Алмаг при каких заболеваниях применяется

Как делают урофлоуметрию и для чего она нужна

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из методов диагностики простатита и других урологических заболеваний у мужчин является урофлоуметрия. С ее помощью врач может определить динамику оттока мочи, тем самым получить более полное представление о протекающих в мочеполовой системе процессах и поставить точный диагноз.

  • Что такое урофлоуметрия
  • При каких заболеваниях делают урофлоуметрию
  • Правильная подготовка к процедуре
  • Как проводится урофлоуметрия
  • Как делают стандартную урофлоуметрию
  • Фармакологическая урофлоуметрия
  • Вычисление объема остаточной мочи
  • Урофлоуметрия в домашних условиях
  • Особенности расшифровки урофлоуметрии
  • Противопоказания к урофлоуметрии
  • Заключение

кабинет урофлоуметрии

Расскажем, что такое урофлоуметрия и как к ней подготовиться. Также дадим краткие сведения о том, как проводится исследование и подскажем по расшифровке результатов.

Что такое урофлоуметрия

Под урофлоуметрией (УФМ) понимают методику замерения скорости оттока мочи и фиксацию ряда иных физиологических процессов. Зная эти показатели можно определить тип мочеиспускания и выявить протекающие в мочеполовой системе патологии.

загрузка...

Также урофлоуметрию применяют для контроля эффективности лечения при заболеваниях, проявляющимися подобными нарушениями. Для получения данных применяется секундомер или урофлоуметр.

Чаще всего подобную диагностику проводят при следующих жалобах у пациентов:

  • боль в области поясницы;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • жжение или боль в половом члене при мочеиспускании;
  • учащенные позывы справить малую нужду;
  • энурез.

Чаще всего на УФМ направляют мужчин. Хотя метод подходит и для обследования женщины, но у представителей сильного пола уретра имеет больше изгибов и сложнее в строении, потому для определения причин их жалоб этот метод предпочтительнее.

При каких заболеваниях делают урофлоуметрию

Мочеиспускательный канал мужчины имеет множество поворотов, зачастую располагается в непосредственной близости от разных органов, на всем протяжении имеет сужения и расширения. Из-за этих факторов при патологиях скорость оттока мочи существенно снижается, и это легко проверить с помощью урофлоуметрии.

Показаниями к проведению обследования являются:

загрузка...
  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — гиперплазированная ткань разрастается, что приводит к сдавливанию простатического отдела уретры. Это нарушение с легкостью выявляется урофлоуметрией.
  2. Рак простаты — во многих случаях раковая опухоль пережимает расположенные рядом сосуды, включая мочеиспускательный канал.
  3. Острый простатит, включая бактериальный и застойный. Заболевание всегда сопровождается отеками простаты, из-за чего орган увеличивается в объеме и сдавливает уретру, частично или полностью перекрывая ее просвет.
  4. Стриктуры мочеиспускательного канала.
  5. Наличие камней в уретре. Они могут попасть сюда из почек, мочевого пузыря, реже из простаты и перекрыть просвет уретры
  6. Склероз шейки мочевого пузыря.
  7. Спазм шейки мочевого пузыря.

Также урофлоуметрия может быть необходимой при выявлении нейрогенного мочевого пузыря, слабости его детрузора или гиперактивности.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

как делают урофлоуметрию

Список показаний к урофлоуметрии достаточно обширен, но только врач принимает решение, нужно ли проходить подобное обследование или нет.

Правильная подготовка к процедуре

От того, насколько точно мужчина будет соблюдать правила подготовки к урофлоуметрии, зависит конечный результат обследования. Поэтому важно последовательно выполнить все рекомендации врача.

Чтобы подготовиться к урофлоуметрии нужно:

  1. Днем накануне обследования нужно выпить примерно 1,5-2 литра воды (для мужчины весом 70 кг), а непосредственно перед исследованием еще 200-300 мл. Если чрезмерно налегать на жидкости — можно переполнить мочевой пузырь и тогда скорость оттока мочи повысится. Напротив, дефицит воды приводит снижению скорости мочеиспускания и к недостоверным данным анализа.
  2. За час-полтора до назначенного времени нельзя ходить в туалет. Исключение может быть сделано, если мужчина не может выполнить это правило в связи с особенностями физиологии или заболевания.
  3. Ограничение или прекращение курса препаратов, влияющих на мочеиспускание. К ним относятся диуретики, альфа-адреноблокаторы и другие.

Также важное значение имеет психологический настрой мужчины. Раньше урофлоуметрию проводили с использованием секундомера, многих мужчин смущало присутствие уролога во время процесса, что отражалось на конечных результатах анализа. В современной диагностике используется компьютеризированный урофлоуметр, потому мужчина остается в кабинете один и может расслабиться. Такой подход дает более точные результаты.

О способе, который будет использоваться, врач может рассказать заранее, если его об этом попросить.

Как проводится урофлоуметрия

Для проведения анализов могут использоваться урофлоуметры разной конструкции, но схожие по сути. Чаще всего прибор представляет собой предмет, похожий на стул, в центре сиденья которого находится воронка. К ней прикреплены различные сенсоры и датчики, которые определяют характеристики мочеиспускания и отправляют данные на компьютер. Тут полученная информация анализируется и врач получает на руки готовый результат.

урофлоуметр

В зависимости от преследуемых целей могут быть проведены разные типы исследования скорости оттока мочи: стандартный, фармакологический, выяснение остаточного уровня мочи. Каждый из них имеет свои особенности проведения, потому требует детального рассмотрения.

Как делают стандартную урофлоуметрию

Самая простая диагностическая методика, при которой используют один только компьютерный урофлоуметр без применения дополнительного оснащения. Обычно проводится до обеда примерно в следующей последовательности.

  1. Пациент после предварительной подготовки проходит в кабинет, где его встречает врач.
  2. Собирается информация о действиях во время подготовки. Врачу будет интересно, сколько позывов было к мочеиспусканию, в каком примерно объеме выделялась моча, какие при этом были ощущения. Также диагност спросит о наличии жажды, позыве к мочеиспусканию на момент опроса, самочувствии и о других моментах.
  3. Если нет препятствий к проведению урофлоуметрии, больной проходит в отдельное помещение с установленным урофлоуметром.
  4. Дождавшись позыва к мочеиспусканию обследуемый начинает мочиться в позе, которая ему привычна (мужчины чаще стоя), при этом как можно больше урины должно попасть в центр воронки или на ее стенки..
  5. После того, как малая нужда будет справлена, мужчина может помыть руки и дожидаться врача.

Первые данные поступают в компьютер одновременно с касанием струи стенок воронки, однако требуется время для расшифровки результатов. Поэтому мужчина может быть отправлен домой, а готовый результат передадут его лечащему врачу.

Фармакологическая урофлоуметрия

Принцип этого метода такой же, как и в предыдущем случае, но мужчине дополнительно дают выпить препараты, влияющие на мочеиспускание. Это необходимо для повышения давления внутри мочевого пузыря и тонуса его детрузора. Если у больного имеется слабость детрузора — прием препаратов никак не отразится на скорости оттока мочи, что будет зафиксировано соответствующими датчиками.

Порядок урофлоуметрии:

  1. Мужчина проходит предварительную подготовку, затем направляется на диагностику.
  2. В кабинете делают стандартную урофлоуметрию, фиксируют выявленные показатели.
  3. Обследуемому дают выпить таблетку Фуросемида, а после наступления сильного позыва к мочеиспусканию проводят второе исследование.

Врач зафиксирует последние параметры и сравнит их с первыми. Обычно на это требуется время, потому мужчину отправляют домой или просят подождать в приемной.

Эта методика длится около часа. Ее продолжительность зависит от самого препарата и времени наступления сильного позыва.

Вычисление объема остаточной мочи

При некоторых патологиях в мочевом пузыре скапливается определенное количество урины, которая не выводится наружу после мочеиспускания. Для определения остаточного объема и используется урофлоуметрия. Для этого применяется дополнительное оборудование, а само обследование проводится примерно по следующей схеме:

  1. Мужчина готовится к анализам за 1-2 дня, затем приходит к врачу.
  2. После стандартного опроса, касающегося характера мочеиспускания, делают компьютерное УФМ.
  3. Сразу после получения данных и окончания мочеиспускания больному делают УЗИ мочевого пузыря.

Сочетание урофлоуметрии с УЗИ позволяет определить остаточный объем мочи с высокой точностью. При этом чем выше будет значение, тем более явны нарушения в работе мочевыводящей системы. Врач посчитает, сколько мочи вышло и сколько осталось и сделает выводы о характере проблемы.

Уровень остаточной мочи 10 % считается нормальным.

портативный урофлоуметр

Урофлоуметрия в домашних условиях

В некоторых случаях нужно проверить особенности мочеиспускания в динамике, но направлять для этого больного в стационар нет необходимости. Можно использовать портативные (домашние) урофлоуметры, которые требует точной первичной настройки, но в дальнейшем могут эксплуатироваться без участия медицинского специалиста. Отличие мобильного устройства от стационарного заключается в наличии модуля памяти для записи данных и встроенного аккумулятора.

Для расшифровки результатов домашней урофлоуметрии нужно достать карту памяти и отнести ее врачу. На обследование больному дается 2-4 дня, при этом он должен с указанной периодичностью мочиться в воронку аппарата.

Особенности расшифровки урофлоуметрии

Данные по урофлоуметрии формируются не в виде таблицы, как в случае с анализами крови, а в виде графиков, в которых разобраться несведущему человеку достаточно трудно. В зависимости от конкретной цели тут могут быть отображены следующие параметры:

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

  • период начала мочеиспускания;
  • объем урины, поступившей в воронку;
  • объем мочи, выделенной из уретры за один раз;
  • усредненная скорость струи;
  • общая продолжительность процесса;
  • наивысшая скорость оттока мочи;
  • время достижения пиковой скорости и другие параметры.

Проанализированная компьютером информация отображается в виде урофлоуметрической кривой на экране, а также может дублироваться в распечатке. Также может применяться урофлоуметрический индекс — для случаев, когда общий объем выделяемой урины не превышает 100 мл.

С примерами графиков можно ознакомиться на фото.

примеры графиков урофлоуметрии

В соответствии с полученными данными врач может определить, какой тип мочеиспускания имеется у больного. Например, если на графике урофлоуметрическая кривая практически симметрична, поднимается и опускается плавно, можно говорить о нормальном мочеиспускании.

При прерывистом типе линия на графике будет колебаться вверх/вниз, что указывает о последовательном изменении скорости оттока мочи и может быть вызвано частичным уменьшением просвета уретры. В этом случае можно будет подозревать начальную стадию аденомы простаты, хронический простатит, а также патологии мочевого пузыря.

Если график имеет резкий обвал вниз (на несколько секунд), а затем возвращается к исходному положению — говорят о прерванном типе мочеиспускания, когда моча попадает в воронку урофлоуметра малыми объемами.Подобные отклонения характерны для дисфункции детрузора мочевого пузыря.

Медленное повышение линии графика и столь же медленное ее снижение, в сочетании с удлиненной кривой свидетельствуют о перекрытии уретры. В этом случае скорость потомка постепенно нарастает и медленно снижается. Такая ситуация характерна для аденомы простаты, рака, закупорки просвета камнем, простатита и других патологий.

Противопоказания к урофлоуметрии

Такой метод исследования, как урофлоуметрия, практически не имеет противопоказаний, потому применяется относительно широко. Диагностику можно проводить и женщинам, и мужчинам вне зависимости от возраста, исключением являются маленькие дети, которые не могут сознательно контролировать процесс мочеиспускания.

Противопоказаний к урофлоуметрии относительно немного:

  1. Обезвоживание (для фармакологической урофлоуметрии абсолютное противопоказание, для остальных видов — можно, но с контролем результата).
  2. Непроходимость мочеиспускательного канала.

Чаще всего обезвоживание приводит к искажению результата анализов. Однако если оно обнаружено в момент начала фармакологической урофлоуметрии — лучше отказаться от обследования. Фуросемид может вызвать у такого мужчины головокружения и спутанность сознания.

Заключение

Урофлоуметрия — это достаточно достоверный вспомогательный метод определения патологий в мочевыводящей системе, в основе которого лежит принцип измерения скорости оттока мочи, ее остаточного объема, времени на мочеиспускание и других параметров. Подобные анализы нельзя расшифровать не имея медицинского образования, потому лучше довериться врачу.

Зачем проводят биопсию?

Итак, диагностика образца ткани предстательной железы проводится, как правило, для точного установления характера опухоли простаты, в частности, при подозрении на ее злокачественность. Отметим, что биопсия является наиболее достоверным методом исследования.

Такую процедуру применяют первично или повторно. В первом случае диагностику проводят после УЗИ предстательной железы или пальцевого ректального исследования, при котором врач обнаружил уплотненное образование. Чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения, доктор рекомендует пациенту пройти обследование, которое носит название биопсия простаты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Провести такую процедуру рекомендуют также и при повышении в крови уровня простатспецифического антигена (ПСА). Именно он свидетельствует о появлении злокачественного новообразования в предстательной железе или о переходе доброкачественной опухоли в рак простаты.

