Анализ мазок у мужчин

Стриктура уретры у мужчин лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как проявляется стриктура уреетрыСтриктура уретры возникает чаще всего у мужчин, поскольку у них специфическое строение органов мочеполовой системы. Заболевания этой сферы у мужчин требуют незамедлительного лечения, в противном случае могут обернуться патологическими процессами в организме.

  • Что это такое?
  • Классификация и формы заболевания
  • Симптомы болезни
  • Причины появления стриктуры у мужчин
  • Осложнения заболевания
  • Диагностика стриктуры
  • Методики лечения недуга

Что это такое?

Врачи находят стриктуру у половины обратившихся, как правило, возрастная категория мужчин старше 45 лет. Но заболевание появляется и у более молодых людей, спровоцировать могут нелеченые мочеполовые инфекции. Что такое стриктура? Это патологическое сужение мочевыводящего канальца.

Заболевание появляется в результате разрастания в просвете уретры рубцовой ткани. У здорового человека стенки уретры имеют нежную слизистую ткань. Под воздействием разнообразных факторов слизистая оболочка повреждается, тогда на ее месте появляется рубец. Его ткань по текстуре более плотная, поэтому не может выполнять функции слизистой. На месте рубца появляется утолщение, перекрывающее мочевыводящий канал.

Классификация и формы заболевания

Симптомы заболеванияСтриктура имеет предрасположенность появляться у мужчины в течение жизни. Но есть и такие случаи, когда она обнаруживается у младенцев. К основному подразделению стриктуры в медицине относится врожденная и приобретенная форма заболевания. Первая устраняется сразу после рождения хирургическим путем. Эта форма провоцирует рецидив заболевания, поскольку мужчины с врожденной стриктурой чаще других подвергаются инфекциям мочеполовой сферы.

загрузка...

Приобретенная стриктура появляется у мужчин в течение жизни и имеет три стадии:

  1. Начальная. При этой форме заболевания возникает повреждение слизистой уретры.
  2. Средняя. Пациент испытывает воздействие вторичных патологий. В мочевыводящих путях концентрируются «болячки», которые служат проводником вирусов и инфекций, стремящихся внутрь организма мужчины.
  3. Тяжелая. На поврежденном участке формируется рубец. Иногда он даже способен полностью перекрыть канал уретры.

Стриктура имеет несколько форм, которые находятся в зависимости от течения заболевания и места локализации. Характеризуют болезнь в связи с подразделением:

  • На врожденную.
  • Травматическую.
  • Идиопатическую.

Последняя форма неясной этиологии, причины ее появления врачи еще не выявили.

По течению заболевания стриктура подразделяется:

  • На первичную.
  • Рецидивирующую.
  • Сложную.

Как проводится операцияРецидивирующая форма течения стриктуры самая опасная, так как возникают повторы. Пациент может испытывать до трех приступов болезни за год. Дополнительными неприятными явлениями характеризуется сложная форма, так как мужчина подвержен возникновению свищей и абсцессов в повреждённой области слизистой оболочки уретры.

загрузка...

Характеристика стриктуры также зависит от места локализации рубцовой ткани:

  • Если она находится возле простаты и в задней части уретры, то ее называют простатической и мембранозной.
  • Возникновение заболевания в центральной части мочевыводящих путей обозначается как пенюальная стриктура.
  • У мужчин наиболее часто встречаются бульбарное и головчатое поражение, когда болезнь располагается в передней части уретры.

По площади поражения уретры стриктура бывает:

  • Субтотальная. Когда патология задевает только часть слизистой оболочки ( меньше половины всей площади).
  • Тотальная. Эта форма затрагивает почти все пространство слизистой оболочки и перекрывает большую часть мочеиспускательного канала.
  • Облитерация — это диагноз, при котором происходит полное перекрытие просвета уретры, по этой причине мочеотделение становится невозможным.

По количеству стриктур подразделяют:

  • На одиночную,
  • Множественную.

