Анализ пса после операции рак простаты

ПСА при раке простаты: определение и назначение анализа

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Свободная форма ПСА, или простатспецифичный свободный антиген, используется в диагностике онкологических заболеваний простаты. ПСА может использоваться не только как онкомаркер, но и как маркер воспаления или механического повреждения предстательной железы. В норме у здоровых мужчин он держится на низком уровне и значительное увеличение его концентрации свидетельствует о патологии предстательной железы.

Как при онкологии, так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите основным симптомом является затрудненное мочеиспускание вследствие механического препятствия. Выявление большой величины ПСА в крови помогает диагностировать наличие злокачественного заболевания на ранней стадии.

Тест на определение уровня свободного ПСА проводится методом НГА — непрямой гемагглютинации.

Норма для уровня ПСА зависит от возраста. Уровень концентрации простатического специфического антигена в крови у мужчины в возрасте до 70 лет должен быть не более 4,5 нг/мл, до 60 лет не более 3,5 нг/мл, а младше 50 лет не должна превышать 2,5 нг/мл.

загрузка...

Диагностика ПСА применяется в качестве скрининга при профилактическом обследовании после 40 лет для выявления риска онкологического заболевания. При обнаружении повышенного значения ПСА и подозрении на опухолевое заболевание проводится ректальное исследование и назначает дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, игольчатая биопсия.

ПСА при раке простаты врач измеряет с целью контроля эффективности лечения опухоли после хирургической операции, после проведенной химиотерапии или лучевой терапии, а также с целью оценки эффективности гормональной терапии, для своевременного выявления метастазов и рецидива.

После радикальной простатэктомии показатель уровня простатоспецифического антигена, как правило, крайне низкий и не должен повышаться больше 0,2 нг/мл.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

загрузка...

На повышение уровней в крови общего ПСА могут оказать влияние массаж простаты, эякуляция, биопсия, ректальное исследование предстательной железы, а также УЗИ-исследование.

Его уровень также повышается при воспалении предстательной железы пациента, вследствие травмы, ишемии и с возрастом.

При онкологии и рецидиве повышение количества ПСА происходит стабильно и постепенно, в течение нескольких месяцев до года, в то время, как после механических воздействий на предстательную железу, например после брахитерапии, его количество повышается резко и ненадолго.

После проведенного оперативного лечения определять ПСА рекомендуют проводить не сразу после операции рака простаты, а через месяц или более. Также анализ делается не раньше чем через 7-10 дней после механических воздействий или воспаления простаты.

Также перед исследованием не стоит курить в течение 30 минут, избегать нервного и физического напряжения, за 24 часа не употреблять жирную пищу.

Значения уровня ПСА при раке простаты: как выглядит «норма»

ПСА при раке предстательной железыПСА при раке предстательной железыНормальные значения ПСА у здорового человека находятся в диапазоне от 0 до 4,5 нг/мл.

Показатели ПСА при раке простаты на ранней стадии могут быть невысокими, до 10 нг/мл.

На более поздней стадии значения ПСА при раке простаты могут значительно увеличиваться, причем преимущественно за счет свободного ПСА.

Повышение количества ПСА после оперативного лечения более 0,2 нг/мл говорит о развитии метастазов или рецидива опухолевого процесса.

Простатоспецифичный белок необходимо измерять через несколько недель после оперативного лечения. Небольшой уровень ПСА при раке простаты сохраняется в крови после частичной резекции простаты.

Проведение лекарственных и лучевых воздействий не удаляет полностью ткань простаты из организма, так как разрушает опухолевые клетки. Это может снизить значения уровня ПСА, но снижается он медленно, в течение года и более.

Определение свободного ПСА при раке предстательной железы дает возможность дифференцировать симптомы послеоперационного воспаления от симптомов рецидива опухолевого процесса.

Показание ПСА при раке простаты может определяться не только в абсолютном, но и в относительном значении, то есть в виде отношения свободного ПСА к общему в процентном соотношении. Уровень свободного ПСА 12-100% говорит о наличии опухолевого процесса или о его рецидиве.

Как снизить ПСА при раке простаты?

Уровень ПСА является диагностическим маркером успешности лечения рака простаты и снижается после лечебных мероприятий — операции рака предстательной железы, химиотерапии, радиационных и лучевых воздействий.

Какой ПСА при раке простаты?

Количество свободного ПСА при раке простаты может значительно превышать нормативную величину. Выявление уровня ПСА при скрининге более 10 нг/мл указывает на вероятность опухолевого процесса более 50%.

Определение нормы ПСА после удаления рака простаты

Показание ПСА при раке простатыПоказание ПСА при раке простатыНорма ПСА после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл. Это связано с тем, что кроме удаленных клеток предстательной железы фракцию сериновой протеазы не вырабатывает больше ни один орган. Количество свободного ПСА после операции рака простаты для наибольшей достоверности надо измерять через месяц.