Повторно биопсию простаты назначают для контроля результатов, даже если гистологическое исследование не выявило злокачественных образований. Кроме того, при продолжении роста уровня ПСА также требуется повторная диагностика. Если в забранном материале обнаружили атипичные клетки, свидетельствующие о начале онкологического процесса, процедуру биопсии повторяют.

Это больно?

Большинство пациентов перед биопсией простаты испытывает настоящий шок, представляя себе, что это просто ужасающая по болезненности процедура. На самом деле все не так страшно: во время забора материала вы будете ощущать легкий укол. При введении иглы пациент также ощущает незначительный дискомфорт. Но благодаря тому, что эта процедура длится очень недолго, то болезненные ощущения проходят быстро. Иногда во время биопсии аденомы простаты пациент чувствует боль в области таза. Кроме того, после проведения обследования в течение нескольких дней при мочеиспускании может выделяться незначительное количество крови. Однако и эти симптомы быстро проходят.

В редких случаях, но все же, такое исследование проводят и под общим наркозом. После операции пациента оставляют на несколько дней в стационаре. В течение первых суток может ощущаться усталость, тошнота, легкие головные боли.

Есть ли противопоказания?

При острых воспалительных заболеваниях предстательной железы или прямой кишки биопсию не проводят до полного устранения воспаления. Именно поэтому до обследования ткани простаты врач, как правило, рекомендует сдать общие анализы крови и мочи, чтобы получить необходимые результаты.

Если вы принимаете препараты, которые разжижают кровь или снижают ее свертываемость, то это тоже является относительным противопоказанием для проведения биопсии. Эта процедура не осуществляется при наличии в прямой кишке каловых масс, поэтому перед проведением диагностики обязательно нужно сделать очистительную клизму.

Могут ли быть осложнения после биопсии?

К сожалению, проведенная процедура может осложниться следующими симптомами:

  • появление крови в кале или моче;
  • нарушение мочеиспускания;
  • задержка мочи;
  • повышение температуры;
  • развитие острого простатита или орхоэпидидимита.

С целью уменьшения риска воспалительных процессов врач назначает прием антибиотиков за сутки до процедуры и в течение 3 дней после нее.

Берегите себя и будьте здоровыми!

Мужчины по природе не особенно любят обсуждать свои интимные проблемы и тем более их лечение. И в группу недоверия входят как половая партнерша, так и квалифицированные специалисты. Многие пытаются найти решение проблемы болезненного полового акта самостоятельно, другие не придают этому серьезного значения до тех пор, пока не становится слишком поздно и лечение не становится необходимым.

Одно из частых «недомоганий» — боли в половом члене, которые могут возникать после мастурбации или после секса, при мочеиспускании или прямо во время полового акта. Если болит головка члена или тело пениса, значит, нужно лечение. Отчего же болит половой член, в чем причина и какое лечение нужно?

Что провоцирует дискомфорт

Причин, вызывающих боль в пенисе, довольно много. Самая распространенная из них — недостаточное выделение влагалищной смазки. Во время акта крайняя плоть болезненно растягивается, что может привести к механическим повреждениям тканей.

Если боли в половом члене появились неожиданно (без каких-либо манипуляций), возможно, причина кроется в наличии заболевания. К ним относятся:

  • Воспаления различной этиологии.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Бактериальные инфекции из-за несоблюдения правил гигиены.
  • Венерические заболевания.
  • Нарушение кровообращения.
  • В редких случаях последствия аллергической реакции.
  • Патологии мочеиспускательной системы (провоцируют боли при мочеиспускании).
  • Болезнь Пейрони (фиброзное уплотнение по ходу ствола).
  • Приапизм (патология, приводящая орган в длительное возбуждение, которое не снижается после акта).
  • Сопутствующий симптом другого заболевания (например, сахарного диабета).

Есть еще одна причина — болеть пенис может и если орган защемлен, ушиблен или получена другая травма в этой области. А во время бурного полового акта можно получить «вывих» или «перелом» пениса.

Представьте себе, что болевые ощущения могут появиться из-за укуса насекомого или из-за выскочившего прыщика — это также частая причина. К менее распространенным относятся онкологические болезни, аутоиммунные синдромы.

Стоит сказать, что в некоторых заболеваниях также может крыться причина, — тогда лечение нужно, чтобы не провоцировать усиление болей во время секса или сразу после акта.