Последняя у мужчин провоцирует появление нескольких рубцов на протяжении мочевыводящих путей.

По длине стриктура подразделяется:

  • На короткую,
  • Среднюю
  • Длинную.

При короткой размер рубца достигает 1 см, размер рубца более 2 см говорит о длинной стриктуре.

Симптомы болезни

Сужение мочевыводящих путей аналогично симптоматике других патологий мочеполовой сферы. Наличие стриктуры мужчина может заподозрить самостоятельно, симптомы болезни следующие:

  • Как лечить стриктуру уретрыСтруя мочи становится меньше, ее напор уменьшается.
  • Струя брызгает в разные стороны.
  • В моче можно обнаружить кровь и примесь гноя.
  • После акта мочеиспускания появляется желание вновь посетить туалет.
  • Сильные болевые ощущения в пояснице по время мочеиспускания.
  • В тяжелых случаях мочеиспускание становится капельным или может прекратиться вовсе.
  • Выведение эякулята сильно замедляется.

На приеме у врача мужчины жалуются на частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Во время мочеиспускания пациентам приходится напрягать мышцы живота и мочевого пузыря. Некоторые страдают непроизвольным выходом жидкости. После опорожнения мочевого пузыря появляется желание пойти в туалет вновь.

Симптомы стриктуры идентичны проявлениям аденомы простаты. Если больной не обратится за помощью к специалисту и начнет лечить заболевание самостоятельно, то последствия будут весьма плачевными.

Причины появления стриктуры у мужчин

Если заболевание имеет врожденную основу, тогда причинами возникновения недуга является внутриутробная травма или патология развития. В зрелом возрасте мужчину болезнь атакует из-за многих факторов:

  • Заболевание у мужчиныНаиболее частыми причинами развития стриктуры являются воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Также развитие заболевания возникает из-за травмирования уретры и тупых ранений мочеполовой системы.
  • Рубцовая ткань возникает благодаря различным химическим и термическим ожогам.
  • Появлению рубцовой ткани и стриктуры предшествует некачественно проведенная хирургическая операция.
  • В группу риска входят мужчины с сахарным диабетом и атеросклеротическими бляшками на сосудах.
  • Онкологические заболевания мочеполовой системы приводит к развитию патологии в мочеиспускательном канале.

Осложнения заболевания

Организм мужчины при стриктуре страдает накоплением мочи в складке мочевого пузыря, поскольку она не может полностью выводиться. Застойные явления имеют высокие показатели вязкости и соли. При тяжелых формах течения заболевания у пациента может появиться песок в мочевом пузыре или образоваться камни. Лечение заболевания в запущенной стадии проводится только хирургическим путем.

Важно! Следует знать, что застой мочи приводит к проблемам с почками. У мужчины может возникнуть гидронефроз ткани почек. Запущенные случаи чреваты почечной недостаточностью. Обе патологии чрезвычайно опасны и ведут к летальному исходу.

Диагностика стриктуры

Какие есть стадии заболеванияЕсли при мочеиспускании мужчина чувствует дискомфорт или дают о себе знать другие нарушения функции, необходимо немедленно обратиться к врачу-урологу. Он назначит тщательное обследование, соберет информацию относительно здоровья, при этом мужчина не должен чувствовать стеснения от него требуется рассказать все о своей мочеполовой сфере.

Чтобы поставить диагноз требуется сдать мочу на исследование. Анализ позволит узнать положение дел пациента относительно инфекционных заболеваний, пиурии или лейкоцитоурии. Мазок позволит узнать об обитающих на слизистой оболочке уретры микроорганизмах. Бактериологический анализ поможет в правильности назначения препаратов. Посев определит чувствительность микробов к каждому из антибиотиков.

