Что такое сцинтиграфия костей

Содержание

Что это такое — хорионический гонадотропин человека, его применение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как применяется гонодотропинДолгая молодость и регенерация организма мужчины зависят от выработки тестостерона и нормальной работы половых клеток в яичках. Получить много энергии, избавиться от болевых ощущений, вернуть себе здоровье можно, если применять гормон хорионический гонадотропин. Отзывы мужчин, которые испытали на себе его эффективность, помогают получить позитивное настроение перед началом курса терапии.

  • При каких заболеваниях применяется гонадотропин у мужчин?
    • Интерес к гонадотропину спортсменов
    • Какой для начала лечения выбрать препарат?
    • Восстановление сперматогенеза и либидо при помощи гонадотропина хорионического
  • Как воздействует гонадотропин на человеческий организм?
    • Побочные эффекты после применения хорионического гонадотропина
    • Противопоказания к применению гонадотропина

При каких заболеваниях применяется гонадотропин у мужчин?

Специалист назначает это лекарство во время патологий половых органов, выявленных в организме мужчины при исследовании. Применение гонадотропина хорионического для лечения показывает хороший и быстрый положительный эффект. Гонадотропин хорионический прописывают лечением на курс и, если необходимо, дополняют его различными средствами, которые оказывают общеукрепляющее действие, стимуляторами потенции и витаминами.

Нередко мужчины жалуются на отсутствие волосяного покрова по мужскому типу на теле и лице. У них тестостерон имеет недостаточные показатели, которые значительно ниже нормы. Лекарственный препарат, который назначается врачом, регулирует образование тестостерона, создавая этим самым влияние на половые органы.

После курса лечения гонадотропин у мужчин может вызывать сильные головной боли, которые продолжаются до одного часа и появляются неоднократно на протяжении дня.

загрузка...

Интерес к гонадотропину спортсменов

Правила применения препаратаСпортсмены применяют гонадотропин хорионический для участия в различных видах спортивных соревнований.

Многие спортсмены при использовании препарата регулируют режим питания и тренировок. В конечном итоге у них начинается умеренный рост мышечной массы всего тела. Спортсмены используют гонадотропин для восстановления первоначальных размеров яичек и их формы.

Инъекционные формы препарата не отражаются отрицательно на здоровье мужчины и благоприятно воздействуют на появление вторичных половых признаков. У мужчин отмечается в крови максимальная концентрация анаболиков, и повышенное количество тестостерона, который появился в результате применения гонадотропина хорионического.

Какой для начала лечения выбрать препарат?

Гонадотропин хорионический – это особый гормон плаценты, который включает в себя одновременно все качества лютеинизирующего гормона, развивающегося в гипофизе. Активным веществом лекарственных препаратов является хореогонадотропин, который находится в составе медикаментозных средств, изготавливаемых под различными названиями в Германии, Франции, Англии:

  • “Экостимулин”.
  • “Прегнил”.
  • “Гонакор”.

Все вышеописанные препараты способны:

загрузка...
  • развивать половые вторичные признаки;
  • контролировать сперматогенез;
  • повышать образование половых стероидов.

Медицинский препарат применяется у мужчин во время измененных функций половых желез с появлением нарушений в гипоталамо-гипофизарных органах. Для подростков гонадотропин хорионический назначается при гипоплазии и крипторхизме яичек, позднем половом созревании. Мужчины используют лекарственное средство во время нарушений развития сперматозоидов в половых органах.

Действующий активный препарат гонадотропин хорионический, изготавливается во флаконах или ампулах, в форме сухого порошка или растворов. Лечебную дозировку этого средства устанавливают биологическим способом, определяя патологии в анализах спермы больного человека.

Восстановление сперматогенеза и либидо при помощи гонадотропина хорионического

Хорионический гонадотропин: инструкцияУ некоторых мужчин в результате активных спортивных занятий, которые сочетаются с одновременным использованием анаболиков, развивается понижение полового влечения. Профессиональные спортсмены знают эту проблему и предварительно принимают необходимые меры для решения появившихся психологических осложнений. Гонадотропин применяется ими постоянно, через одинаковые интервалы времени. После произведенного лечения полностью восстанавливается либидо и сперматогенез.