Проблема не в теле, а головке

Мужской половой орган (член) заканчивается головкой, кожа на которой нежнее и тоньше, чем по стволу. У основания головки расположена кожистая складка, так называемая уздечка. В головке сосредоточено много нервных окончаний. Во время бурного секса может быть повреждена уздечка, что приводит к болям и кровотечению. А раздражение нервных окончаний также нередко сопряжено с появлением неприятных ощущений.

Гиперчувствительный половой орган, в том числе и слишком чувствительная головка пениса, — причина болезненного секса, особенно в период семяизвержения. Появляются серьезные психологические проблемы, так что лечение требуется в обязательном порядке.

Иногда головка может болеть не во время секса, а от простого прикосновения, например, в душе. Здесь причина — возможное термическое или химическое воздействие, а также наличие поверхностных воспалений, болевые симптомы которых, помимо полового акта, усиливаются при пальпации.

Резь, которую невозможно выдержать

Такое нередко бывает при мочеиспускании. Это говорит о том, что по уретре движутся или препятствуют проходимости мочи камни и соли.

Прерывание полового акта как метод контрацепции не для всех мужчин проходит одинаково. У некоторых эякуляцию сопровождают сильные острые боли. Правда, через непродолжительное время это проходит. Тем не менее, болезненные ощущения могут повториться при следующих соитиях.

Такое заболевание, как простатит (тоже возможная причина), при любых манипуляциях сопровождается резкими болями. И страдает от этого не только сам детородный орган, страдают также:

  1. Паховая область.
  2. Яички.
  3. Лобок.

Неприятные ощущения могут в том числе иррадиировать в поясничную область.

Не углубляясь в терминологию, заметим, что выявить природу расстройства и поставить точный диагноз, почему член болит, может только специалист и только после тщательного комплексного обследования.

Как избавиться от неприятных ощущений

Что нужно делать, чтобы избавить орган (член) от недомогания? Прежде всего, нужно признать, что такая проблема существует, и постараться грамотно ее решить. Если боли в половом члене появляются во время секса или в период акта самоудовлетворения, отказ от половой близости не будет решением вопроса. При мочеиспускании болезненные ощущения доставляют массу проблем, в том числе психологических. Мужчина просто реже посещает туалет, чтобы не провоцировать боль, что, несомненно, наносит урон здоровью. Нужно обратиться к специалисту.

Дадим несколько полезных советов:

  1. Пользуйтесь лубрикантами и смазками, чтобы снизить трение. Желательно подбирать средства индивидуально.
  2. Выбирайте такие позы, чтобы напряжение не орган не было слишком большим. Помните, что эрегированный орган в порыве страсти можно легко повредить.
  3. Нетрадиционные разновидности секса лучше на время или полностью исключить (касается орального и анального способов).
  4. Длительное воздержание и чрезмерное возбуждение вхолостую часто приводят к появлению болей. Так что регулярность интима следует подкорректировать.
  5. Прерванный половой акт как способ обезопасить себя от нежелательной беременности лучше заменить традиционными контрацептивами (презерватив, для женщин — противозачаточные таблетки, внутриматочные спирали). В радикальных случаях — стерилизация.
  6. Если половая партнерша постоянная, и вам, и ей следует провериться на наличие половых инфекций и пройти курс лечения.
  7. Во избежание заражения во время секса с новой партнершей лучше пользоваться презервативом.
  8. Гигиена половых органов важна!
  9. Болевые ощущения при мочеиспускании снизятся после курса лечения по урологии.
  10. Физические дефекты, вызывающие боли в половом члене (искривленный орган, крайняя плоть и прочее), устраняются хирургическим путем.
  11. Аналогично решаются многие вопросы, связанные со структурными и системными изменениями. Например, удаление тромба, протезирование, дренирование, удаление новообразований и так далее.
  12. В ряде случаев применяется различное симптоматическое медикаментозное лечение, в том числе применение средств местного назначения.

Один из главных синонимов слова «мужчина» — «мужественный». Те представители сильной половины человечества, кто находит в себе смелость и мужество посмотреть в лицо своим страхам, решают проблемы быстро и эффективно, добиваясь хорошего секса. При частых появлениях неприятных, непонятных болей в области пениса нужно незамедлительно пройти обследование. Ведь это важно и для здоровья и полноценности мужчины, и для сексуального удовлетворения его партнерши.

Добавить комментарий