
  • Упорядоченную, но регулярную сексуальную активность.

Дополнительными способами лечения простатита являются физиотерапевтические методы. При стихании остроты воспаления мужчинам рекомендуется проведение магнитотерапии, лазеротерапии, электроимпульсного лечения. Процедуры улучшают самочувствие, ускоряют регенерацию тканей органа.

Мы рассказали, какие основные методы лечения недуга разработаны, про причины возникновения простатита и его симптомы. При любой патологии больший шанс на полноценное выздоровление дает своевременно начатое квалифицированное лечение. Поэтому даже если вас беспокоит всего одно возможное проявление простатита, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Отзывы

Добавить отзыв

Добавить комментарий