Самым показательным анализом при стриктуре является урофлоуметрия. Это исследование позволяет узнать скорость и напор струи при мочеиспускании. Больного мужчину подключают к аппарату. Когда пациент выделяет мочу он производит расчет средней скорости мочевыделения. После процедуры урофлоурометр выдает результат расчетов. Этот метод исследования очень важный аспект для постановки диагноза при многих мочеполовых болезнях.

Среди дополнительных мер диагностики применяют цистометрию или профилометрию. При этом исследовании проводят изучение мочевой жидкости на клеточном уровне, выявляя цитологию рубцовых волокон.

Также проводится УЗИ мочевого пузыря после его опорожнения. Исследование позволяет зафиксировать количество оставшейся жидкости. Если в пузыре находится более 30 мл мочи, есть основание утверждать, что заболевание протекает уже в осложненной форме.

Чтобы выявить длину и место образования стриктуры, пациенту назначают рентгенографическое исследование мочеполовой системы. В зависимости от состояния больного назначают определенный вид рентгенографии. Рентген проводится следующими методами:

  • Ретроградное уретрографическое исследование.
  • Метод мультиспиральный цистоуретрографический.
  • Антероградная цистоуретрография мочевого протока.

Данные методы основаны на введении в просвет уретры рентгенографической жидкости. После того как все мочевыводящие протоки заполнены жидкостью, врач делает снимки. Рентгенолог и уролог проводят исследование совместно. Рентген позволяет дать полную картину патологического процесса в мочеиспускательном канале.

При легкой форме короткой стриктуры у мужчины производят рассечение рубца для взятия ткани на исследование. Благодаря эндоскопичнскому методу проводится исследование рубцовой ткани на цитологию. Если стриктура запущена, рассечение рубца не проводят.

Методики лечения недуга

Признаки стриктуры уретрыДанное заболевание очень серьезное, поэтому должно проводиться тщательное лечение под контролем специалиста. Большинство мужчин не желают показаться врачу из-за стеснения, поэтому часто назначают медикаменты себе сами. Самостоятельное лечение травами и биологическими добавками принесет непоправимый вред и приведет к утрате драгоценного времени. Следует помнить, что любой препарат принимают по назначению уролога при согласовании с терапевтом.

Лечение стриктуры проводится несколькими способами:

  • Бужированием.
  • Оптической уретротомией.
  • Стентированием уретры.
  • Уретропластикой.
  • Лазерной терапией.
  • Эндоскопическим путем.

Бужирование стриктуры основано на введении металлической трубки в отверстие мочевыводящего канала мужчины. Она помогает раздвинуть ткани канала и увеличить просвет уретры. Данный метод не убирает проблемы с питанием ткани. После бужирования пациент может испытать рецидивы заболевания, которые при данном методе очень сложные. Стриктура приобретает дополнительную длину и заполняет большую часть просвета уретры. Второй раз бужирование не применяют, поскольку заживление тканей не произойдет.

Оптическую уретротомию проводят посредством цистоскопа. Поврежденную область уретрального канала иссякают. Когда происходит заживление канала, рецидивы, как правило, появляются редко, по сравнению с бужированием. Оптическую уретротомию не проводят дважды по причине недостатка операционного поля.

В современной урологии стентирование уретры почти не применяют. В мочеиспускательный канал вставляют уретральную пружинку. Часто она смещается в сторону, отчего у мужчины могут наблюдаться в канале уретры непоправимые проблемы.

Лечение уретропластикой показало самые положительные результаты. Оно заключается в полном замещении пораженных стриктурой тканей на здоровую слизистую оболочку. Современные методы позволяют вырастить ткани искусственным путем в лабораторных условиях. Заменитель волокон применяется при короткой стриктуре, размер которой не достигает одного сантиметра.

Если заболевание запущено и длина стриктуры значительно больше, то для вживления новой ткани требуется донор. Такой материал чаще всего берется с участка щек или крайней плоти. Данный метод позволяет говорить о положительном эффекте в 90% случаев. Благодаря уретропластике происходит восстановление тканей уретры даже в самых запущенных случаях развития заболевания. По прошествии времени заживления пациент не испытывает рецидивов болезни.