В раннем послеоперационном периоде возможно значительное увеличение уровня ПСА, до 40 и более нг/мл. После химиотерапии, лучевой терапии обычно наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому анализ ПСА после лечения рака предстательной железы первый раз делают через месяц, и потом неоднократно, с целью контроля.

Результат ПСА после удаления рака простаты необходимо контролировать длительное время с целью своевременного рецидивов. Высокий уровень ПСА, который повышается резко и на короткое время, вызван механическим воздействием на предстательную железу мужчины.

  • Как меняется ПСА при рецидиве рака простаты?
    В том случае, когда развивается рецидив рака простаты, возможно наблюдать длительное, значительное и стойкое увеличение уровня свободного ПСА.
  • Какая норма ПСА после операции рака простаты?
    После радикальной простатэктомии через месяц в крови должен наблюдаться минимальный уровень ПСА.

Поделитесь с друзьями!

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Индекс здоровья простаты PHI и как его определяют

    В последние годы наряду с привычными методами диагностики патологий в предстательной железе применяют мероприятия, широко распространенные в европейских клиниках. Одним из них является вычисление индекса здоровья простаты (PHI).

    • Зачем нужен индекс здоровья простаты
    • Достоинства PHI индекса в системе диагностики
    • В каких случаях необходимо тестирование
    • Как подготовиться к PHI-тесту
    • Как рассчитывается и расшифровывается индекс здоровья простаты
    • Заключение

    исследование PHI

    Рассмотрим, что это такое, как проводится и каким образом интерпретируются результаты. Также дадим сведения о показаниях к проведению PHI тестов.

    Зачем нужен индекс здоровья простаты

    По принятым в урологической практике стандартам мужчину, обратившемуся с жалобами на боли в промежности и нарушение мочеиспускания, направляют на исследование крови на ПСА (PSA).

    ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

    Если этот показатель повышен — есть повод подозревать рак простаты и тогда больного направляют на биопсию предстательной железы. При этом около 75 % результатов будут отрицательными, а значит, что мужчина напрасно подвергался рискам от травмирования простаты.

    Для устранения подобной проблемы в диагностике разных видов простатита, аденомы и рака применяется индекс здоровья простаты. Это специальный тест PHI по результатам которого можно с высокой точностью установить онкологию на ранней стадии, а также оценить степень риска развития злокачественного новообразования в железе.

    Вычисление индекса здоровья простаты помогает подобрать более результативную терапию и уменьшает смертность от патологий в предстательной железе и связанных с ними осложнений.

    Достоинства PHI индекса в системе диагностики

    Применяемые диагностические методы не всегда позволяют получить достоверный результат, а некоторые из них, например биопсия, сопряжены с риском инфицирования или внутреннего кровотечения. Индекс здоровья простаты на фоне других методик обладает весомыми достоинствами:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. PHI индекс дает более качественный результат в сравнении с прочими онкологическими маркерами.
    2. Индекс здоровья простаты не увеличивается при воспалениях в железе, а также при доброкачественной гиперплазии. Это снижает риск ложного диагноза
    3. Вероятность выявить рак предстательной железы с применением методики выше в 3 раза, чем при пальцевой пальпации через прямую кишку.
    4. В случае общего ПСА в пределах 1,6-7,8 нг/мл тест PHI повышает шансы обнаружить агрессивную форму рака.
    5. В сочетании с биопсией PHI-индекс позволяет более точно подобрать тактику лечения даже при отрицательном результате гистологического исследования, а также снижает количество взятий материалов, тем самым обеспечивает низкий риск развития осложнений, связанных с вмешательством.
    6. Нет зависимости от возраста обследуемого, в отличие от исследования крови на ПСА, поэтому вероятность ошибки ниже.
    7. Имеется взаимосвязь между значением индекса здоровья простаты и величиной агрессивности злокачественного новообразования, что позволяет более точно выявить риски развития рака в сравнении с другими диагностическими критериями.

    исследование крови для определения индекса здоровья простаты

    В ходе многолетних опытов установлено, что тест обладает высокой эффективностью и может использоваться при скрининге рака предстательной железы среди мужчин, находящихся в группе риска.

    Применение индекса здоровой простаты рекомендовано во всех случаях обследования по поводу патологий в предстательной железе, особенно, если есть повод подозревать злокачественное новообразование.