Организм мужчины требует строго определенного использования лекарства, которое совпадает с завершением употребления стероидных гормонов. Гонадотропин за короткое время повышает уровень гормона тестостерона, но не может полностью остановить потерю силы и массы мышц во время завершения лечения с помощью стероидов. В результате данного процесса спортсмены чувствуют психический дискомфорт. Для избавления от тягостных симптомов они применяют гонадотропин, который назначается врачом во время полного завершения использования гормонов.

Организм мужчины после приема гонадотропина восстанавливает полностью в яичках уровень тестостерона. Но он не оказывает значительного влияния на гипофиз и гипоталамус, а тестостерон снижает синтез лютеинизирующего гормона.

После завершения курса терапии с помощью гонадотропина, спортсмены непременно проводят курс восстановления. Они могут регулировать нарушение сперматогенеза, который связан с продолжительным приемом стероидных гормонов. Мужчины, которые занимаются бодибилдингом, говорят о положительном воздействии гонадотропина на объем жировой подкожной клетчатки, твердость мышц.

У некоторых спортсменов объем жирового подкожного слоя не снижается после применения этого лекарственного средства, не меняется распределение жира или аппетит.

Немаловажное качество гонадотропина хорионического для мужчин заключается в том, что препарат имеет двухфазное воздействие.

Как воздействует гонадотропин на человеческий организм?

Воздействия гонодотропина на организмПосле использования лекарственного средства в любой дозе в организме мужчины происходит двухфазное повышение уровня тестостерона. Количество подъема будет зависеть от применяемой дозировки лекарства. Главная задача введения гонадотропина после завершения использования стероидов – сохранить мышечную массу человека.

Гонадотропин у мужчин во время использования в дозировках, назначенных врачом, не создает появления зависимости от лекарственного средства. У ряда людей в организме вырабатываются антитела, которые влияют на эффективность препарата. Время лечения назначается лечащим врачом и является индивидуальным для каждого пациента. Положительный эффект появляется на протяжении долгого времени, из-за того, что гонадотропин способствует быстрому разделению половых клеток и воздействует на их количество.

В некоторых случаях у мужчин, продолжительно применявших препарат, яички останавливают свою основную функцию, снижая образование лютеинизирующего гормона. В результате лечения появляется гипофункция половых желез.

У профессиональных спортсменов, продолжительно применявших гормон, организм прекращает образование гонадотропинов на длительное время. В некоторых случаях в мужских яичках полностью удаляются гонадотропные рецепторы, и они не воспринимают гормон.

Побочные эффекты после применения хорионического гонадотропина

Применение лекарственного средства может вызвать появление побочных эффектов, аналогичных таким же, как после использования тестостерона. В организме мужчины количество эстрогенов повышается с учетом уровня тестостерона и может вызывать увеличение молочных желез. Самые частые побочные эффекты после использования препарата могут проявиться на любом этапе его применения и характеризуются как:

  • задержка в организме воды и минеральных солей;
  • угревая сыпь;
  • высокое половое влечение.

Нарушение минерального и водного баланса приводит к развитию отечной мускулатуры мышц. У мужчин, которые имеют повышенное количество тестостерона, после дополнительного приема гонадотропина развивается нездоровая полнота и нарушается водный баланс.

Тестостерон в организме этих мужчин трансформируется в половые женские гормоны-эстрогены. У подростков после использования препарата останавливается рост костей, нарушается тембр голоса, снижается кровяное давление. У некоторых людей появляется чувство дурноты, рвота, тошнота, необъяснимая полнота после использования лекарства.

У пациентов, которые склонны к облысению, лечебное воздействие гормона предотвращает развитие лысины. Препарат применяют осмотрительно, при четком врачебном наблюдении. Самолечение может значительно навредить здоровью человека. В результате неверного лечения развиваются косметические дефекты:

  • сальные пробки;
  • угри;
  • прыщи.

Во время назначения хронического гонадотропина человек обязан ознакомиться с вероятностью появления онкологического процесса, который в редких случаях возникает после лечения.

Противопоказания к применению гонадотропина

У некоторых мужчин существуют противопоказания к использованию гонадотропина. Не прописывают этот лекарственный препарат пациентам, которые страдают:

  • Когда противопоказано применение гонодотропинаповышенным кровяным давлением;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • эпилепсией;
  • мигренями;
  • нарушениями работы почек.

Нежелательно назначать препараты гонадотропина подросткам. Во время полового созревания в организме случается значительный гормональный сбой, и если в данное время начать использование дополнительных гормонов извне, то очень большой риск сбоя функций эпифиза, который ответственен за синтез гормона роста.

Как и каждое средство медицинского назначения, гонадотропин может создавать аллергические реакции у людей, которые страдают высокой чувствительностью к определенным компонентам. Нужно обращать внимание, что бесконтрольное использование препаратов гонадотропина может провоцировать развитие злокачественных новообразований в молочных железах, мошонке и предстательной железе.

Инструкция по применению гонодотропинаГонадотропин имеет как стимулирующую функцию, так и заместительную. Если во время курса гормонозаместительного лечения в течение долгого периода времени производить стимуляцию синтеза тестостерона медицинскими средствами, то их естественный синтез организмом прекратится. И во время отмены препарата организм станет синтезировать тестостерон в большем объеме, чем до лечения. Помимо повышения нормы гормона, у мужчин отмечается и рост семенников, восстановление их главной функции, а также возобновление работы в головном мозге гипофиза и гипоталамуса.

Так или иначе, любое лечение обязано находиться под контролем врача. Отзывы мужчин отмечают, что инъекции – не очень удобный способ лечения. Но тот факт, что уколы показаны не более трех раз в неделю, делают это лечение вполне приемлемым. При этом отзывы мужчин говорят, что гормоны показывают отличный результат, и лечение на самом деле эффективно.

Комплексные нарушения в функционировании половых желез человека, или первичный гипогонадизм, внешне проявляется неспособностью организма к формированию вторичных признаков пола.

Проявления гипогонадизма выражаются в задержке формирования вторичных проявлений пола как у мужчин, так и у женщин, патологического изменения процессов обмена веществ, что вызывает неправильное развитие скелета, деформации костей, излишнего или недостаточного веса тела, появлению нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Гипогонадизм

  • Код заболевания по МКБ 10: E23

Причины патологии

За сложнейший механизм выработки гормонов, определяющих пол, в организме человека отвечают специальные мозговые структуры. Они работают комплексно – гипоталамус посредством специальных гормонов провоцирует процесс производства гипофизом специфических соединений, которые, в свою очередь, запускают формирование и развитие половых желез у человека. В женском организме это:

  1. Развитие и рост фолликулярных пузырьков для возможности вызревания яйцеклетки;
  2. Выделение женских гормонов эстрогенов, овуляция, возможность к зачатию.

В организме мужчин такое взаимодействие центров мозг управляет производством мужских гормонов и созреванием сперматозоидов. Нормальное функционирование половых желез позволяет организму сформировать определяющие внешние признаки, характерные для каждого из полов. При гипогонадизме такой процесс нарушается.

Такая форма заболевания называется первичной. Заболевание может вызываться нарушением развития или деятельности желез:

  1. По причине развития инфекционных заболеваний;
  2. Врожденные нарушения;
  3. Вследствие полученной травмы;
  4. Как последствие операционного вмешательства;
  5. Вследствие действия радиации.

Различают вторичную форму гипогонадизма, которая вызывается патологиями в функционировании ответственных за продуцирование регулирующих гормонов структур мозга, вследствие чего угнетается работа нормально развитых желез. Патология может сформироваться на этапе эмбрионального развития человека, и он уже рождается с патологией – это связывают с генетическими (наследственными) изменениями.