Лечение лазером сегодня могут предложить почти все клиники. Метод основан на воздействии лазера на рубцовую ткань. Под его воздействием рубец полностью выжигается. В области бывшей стриктуры остается несильный ожег, который лечат растворами и мазями.

Недостатком лечения является рецидивирующий процесс. Он появляется в результате неправильного или несвоевременного лечения ожога, полученного от лазера. Заболевание возвращается, когда на месте выжженной стриктуры появляется новый грубый рубец. Рецидив заболевания может появиться и после правильного лечения. Если организм пациента отличается повышенной эпителизацией, рубец появится даже после минимальной хирургической операции.

Эндоскопический метод применяют при начальной стадии заболевания. Операция дает только временное облегчение и позволяет полностью опорожнить мочевой пузырь.

Итак, заболевание очень сложное, поэтому необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать возникновения осложнений. Только в этом случае больше шансов на исцеление с исключением рецидивов.

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

у мужчины берут кровь с вены

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

кровь в пробирке и моча в контейнере

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

техника массажа

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

взятие крови с вены

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

взятие материала на анализ секрета

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

катетер в мочевом канале мужчины

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

секрет простаты под микроскопом

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

пробирки с кровью в руках у лаборанта

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Мазок из уретры у мужчин ‒ это один из обязательных видов исследований у уролога. Нет ни одного мужчины на свете, который ни разу в жизни не проходил осмотр у врача-уролога. Даже на профилактическом осмотре доктор в обязательном порядке берет соскоб из мочеиспускательного канала для поиска различной инфекции. Особо пристальное внимание результатам исследования уролог уделит при наличии симптомов заболеваний. С помощью результатов обследования выясняют состояние мочеполовой системы, наличие патогенных микроорганизмов (кокки, трихомонады и другие) и признаков воспаления. Как берут мазок у мужчин и как проходит расшифровка результата, больно ли сдать анализ на флору, как зависит лечение от результатов, рассмотрим подробнее.

Как проходит забор материала

Прежде чем сдать на анализ материал из уретры мужчине следует подготовиться: провести тщательный туалет половых органов (эту процедуру лучше всего выполнить перед сном, а не с утра), воздержаться от сексуальных отношений как минимум за 2 суток до планируемого посещения уролога. Если перед приемом у специалиста мужчина принимал антибиотики, которыми он лечил другие инфекции, то следует предупредить об этом врача.

Уролог перенесет дату сбора материала на более поздний срок, как минимум на 2 недели, после приема последней дозы антибактериального препарата. Анализ на флору берется не раньше чем спустя 2-3 часа после опорожнения мочевого пузыря. Если пренебречь приведенными правилами, то показатели будут искажены и назначено неверное лечение. Особенно это важно, если присутствует патогенная флора в организме, такая как различные кокки, диплококки (гонорея), трихомонады и другое.

Забор мазка осуществляется из мочеиспускательного канала мужчины, и процедура длится около 2-3 минут. Специалист с помощью зонда или ватного тампона берет содержимое уретры. В мочеиспускательный канал мужчины вводится инструмент или ватный тампон на глубину 4-5 сантиметров и  вращательными движениями потом извлекается. Это может быть больно, особенно если в мочевыводящих путях наблюдаются воспалительные процессы.

Мазок берут из уретры и наносят на предметное стекло. Его, в свою очередь, оставляют для изучения в лаборатории с целью поиска патогенной флоры. Часть материала направляют на ПЦР-анализ. В некоторых случаях врач берет соскоб только для изучения на определенную флору. Либо соскоб берется только на определение скрытых патологий, который могли вызвать кокки либо другие бактерии, либо таким образом начинают мониторить лечение текущего заболевания.

После процедуры в течение некоторого времени мужчина испытывает дискомфорт. Вероятны зуд и жжение, а также может быть больно во время мочеиспускания.

Как оценивают результат?

Расшифровка ответа лаборатории проводится только специалистом. От достоверности чтения исследования на флору зависит постановка диагноза и лечение обнаруженных заболеваний или скрытых патологий. Что ищет лаборатория в мазке?

Лейкоциты

Анализ на флору допускает присутствие лейкоцитов в малых количествах ‒ до 5 штук. Если расшифровка результатов мазка показала, что в материале больше 5 штук, то это означает, что в органах мочеполовой системы мужчины происходит патологический процесс, который могли вызвать различные кокки или другие виды патогенной микрофлоры. Причиной их появления способны быть как инфекции, так и новообразования в уретре или простате.

Об этом более подробно расскажет расположение таких клеток на предметном стекле. Если же лейкоцитов в поле зрения больше 100 штук, то врач вправе заподозрить гонорею или трихомониаз. Возбудителя или вид новообразования определяет только доктор, назначив дополнительное обследование. От его достоверности будет зависеть лечение патологии.

Эпителий

Эпителий ‒ это слущенные с поверхности слизистой оболочки клетки. В норме они могут содержаться в материале, но не более 10 штук в поле зрения. Если численность эпителиальных клеток в мазке на флору превышает 10 штук, то это означает, что в уретре идет патологический процесс и там могут присутствовать различные кокки, трихомонады и другие бактерии.

Особо важен такой показатель в совокупности с лейкоцитами. Острый воспалительный процесс проявит себя одинаковым количеством лейкоцитов и эпителиальных клеток. При хроническом течении заболевания эпителий будет доминировать над лейкоцитами. Также эпителий в мазке указывает на возможные воспалительные процессы после травмы, опухоли, язвенное поражение и присутствие инфекции. Лечение заболеваний зависит от ответа лаборатории.

Слизь

Слизь в мазке содержится в небольшом количестве. Если же в мазке замечено большое содержание слизи, то такое означает, что в мочевыводящих путях мужчины при более тщательном обследовании реально обнаружить патогенную флору. Это могут быть:

  • Диплококки.
  • Трихомонады.
  • Кандиды.
  • Разнообразные кокки.
  • Хламидии и другие патологические микроорганизмы.

Сочетание повышенного содержания слизи, лейкоцитов и эпителия в мазке обозначает проявление инфекции в остром процессе. Если же в мочевыводящих путях присутствует хроническая патология, то слизь и эпителий будут превышать численность защитных клеток крови. Эта комбинация также указывает на скрытое воспаление.

Микрофлора

В норме в мазках могут содержаться единичные кокки. Если же расшифровка исследования на флору показала присутствие в мазке более 5 микроорганизмов в поле зрения, то такое указывает на дисбактериоз мочеполовой системы. Это и явилось причиной того, что в мочевыводящих путях размножились кокки (диплококки, стафилококки) и другие виды инфекции, которые вызывают воспаление. Лечение будет назначено после того, как проведут анализ на чувствительность таких возбудителей к антибиотикам.

Диплококки, трихомонады и грибы в мазке в норме должны отсутствовать. Если лабораторный анализ выявил диплококки (гонококки), то это значит, что произошло заражение гонореей. Присутствие трихомонад указывает на трихомониаз, а наличие грибков в мазке расскажет о грибковом поражении, самым распространенным из которых является поражение грибками рода Кандида.

Мазок на флору из уретры, который берут у мужчин, имеет важное значение в урологии и венерологии. С его помощью врач не только определяет наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах мужчины, но и фиксирует тип инфекции. Такие показатели определяют правильное лечение и помогают избежать ошибок в диагностике. Потому анализ мазка на инфекции, если он назначен урологом, сдать нужно, даже если это и больно.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(3 голоса, в среднем: 3 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / ЗППП / Мазок у мужчин на флору: как его берут и какие болезни выявляют

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий