Гемангиома почки у ребенка

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Нетилмицин — современный антибиотик из группы аминогликозидов. Оказывает выраженное бактерицидное действие. Медпрепарат активен в отношении большого количество микробов, вызывающих инфекционные процессы в организме.

Другие названия и классификация

Медикамент имеет другие наименования — Netilmycinum сульфат, Нетромицин.

Русское название

Русское название аналогичное.

Латинское название

Netilmycinum.

загрузка...

Торговые названия

Netilmycinum, Неттацин, Веро-Нетилмицин, Нетилмицин Протекх, Неттависк.

Код CAS

Имеет код 56391-56-1.

Состав и лекарственные формы

В составе лекарства для парентерального введения содержится 25 или 100 мг нетилмицина-сульфата. Дополнительные соединения — метилпарабен, эдетат динатрия, сульфокислый безводный натрий, гидроксид натрия, деионизированная вода.

В составе мази содержится 0,1% медпрепарата. Капли Нетилмицина не выпускают.

Фармакологическая группа

Антибиотики, аминогликозиды.

загрузка...

Фармакологическое действие

Нарушает процессы синтеза протеина микроорганизмов, из-за чего они быстро погибают. Действие направлено на нарушение нормального процесса образования рибонуклеиновых кислот — транспортной и матричной. Эти процессы способствуют тому, что информация считывается ошибочно, в результате чего образуются нефункциональные белки. Если принимать лекарство в большой концентрации, то оно проникает через цитоплазматическую мембрану.

К препарату чувствительны микроорганизмы:

  • эшерихии;
  • клебсиеллы;
  • энтеробактерии;
  • серрата;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • цитробактерии;
  • протеи (разные виды, в частности proteus mirabilis, proteus vulgaris);
  • морганеллы;
  • serratia spp;
  • псевдомонады;
  • нейссерии;
  • стафилококки, особенно штаммы, резистентные к Пенициллину и Метиллицину.

После внутримышечного введения легко всасывается в кровь и адсорбируется. Предельная концентрация в крови наступает через полчаса-час. В сыворотке держится в течение 12 часов. Медикамент практически не связывается с протеинами плазмы. Распространяется в организме в:

  • внеклеточной жидкости;
  • плевральном секрете;
  • жидкостях — асцитической, перикардиальной, внутрисуставной, лимфатической и перитонеальной;
  • моче (регистрируются высокие концентрации средства);
  • секрете бронхов;
  • мокроте;
  • спинномозговой жидкости.

Препарат проникает почти во все ткани организма, где скапливается внутри клеток. Повышенные уровни вещества регистрируются при анализах в грудном молоке, водянистой влаге, легких. Сравнительно низкие концентрации обнаруживаются в костной ткани.

Способен проходить через барьер плаценты. Накапливается в крови эмбриона, в амниотической жидкости.

Не подлежит метаболизму. В неизменных концентрациях выводится с почками и в незначительном количестве — через фекалии. Период полувыведения от 2 до 4 часов, у новорожденных — от 5 до 8 часов, у старших детей до 4 часов. Окончательное время выведения медикамента из организма — свыше 100 часов (за это время он высвободится из депо клеток и межклеточной жидкости).

Прием еды не влияет на процессы фармакокинетики. При повышении температуры тела содержание действующего соединения в сыворотке может немного понижаться, но она возвращается к прежнему уровню после нормализации температуры. При термических травмах время половинного выведения лекарства может снижаться из-за повышения клиренса.

Лекарство эвакуируется из организма посредством почечных клубочков. При нарушениях функции почек возможно ухудшение выведения средства и повышение его содержания в плазме крови. Это требует соответствующей корректировки дозы.

Показания к применению Нетилмицина

Медпрепарат применяется в таких случаях:

  • бактериальные патологии, отличающиеся тяжелым течением;
  • сепсис (в том числе у маленьких детей);
  • инфицирование нервной системы (особенно менингит различной этиологии);
  • эндокардит;
  • патологии желчевыводящих путей, вызванные проникновением в них патогенных организмов;
  • тяжелые инфекционные патологии легких и верхних органов дыхания;
  • гнойное инфицирование кожи и мягких тканей;
  • инфицированные ожоги, раны;
  • перитонит;
  • инфекционное поражение костей и суставов;
  • воспаления желудка, кишечника;
  • послеоперационное инфицирование.

Мазь принимают при лечении глазных заболеваний. Местное применение средства недопустимо.

Способ применения и дозировка Нетилмицина

Применяется в мускулатуру или внутривенно. Дозировки для всех видов введения в организм идентичны. Внутривенно вводят препарат больным, находящимся в состоянии шока и тяжелой септицемии.

Для определения необходимой дозировки проводят взвешивание пациента до начала терапевтических мер. Если больной имеет повышенный вес, то назначают коррекцию средства в пересчете на нормальные весовые показатели. Средняя длительность лечения — от 1 до 2 недель. При обширных инфекциях рекомендован продолжительный терапевтический курс.

Взрослым, у которых сохранилась естественная функция почек, Нетилмицин назначают из соотношения 4-6 мг на кг веса в сутки. Ее разделяют на 3 приема через равные промежутки времени — каждые 8 часов. Возможно введение такой дозы в 2 приема через 12 часов.

При массивных инфекционных процессах прописывают лекарство, исходя из дозы 7,5 мг на кг тела в течение 24 часов.

При гонорее рекомендуется одноразовое введение лекарства в объеме 0,3 г. Игла вводится глубоко в мышцу. Следует давать по половине дозы в каждую ягодицу. Пациентам с большей или меньшей массой тела желателен перерасчет дозировки.

При неосложненных патологиях мочевыводящих путей вводят Нетилмицин внутримышечно, 1 раз в день. Дозу в таком случае можно немного снизить. Длительность терапии — до 10 дней.

Особые указания

Во время терапии рекомендован частый мониторинг функции почек. Его нужно проводить регулярно, раз в неделю как анализы мочи. Контролируется и 8 пара черепно-мозговых нервов. Если результаты аудиометрии неудовлетворительны, то назначение лекарства необходимо прекратить во избежание возможного поражения центральной нервной системы.

При получении лекарства в высоких дозах существенно повышается риск повреждения почек. То же относится и к больным, страдающим тяжелой хронической почечной недостаточностью.

Признаки развивающейся ототоксичности — снижение слуха, нарушение функциональности вестибулярного аппарата (проявляется в снижении устойчивости и постоянных головокружениях). Чаще ототоксичность может развиваться в результате дисфункции почек. При прогрессирующем снижении слуха Нетилмицин надо отменить.

Требуется постоянный контроль за нахождением средства в сыворотке крови. Так можно обеспечить достаточную дозу препарата в крови и избежать передозировки.

С особой осторожностью нужно назначать медикамент при миастении (особенно злокачественного типа), паркинсонизме и ботулизме.

В чрезвычайных случаях у больных может развиваться гипергликемия.

При беременности и период лактации

Безопасность лекарства в гестационном периоде не установлена. Так как активно действующее вещество способно проникать сквозь барьер плаценты и оказываться в крови плода, то большинство гинекологов не советуют употреблять медпрепарат. Употребление Нетилмицина способствует поражению плода или развитию у ребенка умственной отсталости.

Если возникает необходимость употреблять лекарство во время кормления, то ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Детям дозировка устанавливается с учетом возраста. Доза может составлять от 6 до 9 мг на кг веса в зависимости от болезни. Периодичность введения раствора — каждые 8 часов (надо особо следить за соблюдением временного интервала).

В пожилом возрасте

Пожилым людям требуется некоторое снижение дозировки из-за возможного нефротоксичного эффекта. Необходимо придерживаться режима введения лекарства.

При нарушениях функции печени

При дисфункции печени нет необходимости снижать дозу лекарства. При гепатитах возможно двукратное введение медикаментозного раствора.

При нарушениях функции почек

Людям, страдающим заболеваниями почек, нужно следить за концентрацией активного соединения в сыворотке. Когда это нельзя сделать, то принимают во внимание цифры клиренса креатинина.

Коррекция дозы и режима может происходить путем увеличения временного промежутка между инъекциями. При запущенных нарушениях почек требуется понижение дозировки и при каждом инъекционном введении.

При снижении работоспособности почек во время лечения возможно дальнейшее снижение дозы.

Побочные действия Нетилмицина

Нетилмицин может вызывать побочные действия:

  1. Болезненность в области лица, затылка, шеи, общее недомогание, чувство усталости.
  2. Отсутствие ориентирования в пространстве.
  3. Дисфункции чувствительности рук или ног.
  4. Понижение зрения или появление зрительных расстройств (например, двоения в глазах, размытости предметов или «сетки» перед глазами).
  5. Ослабление слуха, ощущение закладывания в ушах, звона и других посторонних звуков.
  6. Ощущение заложенности носа.
  7. Расстройства слаженности движений, связанные с токсическим воздействием на вестибулярную систему.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Учащение частоты сердечных ударов, иногда — повышение давления крови.
  10. Снижение давления.
  11. Нарушение состава крови (у пациента может развиваться как повышение, так и понижение количества тромбоцитов).
  12. Потеря аппетита вплоть до анорексии.
  13. Нарушения функционирования печени.
  14. Снижение количества сахара в крови.
  15. Увеличение или снижение частоты микций, постоянная жажда, возникновение отеков, появление белка или крови в урине.
  16. Снижение интенсивности клубочковой фильтрации и, как следствие, общее уменьшение суточного объема урины.
  17. Сыпь, зуд, выраженная краснота кожи, другие аллергические и токсические реакции. Иногда у пациентов может развиваться ангионевротический отек.
  18. Выделение аминокислот и развитие закисления крови.
  19. При использовании мази возможно покраснение или отек конъюнктивы.

Противопоказания

Медпрепарат запрещается при сверхчувствительности к антибиотикам анминогликозидного ряда и склонности пациента к аллергическим ответам.

Передозировка

Отмечаются симптомы передозировки:

  • снижение способности четко слышать;
  • головокружение;
  • нарушения нормального выделения мочи;
  • сильная жажда;
  • ощущение посторонних звуков;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения дыхательной функции.

Для снятия симптомов желательно проводить гемодиализ, перитонеальный диализ. Введение антихолинэразных медпрепаратов способствует снижению интенсивности проявлений передозировки. Антидотами являются препараты кальция. При резком снижении интенсивности дыхания назначают вентиляцию легких.

Взаимодействие и совместимость

Другие вещества, обладающие подобным действием и одинаковыми посторонними эффектами, способны усиливать нефротоксическое воздействие на почки. Оно усиливается и при применении некоторых аминогликозидов и цефалоспоринов.

При сочетании с мускульными релаксантами и обезболивающими возможно усиление интенсивности болей и обездвиживание. В сложных случаях вероятна остановка дыхания.

Следует не допускать применения лекарства совместно с:

  • Цисплатином;
  • Полимиксином В;
  • Ацикловиром;
  • медикаментами ряда аминогликозидов;
  • этакриновой кислотой;
  • Фуросемидом.

Улучшение действия бывает с Бензилпенициллином, Карбенициллином, Тикарциллином, Азлоциллином, Мезлоциллином, Цефотаксимом. Введение внутримышечно Индометацина повышает вероятность развития побочных эффектов после аминогликозидов. Любое сочетанное введение лекарства надо проводить только под мониторингом специалиста.

Мазь для глаз можно применять совместно с другими. Не советуют использование мази длительное время из-за опасности поражения ткани глаза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Производитель

Производится на предприятии ООО «Шеринг-Плау Лабо Н.В.» (Бельгия).

Условия отпуска из аптек

Отпускается из аптек только по предъявлению рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарства — около 900 руб. за упаковку из 10 ампул по 100 мг, 750 руб. за упаковку таких же ампул по 25 мг.

Условия и срок хранения

Нужно хранить в темном месте вдали от источников солнечного света и тепла. Срок пригодности — 36 месяцев от даты производства. Не применять раствор после этой даты. Пренебрежение этим требованием способно вызвать тяжелые отравления.

Аналоги

Аналогами средства являются:

  • Нетилмицин;
  • Неттависк;
  • Зентива;
  • Протекх;
  • Нетромицин.

Отзывы

Ирина, 35 лет, Екатеринбург: «Принимала медпрепарат для лечения тяжелой пневмонии, вызванной особо устойчивыми к лечению штаммами. Врач назначал продолжительный курс терапии в течение 15 суток. Принимала лекарство 3 раза в день. Несмотря на большое количество побочных явлений, лечение переносила хорошо. После курса терапии симптомы воспаления легких полностью пропали. Теперь прохожу профилактический восстановительный курс для укрепления иммунной системы».

Олег, 32 года, Москва. «Почувствовав резь и боль во время опорожнения мочевого пузыря, обратился к врачу, который обнаружил гонорею. Для стабилизации состояния было назначено комплексное лечение, в состав которого входило однократное применение большой дозы Нетилмицина внутримышечно. В дальнейшем прошел 5-дневный курс антибиотикотерапии. Такое лечение позволило полностью избавиться от гонококков и всех проявлений гонореи».

Ирина, 25 лет, Тольятти: «После переохлаждения почувствовала боль в животе и выраженный дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Врач диагностировал цистит, причем его вызвали микроорганизмы, резистентные к антибиотикам, которые принимала в подобных случаях. Поэтому для повышения результативности терапии был назначен Нетилмицин в виде внутримышечных уколов сроком на 2 недели. Только после такого длительного курса удалось полностью избавиться от цистита».

Светлана, 44 года, Санкт-Петербург: «Долго кашляла и была высокая температура , которая держалась несколько дней. Установили — пневмония. Врач прописал продолжительный курс Нетилмицином. Побочных проявлений удалось избежать. Болезнь преодолела за 2 недели».

Добавить комментарий