гипогонадизм

Первичный и вторичный диагностируемый гипогонадизм имеют различную природу возникновения:

  1. Первичный гипогонадизм характеризуется физиологической невозможностью половых органов мужчин, семенников, отвечать на гонадотропные гормоны, продуцируемые гипофизом (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны). В результате не производится тестостерон, количество гонадотропных гормонов в организме нарастает. Чрезмерное производство гонадотропных гормонов при первичной форме болезни определяет гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин. Заболевание в первичной форме может возникнуть в процессе жизни у человека с нормально сформированными семенниками как следствие неблагоприятного воздействия на организм (быть приобретенным).
  2. Вторичная форма характерна низким производством таких гормонов. Низкая функциональность мозговых центров не позволяет сформировать достаточное количество гонадотропных гормонов. При этой форме заболевания отмечается малое или нормальное их количество с низким уровнем тестостерона.

Разграничение форм заболевания важно для назначения правильного, соответствующего лечения.

Первичная форма заболевания у мужчин

Нарушения, которые проявляются как синдром мужского гипогонадизма, проявляются патологиями формирования вторичных половых признаков, внутренних органов, патологическим протеканием обменных процессов. Отмечается не соответствующее мужскому типу формирование скелета, патологии развития костей, ожирения или патологического недостатка мышечной ткани.

Для лечения нарушений обращаются к эндокринологу и урологу (андрологу), терапия включает в себя введение в организм препаратов тестостерона и протезирование внешних половых органов

Причины первичной формы

Первичный гипогонадизм, определяемый у мужчин вызван патологией деятельности ткани яичек вследствие дефекта семенников – это выражается в ненормальном развитии тканей органа. Как следствие,  отсутствие или малое количество выработки тестостерона, что недостаточно для формирования нормальных признаков пола, провоцирует изменения в формировании личности.

Появление заболевания соотносят с возрастными периодами развития мужчины, во время которых возникли явные симптомы нарушения. Определяют гипогонадизм:

  1. Внутриутробный;
  2. Проявившийся до возраста полового созревания;
  3. Сформировавшийся после пубертата.

Изучение причин, вызывающих синдром первичного гипогонадизма, позволило выделить следующие факторы возникновения патологии, возникающие на эмбриональной и допубертатной стадиях:

  • Нарушения в формировании мужских репродуктивных органов, вызываемые генетическим мутациями, причиной которых может быть негативным воздействием на организм матери при вынашивании ребенка (синдром Кляйнфельтера);
  • Неправильное опущение яичек в мошонку;
  • Воспаления семенников, возникшие как следствие инфицирования – орхит, везикулит.

На после пубертатных стадиях нарушение может возникать под влиянием:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Повреждения семенников вследствие травм, операционного вмешательства;
  • Воздействия на организм больших доз гормональных препаратов при лечении некоторых заболеваний, алкоголизм, воздействия отравляющих веществ из окружающей среды;
  • Облучения при злокачественных новообразованиях;
  • Системных инфекционных заболеваний.

Есть описания идиопатических случаев болезни, причину появления которой на современном уровне объяснить нельзя. Диагностируются заболевания, комбинирующие и первичную, и вторичную причину.

Нарушение развития, полученные в первые 12 недель течения беременности проявляются некорректным определением пола:

  • Если тестостерон отсутствует полностью, то внешне формируются полноценные женские репродуктивные органы;
  • Частичная нехватка тестостерона приводит к недоразвитию половых органов (гипогенитализм) или к патологии выхода уретры (гипоспадии) возможно формирование репродуктивных органов как мужских, так и женских;
  • После 12 недели беременности болезненное снижение выработки тестостерона приводит к развитию очень маленького полового члена и неспособностью семенников опуститься в мошонку.

Симптомы патологии

Если внешние репродуктивные органы мальчика относительно нормально сформированы, то нарушение может не проявлять себя до начала полового созревания.

гипогонадизм симптомы

Симптомами первичного гипогонадизма, характерными для детей до такого возраста, являются:

  • Нарушения роста (слишком высокий или маленький), что указывает на нарушения работы гипофиза;
  • Патологическое формирование пропорций фигуры со слишком длинными руками и ногами, коротким туловищем;
  • Плохо развитая мускулатура;
  • Формирование пропорций тела по женскому типу с жиром на бедрах и увеличением желез на груди;
  • Бледная кожа без волос на лобке и под мышками;
  • Непривычно для мужчины высокий тембр голоса;
  • Маленькие, до 5 см, размеры члена и гладкая, без присутствия складок, светлая кожа мошонки.
  • Полное отсутствие влечения к противоположному полу.

Недостаточно продуцируемый тестостерон у подростков, после периода полового созревания, способен вызывать снижение интеллектуальных данных, постоянное подавленное состояние или вспышки ярости. Формирование симптомов гипогонадизма в постпубертатном периоде могут развиваться на протяжении длительного времени.

Для такой формы заболевания типичны следующие симптомы:

  • Отсутствие интереса к противоположному полу;
  • Ослабление и исчезновение способности к соитию;
  • Нарушения эякуляции – от ослабления чувств от оргазма до полного ее отсутствия;
  • Уменьшение количества волос на теле, голове, на лице;
  • Бледная кожа;
  • Невозможность завершить сексуальный акт;
  • Крошечный половой член длиной до 5 см;
  • Средне выраженные складки и окрашивание мошонки.

Развитие болезни после формирования вторичных половых признаков вызывает ослабленные симптомы, отдаленным осложнением является развитие бесплодия.

Лечение мужчин

Лечение гипогонадизма у мужчин предполагает системный характер.  Главное направление лечения –  поиск и купирование причины, которая спровоцировала болезнь. Больного ведут совместно уролог и эндокринолог.

Построение схемы терапии зависит от:

  • Возраста;
  • Формы болезни;
  • Степени сформировавшихся аномалий внешних репродуктивных органов;
  • Наличия прочих диагностируемых патологий.

При диагностировании генной и ранней (допубертатной) формы болезни, больной останется бесплодным, так как проявляются нарушения в продуцировании спермы.

Если нарушение развилось уже на фоне сформированных вторичных признаков (часто это приобретенная форма болезни), то врачом прописывается лекарства, стимулирующие выработку собственного тестостерона семенниками. Дети получают негормональные препараты, мужчины – гормональные.

Если невозможна выработка собственного тестостерона семенниками, то мужчина будет вынужден принимать замещающие гормон лекарства до конца жизни.

Сохраняется возможность хирургического вмешательства по показаниям:

  • Пластика полового члена при недоразвитости органа;
  • Оперативное опущение семенника;
  • Трансплантация органа;
  • Пластика мошонки с внедрением протеза семенника.

Вмешательство проводится опытными хирургами с использованием микрохирургического оборудования и методик, после тщательного изучения гормонального статуса, защитных возможностей организма.

Женский гипогонадизм

Гипогонадизм у женщин, проявляется как недостаточность функции половых желез по причине травмы или патологии развития в первые дни жизни. Недостаточное количество гормонов пола у женщин (эстрогена и прогестерона) заставляет структурные центры мозга вырабатывать гонадотропины в большем, чем нужно, количестве, для усиления работы яичников. Как и в случае с мужским первичным гипогонадизмом в крови определяется повышенный уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пониженное количество специфических женских гормонов.

Первичный гипогонадизм у женщин

Первичный гипогонадизм у женщин, в допубертатном возрасте приводит к недоразвитым внешним признакам пола (не сформированные наружные половые губы, отсутствие развитых молочных желез, бедра узкие, чрезмерный рост). При развитии патологии в постпубертатном возрасте или во время раннего климакса при нормальном формировании вторичных характеристик пола проявляются:

  • Патологии или отсутствие месячных циклов;
  • Изменение ткани в яичниках;
  • Болезненные нарушения сердечно-сосудистой деятельности в сопровождении ВСД;

Гипогонадизм, диагностируемый у женщин, вызывается следующими причинами:

  • Генетическими нарушениями на эмбриональном уровне развития;
  • Патологиями половых желез (аутоиммунный софорит);
  • Утрате яичников по различным причинам;
  • Нарушениями, вызванными воздействиями излучения;
  • Тяжелыми инфекционными заболеваниями;
  • Множественным кистозом яичников.

Терапия заболевания

В раннем возрасте применяют терапию эстрогенами. После реакции организма (начинаются выделения, подобные на месячные) прописываются гормональные препараты с содержанием эстрогена. В более старшем возрасте женщинам прописывается гормональная терапия препаратами с содержанием эстрогенов. Гипогонадизм – достаточно редкая форма патологии, определяемая только у 1% мужчин. Современные методы диагностики и лечения заболевания позволяют своевременно определять и купировать симптомы, возвращая человека к полноценной жизни.

Среди различных урологических патологий наиболее сложной в лечении и диагностике является синдром хронической тазовой боли, который может встречаться и у мужчин.

  • Что это такое СХТБ
  • Предполагаемые причины синдрома
  • Особенностью проявления синдрома у мужчин
  • Методы диагностики патологии
  • Принципы лечения СТБ у мужчин
  • Лечение физиотерапией
  • Заключение

СХТБ

При такой проблеме больной может жаловаться на симптомы, характерные для обострения хронического простатита, но признаков воспалительного процесса в предстательной железе практически никогда не удается обнаружить. Расскажем, как проявляется подобный синдром, дадим сведения о предполагаемых причинах и направлениях в борьбе с болью.

Что это такое СХТБ

Под синдромом хронической тазовой боли понимают патологическое состояние, при котором пациент жалуется на боли в области промежности или тазобедренного сустава, нарушенное мочеиспускание и плохую эрекцию. При этом в предстательной железе признаков воспаления, зачастую, нет. Отсутствуют и представители патогенной микрофлоры.

В более широком смысле под СХТБ понимают комплекс симптомов, определить причину которых не удается.

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) в российских условиях диагностируется сравнительно редко, но по европейской статистике с подобной проблемой может столкнуться до 16 % представителей сильного пола. Подобная разница в случаях диагноза объясняется привычкой многих российских урологов списывать любые боли в области таза, источник которых выявить не удается, на хронический простатит. На самом же деле картина несколько иная.

В США и Европе патологии в области простаты принято классифицировать по следующему принципу:

  1. Острый бактериальный простатит.
  2. Хронический бактериальный простатит.
  3. Синдром хронической тазовой боли.
  4. Простатодиния.
  5. Асимптоматический простатит.

Если острый простатит чаще выявляется у молодых мужчин, а хроническая форма более характерна для старшего возраста, то СХТБ не имеет возрастной привязки. Это означает, что нарушение потенции, мочеиспускания и появление болей области таза могут беспокоить как молодого мужчину 25 лет, так и человека предпенсионного возраста.

Более того, СХТБ, согласно последним данным, встречается гораздо чаще, чем острый бактериальный простатит и гораздо сильнее ухудшает качество жизни больного.

Предполагаемые причины синдрома

В настоящее время существует два мнения о причинах развития синдрома хронической тазовой боли у мужчин. Согласно первому – подобные нарушения являются осложнением инфекционных заболеваний нижних мочевых путей. Патогенная микрофлора в этом случае может вызывать определенные заболевания, а описываемый синдром свидетельствует о них.

У больного мужчины в образцах биологических жидкостей и в простате могут обнаруживаться:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Однако до сих пор нет ни одного авторитетного исследования, результаты которого безоговорочно подтверждали бы взаимосвязь между инфицированием организма и развитием СХТБ. Поэтому бактериальные причины многие специалисты подвергают сомнению.

Согласно второму мнению, СХТБ является следствием аутоиммунных процессов. Иммунная система человека, при определенных условиях, способна разрушать клетки самого организма или менять некоторые функции.

Так, причиной проблемы может стать производство организмом особого вещества – цитокина. Именно оно участвует в различного рода воспалениях, его же часто выявляют у мужчины, обратившегося к врачу с жалобами, характерными для СХТБ.

провлени синдрома хронической тазовой боли

Существует еще одна теория, которая может пояснить некоторые причины развития синдрома тазовой боли. Известно, что рефлюкс (патологический заброс мочи в простату), возникающий из-за повышения давления внутри уретры, может спровоцировать такие же процессы, как и при синдроме хронической тазовой боли.

В этом случае ткани простаты будут раздражаться мочой, что и вызовет воспалительный процесс. Он, в свою очередь, проявится характерными болями и проблемами с потенцией.

Известно, что при определенных условиях и хронический простатит может осложниться подобным синдромом. При длительно протекающем воспалительном процессе стимулируется фактор роста нервных волокон, длина которых превышает физиологическую норму. В результате они постоянно раздражаются, что и причиняет мужчине боль.

Также выделяют следующие причины СХТБ:

  • калькулезный простатит;
  • спазм мышц тазового дна и последующая миалгия;
  • травмы межпозвоночных дисков или нарушения в позвоночнике;
  • лобковый остеит;
  • опухоли в спинном мозге или мочеполовой системе.

Также можно считать вероятной причиной стресс и соматические нарушения. Тому подтверждением являются некоторые исследования, в том числе и в области так называемого функционального соматического синдрома.

СХТБ чаще всего подразумевают и тогда, когда не могут понять причину жалоб. В этом случае проблема может быть вызвана воспалением в простате или изменениями в прилегающих тканях.

Особенностью проявления синдрома у мужчин

СХТБ не является не самостоятельным заболеванием, а синдромом, то есть комплексом симптомов. Они могут быть по-разному выражены, проявляться в различной локализации, рассмотрим наиболее вероятные варианты.

  1. Боль в области промежности, реже – нижней части спины и гениталий.
  2. Чувство дискомфорта или давления в перечисленных выше зонах.
  3. Болезненная эякуляция.
  4. Различные нарушения мочеиспускания, включая затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Подобные нарушения встречаются у каждого второго мужчины.
  5. Эректильная дисфункция.

Также врачи устанавливают различные проблемы в эмоциональной и психической сфере, которые являются следствием перечисленных выше симптомов. При этом качество жизни больного, согласно некоторым докладам, ухудшается настолько, что может быть сравнимо с состоянием при болезни Крона, инфарктом миокарда или ишемической болезнью.

Боли при СХТБ могут приобретать блуждающий характер. Связано это с длительным напряжением мышц тазового дна, при котором повышается тонус и других мышечных волокон. В итоге боль может отдавать и в мошонку, и в головку полового члена.

Диагностика синдрома у мужчин

Методы диагностики патологии

Так как точная причина СХТБ неизвестна, принцип диагностики лежит в последовательном исключении заболеваний, которые могут проявляться схожей симптоматикой. По результатам лабораторных методов и инструментального обследования врач должен убедиться, что у мужчины нет простатита, рака или аденомы простаты, а также отсутствуют повреждения лобковой кости или позвоночника. Если таких проблем со здоровьем нет, а в простате не обнаружены бактерии – возможно, что поставят диагноз синдром хронической тазовой боли.

Для подтверждения такого заключения могут использоваться следующие методы:

  • лабораторные исследования мочи, крови, спермы и сока простаты.
  • ТРУЗИ простаты или УЗИ мочевого пузыря, почек и других органов малого таза;
  • рентгенография костей, и позвоночника;
  • КТ или МРТ, в то числе и при подозрении на рак простаты;
  • доплеровские обследования.

Первичный диагноз ставят на приеме, когда врач собирает анамнез. Тут же могут провести тестирование по шкале NIH-CPSI. Ее используют в европейских и американских клиниках для определения выраженности симптомов, с недавних пор такой подход практикуют и некоторые учреждения на постсоветском пространстве.

Важно полностью исключить любые заболевания, способные передаваться половым путем. Для этих целей мужчину могут отправить на сдачу анализов ПЦР. Также исключают сахарный диабет, который в некоторых случаях может проявляться и синдромом тазовых болей.