    В каких случаях необходимо тестирование

    Вычисление индекса здоровья простаты не всегда необходимо. Например, если у мужчины по всем признакам имеется острый простатит — достаточно традиционных методов исследования. Показаниями же к применению PHI-теста являются следующие ситуации:

    1. Необходимость отличить доброкачественную гиперплазию тканей простаты от раковой опухоли.
    2. Принятие решения о проведении больному биопсии простаты с диагностической целью.
    3. Профилактическое обследование среди мужчин в возрасте старше 40 лет, находящихся в группе риска развития рака предстательной железы.
    4. Скрининг при ожирении, хроническом простатите и нарушении гормонального фона.
    5. Проверка эффективности лечения рака простаты химиотерапией, гормональными препаратами, а также контроль за здоровьем после хирургического вмешательства на предстательной железе.

    Также индекс здоровья простаты может применяться для наблюдения за пациентами в динамике при аденоме предстательной железы или неагрессивной форме рака простаты.

    Как подготовиться к PHI-тесту

    Формула для вычисления индекса здоровья простаты содержит несколько переменных, касающихся ПСА, поэтому на точность могут повлиять некоторые моменты. Особой подготовки к тесту нет, но нужно знать и соблюдать правила и ограничения.

    1. Тестирование может проводиться не раньше 1-1,5 месяца после проведения биопсии и не раньше полугода с момента окончания операций на предстательной железе.
    2. Можно делать PHI тест спустя 2 месяца после лечения острого простатита.
    3. С момента исследования простаты пальцем, массажа железы любым способом, а также любого механического воздействия на область предстательной железы до сдачи крови и последующего тестирования должно пройти не менее недели. Это же правило актуально для диагностический мероприятий в области органов малого таза, проводимых с помощью аппаратов через прямую кишку.
    4. В случаях нарушения проходимости уретры можно делать PHI тест спустя 4 дня после устранения патологии и восстановления нормального акта мочеиспускания.
    5. После введения медицинских инструментов в уретру, а также после лечения простатита лазером должно пройти 1-3 дня, затем можно делать тестирования без риска искажения результатов.

    Также нужно учитывать, что на конечные данные могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Так, при курсе ингибиторов 5-альфа редуктазы (Финастерида, Дутастерида и им подобных) индекс здоровья простаты может понизиться. Связано это со свойствами препаратов изменять значение общего и свободного ПСА, а также pro-PSA. Особенное внимание к этим моментам нужно проявлять при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

    PHI тест

    ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

    За двое суток до назначенной даты мужчине нужно воздержаться от секса и мастурбации, а за сутки — от употребления алкоголя и чрезмерной физической активности. В остальном подготовка к измерению индекса здоровья простаты такая же, как и к взятию крови для биохимических и иммунохимических исследований в лаборатории.

    Как рассчитывается и расшифровывается индекс здоровья простаты

    В ходе проверки количества разных форм ПСА при раке простаты было установлено, что их количество может меняться. При этом содержание в крови общего простатического специфического антигена при раке предстательной железы снижается, а свободный PSA и pro-PSA, наоборот, растут. Поэтому для составления прогнозов по развитию рака и в диагностических целях играют роль все три показателя:

    • PSA общий;
    • PSA свободный;
    • -2proPSA.

    Именно они и используются в ходе расчета индекса здоровья простаты PHI. При этом используется формула следующего вида: (-2proPSA/ PSA своб.) *√PSA общ = PHI. Если итоговое значение индекса превысит 28 у.е по регламенту Всемирной ассоциации здравоохранения, значит у больного высокий риск развития онкологического процесса в тканях предстательной железы.

    Расшифровать результаты теста можно только зная значения всех трех форм PSA.

    Заключение

    Благодаря серии клинических испытаний и научных работ в эффективности использования индекса здоровья простаты PHI сомневаться не приходится. С помощью такой методики урологи и онкологи могут повысить качество диагностических мероприятий, своевременно выявляя рак предстательной железы на ранней стадии либо исключая его, если проблема в простате вызвана воспалительным процессом. Также снижается потребность в биопсии, что сводит к минимуму риск развития осложнений, связанных с инвазивным вмешательством.

    Если же в ходе вычисления индекса PHI будет установлено отсутствие злокачественного новообразования — появится возможность вести выжидательную тактику терапии, тем самым откладывая негативное воздействие от брахитерапии, HIFU-терапии других видов борьбы с раковыми опухолями.

    Выявление рака простаты на ранней стадии развития до появления клинических проявлений является очень сложной задачей, которая стоит перед онкологами. Наверняка, многие слышали, что существуют такие вещества, как онкомаркеры. Повышение их количества в крови человека свидетельствует о наличии и прогрессировании злокачественного образования в том или ином органе человека. Достоверность многих онкомаркеров колеблется в пределах 50-60%. Однако повышение уровня ПСА при раке простаты почти всегда свидетельствует о наличии онкопатологии в данной железе (уровень достоверности около 90%).

    Что же такое ПСА

    Расшифровывается данная аббревиатура как простатспецифический антиген.  ПСА – это онкомаркер рака предстательной железы, с помощью которого возможно обнаружить онкологический процесс на доклинической стадии развития.  Впервые данное вещество было обнаружено в 1979 году в семенной жидкости. С 1987 года определение данного онкомаркера в крови произвело революцию в диагностике рака простаты на ранней стадии. Благодаря этому радикальные операции позволяют полностью вылечить пациентов.

    Простатспецифический антиген в норме присутствует в организме каждого мужчины. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и необходимо для разжижения спермы. Небольшое количество ПСА попадает в кровеносное русло и постоянно там циркулирует в виде двух форм: свободной и связанной (соединенной с белками плазмы).

    При каком уровне ПСА в крови следует бить тревогу

    Норма простатспецифического антигена  в крови равна от 2 до 6,5 нг/мл в зависимости от возраста:

    • 40-49 лет – 2,5 нг/мл;
    • 50-59 лет – 3,5 нг/мл;
    • 60-69 лет – 4,5 нг/мл;
    • 70-79 лет – 6,5 нг/мл.

    Повышенный данный показатель больше 10 нг/мл является прямым показанием к биопсии простаты и полноценному обследованию пациента, ведь значительно возрастает вероятность наличия рака. После этого при положительном гистологическом ответе необходимо проведение радикальной операции, если это возможно.

    Статья по теме: Общий ПСА – норма анализа у мужчин

    Повышение количества ПСА в крови больше 2,5 -6,5 нг/мл (норма в разном возрасте своя) до 10 нг/мл свидетельствует о возможном наличии данной патологии предстательной железы. Чтобы определиться с необходимостью проведения биопсии высчитывается отношение свободного простатспецифического антигена к общему. Считается, что при наличии злокачественной опухоли в крови повышается количество связанной формы онкомаркера и понижается – свободной Норма, это когда соотношение свободного к общему превышает 15%. Снижение показатедля является показанием к проведению биопсии и, возможно, впоследствии проведение операции.

    Однако уровень простатспецифического антигена в крови может увеличиться после воздействия ряда причин. Более подробно о них мы поговорим в следующем разделе.

    Что же может повлиять на уровень онкомаркера в крови

    Давайте вначале разберемся, каким образом количество данного вещества может увеличиться в кровеносном русле. Возможны два варианта: первый – увеличение его продукции самой железой, что и происходит при раке простаты, второй – повышенное проникновение в сосудистое русло на фоне нормальной работы предстательной железы.

    Последний вариант для нас представляет особый интерес, разберем его подробней. При наличии воспаления непосредственно в железе происходит увеличение сосудистой проницаемости и повреждение самого органа. За счет этого большее количество ПСА всасывается в кровоток по сравнению с нормой.

    При возникновении аденомы простаты так же возрастает уровень онкомаркера, в частности свободной формы. Это объясняется несколькими причинам. Во-первых, при данной патологии увеличиваются размеры органа. Большая железа продуцирует больше простатспецифического антигена, все просто. Во-вторых, разрастающаяся аденома сдавливает кровеносные сосуды и здоровую ткань, в результате чего образуются очаги ишемии и инфаркты. Все это повышает уровень онкомаркера в крови.

    Рекомендации к определению уровня ПСА в крови

    Помимо вышеуказанных причин на уровень простатспецифического антигена влияют различные врачебные манипуляции и, даже эякуляция. Поэтому обратите внимание на следующие моменты, прежде чем сдавать кровь на онкомаркер во избежание ложноположительного результата:

    1. Проводить исследование необходимо минимум через 3 дня после массажа предстательной железы.
    2. Нужно воздержаться от эякуляции в течение 2 дней перед сдачей анализа.
    3. Проведение трансректального УЗИ простаты так же значительно влияет на результат, поэтому данную процедуру проводят минимум за неделю до сдачи анализа.
    4. После взятия биопсии органа, уровень онкомаркера можно определять минимум через 6 недель.
    5. Только через пол года можно получить истинный результат об уровне простатспецифического антигена в крови при проведении такой операции, как трансуректальная резекция простаты.

    Определение уровня простатспецифического антигена в крови является отличным способом ранней диагностики и контроля лечения злокачественных новообразований в предстательной железе. Данный метод является достаточно информативным.

    Но существует значительное количество факторов, которые могут дать ложно-положительный ответ и ввести в заблуждение, как врача, так и пациента. Поэтому только благодаря объяснению пациенту нюансов подготовки к сдаче крови на онкомаркер, тщательно собранному анамнезу, объективным и инструментальным методам обследования можно выставить правильный диагноз.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (1 голос, в среднем: 5 из 5)

    Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Рак простаты / ПСА при раке простаты: норма уровня и отклонение от нее

    НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

    Еще факты

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий