Кишечная палочка в мочевом пузыре у женщин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко врачи сталкиваются с такой проблемой, как неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин. В большинстве случаев причиной данного недуга является воспаление уретры. Боль или жжение может указывать на серьезную патологии органов мочеполовой системы. Несвоевременная диагностика и лечение могут стать причиной осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Каковы причины дискомфорта в уретре?

Этиология заболевания

Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале могут проявляться в виде следующих симптомов:

  • боль в покое;
  • боль во время выведения мочи;
  • жжение;
  • зуд.

Иллюстрация 1

Очень часто дискомфорт сочетается с дизурией (частым мочеиспусканием, ночным мочеиспусканием). Данный недуг чаще наблюдается у мужчин. Связано это с тем, что у мужчин условия для проникновения и размножения микроорганизмов в уретре наиболее благоприятные. У женщин уретра более широкая и короткая. Выделяют следующие причины дискомфорта в мочеиспускательном канале:

загрузка...
  • острый и хронический простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • наличие камня в мочеточнике;
  • опухоли органов мочеполовой системы;
  • подагра;
  • раздражение уретры химическими веществами.

Читайте также:

Как проводится лечение простатита хронического.

Как правильно применять Gel Stand Up.

Для чего назначают мочегонный сбор читайте здесь.

В большинстве случаев дискомфорт обусловлен воздействием на слизистую микроорганизмов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются следующие микробы:

загрузка...
  • кишечные палочки;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • синегнойные палочки;
  • клебсиеллы;
  • грибки.

Инфицирование возможно во время сексуальных контактов при отсутствии презерватива. Очень часто микробы проникают в органы при чередовании анального и традиционного секса. В данной ситуации может развиться посткоитальный цистит.

Клиническая картина при воспалении простаты

Появление неприятных ощущений в мочеиспускательном канале у мужчин может свидетельствовать о простатите. Это наиболее частая патология среди молодых мужчин. Чаще всего болеют мужчины в возрасте до 50 лет. Обусловлено это активной половой жизнью. Распространенность данной патологии среди мужчин старше 30 лет достигает 80%. Простатит у мужчин развивается при следующих обстоятельствах:

  • переохлаждении;
  • хроническом холецистите, тонзиллите, бронхите;
  • гиподинамии;
  • сидячем образе жизни;
  • употреблении наркотических средств и алкоголизме.

Воспаление простаты может быть осложнением уретрита или цистита. Острый простатит характеризуется следующими симптомами:

  • болью в промежности и уретре;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • поллакиурией;
  • повышением температуры тела.

Иллюстрация 2

Пр остром паренхиматозном и фолликулярном воспалении простаты возможна задержка мочеиспускания. Дополнительные симптомы включают в себя озноб, боль при дефекации. При хроническом простатите дискомфорт в промежности и уретре может быть единственным симптомом. Хроническое воспаление приводит к развитию фиброза и нарушению функции железа. Это может стать причиной бесплодия. Отдельно выделен хронический конгестивный простатит. Он обусловлен застоем секрета на фоне нерегулярной половой жизни и сидячей работы.

Признаки цистита

Частой причиной неприятных ощущений в уретре является цистит.

Основным возбудителем заболевания является кишечная палочка. Эти микроорганизмы проникают в орган восходящим путем через уретру. Выделяют неинфекционные формы данного заболевания (лучевой, аллергический, медикаментозный, токсический). Отдельно выделен посткоитальный цистит. Он может развиться у мужчин или женщин после незащищенных половых контактов. Нередко это происходит при нетрадиционном сексе. Первые симптомы наблюдаются спустя 1-2 дня после полового контакта. Выделяют следующие причины развития цистита:

  • случайные половые связи;
  • незащищенный секс;
  • наличие мочекаменной болезни;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неполное опорожнение органа.

Цистит проявляется болью в нижней части живота, нарушением мочеиспускания, резью в уретре, частым выделением мочи (поллакиурией). Возможно общее недомогание, умеренное повышение температуры тела и помутнение мочи. Боль может быть острой и схваткообразной. Она способна иррадиировать в задний проход.

Дискомфорт при ИППП

Нередко мужчины и женщины сталкиваются с инфекциями, передающимися половым путем. В эту группу входят следующие болезни:

  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея.

Урогенитальный хламидиоз долгое время может протекать бессимптомно. При обострении заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • выделения из уретры;
  • помутнение мочи;
  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в уретре;
  • появление крови в семенной жидкости;
  • боли в паховой или поясничной области.

В случае развития гонореи выявляется покраснение наружного отверстия уретры, жжение, боль, гнойные выделения. При хронической форме болезни возможно появление боли при мочеиспускании. Уреаплазмоз и микоплазмоз у мужчин чаще всего протекают незаметно. При этом больные не подозревают о болезни и заражают других. При обострении заболевания больных беспокоит боль в уретре или паховой области. Все эти заболевания схожи по клиническим проявлениям. При появлении первых жалоб следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.

Для того чтобы устранить дискомфорт в уретре, следует выявить основное заболевание. Диагностика включает в себя анализ мочи и крови, взятие мазка из уретры на наличие возбудителей ИППП, сбор анамнеза, пальпацию живота, цистоскопию, проведение ИФА или ПЦР для установления возбудителя инфекции, УЗИ простаты, почек и мочевого пузыря. При инфекционном уретрите, простатите и цистите лечение предполагает применение антибиотиков. При мочекаменной болезни может потребоваться хирургическое лечение. Таким образом, дискомфорт в уретре является поводом для обращения к врачу и тщательного обследования.

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Vzjatie-mazka-na-kishechnuju-palochku

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.Kishechnaja-palochka

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

  • из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
  • при анальном сексе;
  • реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:Specificheskie-vydelenija

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
  2. При обследовании пары по поводу бездетности.
  3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.Metod-PCR

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до  в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

  1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
  2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
  3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

  • ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;Uretrit-u-muzhchin
  • длительная катетеризация уретры;
  • уретроцистоскопические операции;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
  • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
  • получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.Bakposev
  4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

О мужском цистите

При этом заболевании практически всегда наблюдают застоявшуюся мочу. Первичный цистит развивается в результате проникновения в мышечный орган инфекции, а вторичный — на фоне недугов других органов выделительной системы. Чаще мышечный орган воспаляется в результате внедрения вирусов, бактерий, грибков. Цистит у представителей сильного пола встречается реже, чем у женщин. У первых его возникновению способствуют переохлаждения, травмы слизистой оболочки, которые, в свою очередь, возникают при наличии камней. Симптомы мужского цистита — это учащенное выделение мочи, которое сопровождается сильной болью, рези и жжение в уретре, слабость, повышение температуры. Моча становится мутной, в ней может появляться кровь. Пациенту все время кажется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью — это и есть признак скопления остаточной мочи.

Диагностика патологии включает сбор анамнеза, пальпацию, общие анализы крови и мочи. В последнем могут быть выявлены эритроциты, слизь, эпителиальные клетки, лейкоциты. Повышенная кислотность мочи может указывать на туберкулезную этиологию цистита.

Лечение цистита предполагает назначение антибактериальных препаратов. Обычно это фторхинолоны, макролиды и тетрациклины. Используются спазмолитики для снятия болей и мочегонные препараты.

Камни в мочевом пузыре

Часто причиной появления остаточной мочи может стать наличие камней в мочевом пузыре — цистолитиаз. А этот недуг встречается у представителей сильной половины гораздо чаще, чем у женщин. Он имеет наследственную предрасположенность. Мочекаменной болезни характерно повышенное образование в крови и моче солей, которые со временем превращаются в камни: ураты, оксалаты, фосфаты. Основной причиной развития мочекаменной болезни у мужчин является употребление большого количества мяса, соли, продуктов, богатых щавелевой кислотой, при низкой двигательной активности. Главными клиническими симптомами заболевания являются боли в низу живота, иррадиирующие в половые органы, прерывистое выделение мочи. Мужчина и    днем, и ночью ощущает неполное опорожнение мочевика. При камнях в мочевом пузыре избавиться от остаточной мочи можно только после удаления камней. Сегодня с этой целью применяют лекарства, раздробляющие их и выводящие мелкие частицы природным путем. Литотрипсия — популярный метод решения проблемы, который заключается в дроблении камней контактным или дистанционным способом. Однако следует знать, что такой радикальный метод не защитит пациента от вторичного их образования.

Сужение мочеиспускательного канала

Это одна из самых частых причин скопления остаточной мочи. Патология больше характерна мужчинам пожилого возраста. Сужение уретры сопровождается постоянным чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненностью нижней части живота, напряжением мышц брюшного пресса перед мочеиспусканием и болью в процессе выделения урины. В урине может наблюдаться кров и слизь. Лечение заболевания предполагает бужирование — введение в уретру металлических инструментов с целью ее растяжения. Такой вариант терапии производит временный эффект. Метод не устраняет главную причину сужения мочеиспускательного канала. Помимо бужирования, проблему решают с помощью лазера и пластических операций.

Добавить комментарий