Принципы лечения СТБ у мужчин

Если СХТБ вызвано каким-либо соматическим расстройством, то облегчение может наступить уже после нескольких приемов у врача, даже при минимальном перечне выписанных препаратов. У некоторых мужчин проходит боль даже без применения лекарств. Однако если синдром вызван иными факторами – лечение будет долгим и не всегда результативным.

Ситуация осложняется частой невозможностью применения методов терапии, эффективных при бактериальном простатите. Так, антибиотики почти никогда не дают положительного результата, в то время, как незаменимы при инфекционном воспалении простаты. Тем не менее у половины мужчин применение фторхинолонов и других видов антибактериальных средств дает положительный результат, потому исключать подобные препараты нельзя. Кроме того, есть сведения о влиянии фторхинолонов на медиаторы воспаления, потому эти средства могут оказать противовоспалительный эффект.

При синдроме хронической тазовой боли может применяться следующая схема лечения:

  1. Ципрофлоксацин в дозировке 500 мг.
  2. Прием утром и вечером.
  3. Продолжительность курса – месяц.

Однако повторный курс уже не дает положительных сдвигов, потому есть повод подозревать наличие эффекта плацебо.

принципы лечения

В некоторых случаях помогают и альфа-адреноблокаторы. Ученые исследователи назначали пациентам следующие препараты этой группы:

  1. Доксазозин.
  2. Тамсулозин.
  3. Теразозин.

При этом курс лечения не должен быть меньше 8 месяцев, в противном случае возможно появление рецидивов синдрома. Положительный эффект наблюдается не у всех мужчин. А у лиц пожилого возраста, у которых СХТБ разевается одновременно с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, терапевтический эффект от альфа-адреноблокаторов вообще незначительный.

Хорошие отзывы есть у лечения СХТБ с помощью препарата Омник. Он помогает каждому второму мужчине, имеющему подобные проблемы.

Есть сведения о применении против синдрома хронической тазовой боли различных фитопрепаратов и средств, полученных по народным рецептам. Однако нет данных о проверке результатов на контрольных группах, потому официальная медицина не признает такую терапию результативной.

Лечение физиотерапией

Некоторые методы физиотерапии способны оказать на ткани предстательной железы положительное воздействие, применяются они и при синдроме хронической тазовой боли. Однако в этом случае нужно следовать рекомендациям врача, а не надеяться на приборы, широко рекламирующийся в СМИ для домашнего лечения. Их эффективность не доказана, лучше довериться консервативным направлениям.

Наиболее эффективными методиками являются:

  1. Трансректальная термотерапия.
  2. Баллонная лазерная гипертермия.
  3. Игольчатая абляция

Последние два метода относятся к инвазивным, а техника их проведения достаточно сложна, потому доступна не каждой клинике. Однако есть сведения о положительном результате и уменьшении болевых симптомов, потому отказываться от подобного лечения больному нежелательно.

Что касается ректального массажа простаты, эффективного при некоторых формах простатита, в случае с СХТБ нет данных об эффективности его применения. Однако есть сведения о положительном результате сочетания ректального массажа предстательной железы с антибактериальной терапией.

Потому ряд врачей считает, что освобождение предстательной железы от секрета может снизить нагрузку на орган и мышцы тазового дна, тем самым способствует снижению интенсивности болезненных симптомов.

С учетом того, что при синдроме хронической тазовой боли секс и мастурбация невозможны, массаж простаты является единственным методом, который поможет достичь желаемой цели.

Заключение

Причины синдрома хронической тазовой боли у мужчин не выявлены, потому ни о каких мерах профилактики не может быть и речи. Единственное, что могут порекомендовать врачи мужчинам – воздерживаться от случайных связей и вести здоровый образ жизни. Соблюдение этих условий снижает риск развития любых заболеваний в области мочеполовой системы, в том числе и СХТБ.

Что касается лечения – если есть возможность, то лучше обратиться в зарубежные клиники, специалисты которых уже имею некоторый опыт в подобном направлении. Российские урологи при такой патологии помогают редко.

Добавить комментарий